睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后并发症
发布时间：2020-02-1455681次收听
语音内容：
睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术有很大区别，如腭咽成形术、鼻腔手术、舌根手术。不同手术术后并发症不完全一致。
一、腭咽成形术：腭咽成形术是将扁桃体双侧的软腭、肥厚的软腭以及肥厚腭咽弓去除部分，然后做一个咽部的成型。并发症有出血、感染、术后麻醉没有充分恢复。出血为术中、术后出血；术后麻醉没有充分恢复，呼吸没有完全回到规律的正常呼吸，可能会出现术后呼吸道梗阻、窒息，这种并发症是致命的。所以说绝大多数的睡眠呼吸暂停低通气综合征做腭咽成形的患者，会送到ICU监护，一宿到两宿，在呼吸节律恢复正常以后再回到普通病房。
二、鼻腔手术：比如鼻内窥镜下的鼻中隔矫正术、鼻腔肿物的切除，术后并发症是出血、感染、鼻腔黏连，会影响术后的恢复。严重的并发症，如窒息导致呼吸道梗阻，可能会导致生命危险。
三、舌根手术：做舌根的射频消融以及舌根的部分切除，如果手术损伤到舌动脉或者是舌神经，可能会出现大出血，导致出血性休克，损伤到舌神经会引起一侧的舌的运动障碍。
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睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术有很大区别，如腭咽成形术、鼻腔手术、舌根手术。不同手术术后并发症不完全一致。
一、腭咽成形术：腭咽成形术是将扁桃体双侧的软腭、肥厚的软腭以及肥厚腭咽弓去除部分，然后做一个咽部的成型。并发症有出血、感染、术后麻醉没有充分恢复。出血为术中、术后出血；术后麻醉没有充分恢复，呼吸没有完全回到规律的正常呼吸，可能会出现术后呼吸道梗阻、窒息，这种并发症是致命的。所以说绝大多数的睡眠呼吸暂停低通气综合征做腭咽成形的患者，会送到ICU监护，一宿到两宿，在呼吸节律恢复正常以后再回到普通病房。
二、鼻腔手术：比如鼻内窥镜下的鼻中隔矫正术、鼻腔肿物的切除，术后并发症是出血、感染、鼻腔黏连，会影响术后的恢复。严重的并发症，如窒息导致呼吸道梗阻，可能会导致生命危险。
三、舌根手术：做舌根的射频消融以及舌根的部分切除，如果手术损伤到舌动脉或者是舌神经，可能会出现大出血，导致出血性休克，损伤到舌神经会引起一侧的舌的运动障碍。
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睡眠呼吸暂停综合征如何治疗
睡眠呼吸暂停综合征是可以治疗的，需要患者减肥，如果肥胖就容易出现这样的疾病。患者还需要药物治疗，观察身体的症状，必要的时候还可以手术治疗的，患者需要戒烟戒酒，不要太累，这样对病情的好转也是非常有帮助的。
一天只睡6个小时可不可以
对于正常的成年人来说，一天保证6-8小时的睡眠，规律的睡眠时间就可以了，每个人对睡眠的体验是不一样的，所以还要依据它带来的结果是怎样的，比如睡眠习惯如何，有没有睡觉的时间过晚，过晚之后尽管保证了6个小时，第二天也会有疲乏、无力，或者是心慌、胸闷等相应的症状，所以基本上在12点以前入睡，保证到6个小时，同时第二天可以有充沛的精力，没有慢性的疲劳感，没有躯体的不适感，这样可以保持一个愉快的心情，保证正常的工作效率和质量，就是一个正常的睡眠时间。养成一个良好的睡眠习惯,对于睡眠来说是很重要的，日间做一些适当的体育活动，体育锻炼让身体有一定的活动量，同时避免饮用一些含有兴奋性的饮料，或者是饮酒、过度的饮用咖啡等，这个时候就会影响入睡的情况。如果在睡6个小时之后，第二天出现了一些心慌、胸闷，头晕的症状，可能提示身体需求更长的睡眠时间，在关注睡眠时间的同时，也应该关注睡眠的质量，也就是在夜间有没有多梦、有没有经常醒来、睡得不安，或者有憋醒和一些具体的不适，如果出现了第二天的困乏感，也要警惕有没有其他的一些睡眠当中发生的疾病，比如睡眠呼吸暂停或者迷走神经兴奋过高，而导致的一些其他症状。所以对于正常成年人6个小时是否够用，还是依据于它平时的状态来决定的。
医学健康权威科普：睡眠呼吸暂停综合征的危害？
一个人的睡眠非常重要，如果出现睡眠呼吸暂停综合征，是有一定危害的，尤其是出现睡眠呼吸暂停反复发作，睡眠呼吸暂停的时候，会伴有夜间低氧血症，所以一定要积极治疗。症状主要是白天困倦，打鼾引起身体缺氧以后，会出现一系列的病变变化。可以预防，对于睡眠呼吸暂停的患者而言，尽量采用侧卧位的睡眠，会有所好转。
医生告诉你：睡眠呼吸暂停综合征如何治疗？
睡眠呼吸暂停综合征是可以治疗的，需要患者减肥，如果肥胖就容易出现这样的疾病。患者还需要药物治疗，观察身体的症状，必要的时候还可以手术治疗的，患者需要戒烟戒酒，不要太累，这样对病情的好转也是非常有帮助的。
睡眠呼吸暂停可以治愈吗？医生给你准确答案
睡眠呼吸暂停症是可以彻底治愈的一种疾病，只是治疗难度较大，且病程会比较漫长。建议患者可服用六君子汤以及小承气汤一类中药方剂进行调理性治疗，同时可以佩戴口腔矫治器，必要时最好及时做扁桃体切除手术和鼻部手术。
睡眠呼吸暂停综合症是怎么回事
病人在睡觉的时候重度打鼾，打鼾中合并有频繁的呼吸暂停，在呼吸暂停的同时，会有比较明显的低氧血症，叫睡眠呼吸暂停综合症。睡眠呼吸暂停综合症不光是打鼾，一定要有呼吸暂停，才可诊断这种病的轻重程度和需要治疗的方式，而不是以打鼾的声音来诊断这种病。睡眠呼吸暂停综合症是一种目前很常见的疾病综合症，发病原因多种，另外，它可以对很多器官系统都产生危害。
如何检查睡眠呼吸暂停综合症
睡眠呼吸暂停综合症的检查方法也叫诊断方法，就是做睡眠呼吸监测。病人在睡眠的时候，通过仪器设备来监测病人平均每个小时有多少次呼吸暂停，暂停的持续时间是多久，暂停时候是否伴有缺氧来作出诊断。同时，给病人病情进行分级，观察轻、中、重级。如果是在更加完善的监测，可能还包括脑电图，可以评估病人的睡眠分期。因为睡眠呼吸暂停综合症会对病人睡眠质量有影响，所以也要评估睡眠质量。
睡眠呼吸暂停有什么危害
26周时，妊娠的并发症主要有妊娠糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期贫血以及自身免疫性疾病等。首先在孕26周时，属于妊娠中期，妊娠中期其对于妊娠状态来说是一个相对比较稳定的时期，因此，大多数女性没有明显严重的并发症在此孕周发生，但有些女性尤其是对于有高危因素的女性，包括高龄，既往有过高血压病史，糖尿病病史，或者自身免疫性疾病等疾病病史的孕妇，在妊娠26周，可能会发生异常的情况。一、妊娠糖尿病：一般正常的孕妇要在妊娠24到28周时进行糖尿病筛查，即糖耐量检测。因为，在此孕周，胎盘分泌的激素，可起到胰岛素抵抗的作用。因此容易发生妊娠期的糖尿病，因此在妊娠24到28周要常规进行血糖监测。二、妊娠期高血压疾病也容易发生在妊娠20周以后，此时也要进行血压的检测，如果出现血压大于一百四九十毫米汞柱，要考虑妊娠期高血压疾病的问题。三、其他疾病，包括妊娠期贫血，妊娠期的自身免疫性疾病都可能在妊娠26周以后发生，因此要对26周以后的孕妇，做全面规范的产科检查。
什么原因会出现睡眠呼吸障碍
睡眠呼吸障碍表现是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要原因包括小下颌畸形、肥胖和肌肉松弛。当患者下颌比较短，前后颈比较小时，咽腔会比较小，咽腔小上气道气流本身会出现受限的状况，在此基础上，如果出现第二个因素肥胖，这种脂肪分布会出现全身分布，不光长在腹部皮肤上、四肢上，也会沉积在咽腔，导致本来就狭窄的咽腔出现脂肪沉积，导致进一步狭窄。即咽腔气流受限出现比较明显的状况，在这两个危险因素的基础上出现第三个情况，即肌肉松弛。肌肉松弛和年龄相关，尤其40岁以上人群肌肉会出现松弛，在睡眠时肌肉松弛就显得更加明显。当下颌小脂肪沉积，再加上肌肉松弛合在一起时，会出现睡眠气道气流明显受限，甚至完全闭塞。即为常见的睡眠呼吸暂停的三大原因。
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睡眠呼吸暂停的危害
睡眠呼吸暂停可以对人体造成的危害主要有两方面：第一，对于睡眠呼吸暂停反复发作的患者来说，主要会以浅睡眠为主，深睡眠绝对减少。因为人体在晚上的睡眠可以分为浅睡眠以及深睡眠，而患者的睡眠质量，是取决于深睡眠的时间长短；第二，一般情况下，当患者发生睡眠呼吸暂停的时候，会伴有夜间低氧血症的出现。如果患者的低氧血症，出现得比较频繁，而且低氧血症持续的时间比较长，就会容易引起多器官系统的不良影响。因为，低氧血症会造成患者的交感神经兴奋，对血管、神经系统、心脑血管系统以及内分泌系统，都会有持久，而且长期的危害。所以，睡眠呼吸暂停综合症这种疾病，是一个多器官多系统损害的疾病。睡眠呼吸暂停综合症对人体的危害，比较大。
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睡眠呼吸暂停综合症怎么治疗
对于患有睡眠呼吸暂停综合征的病人，需要根据患者病情的严重程度，采取不同的治疗方式。如果患有这种疾病的病人，只是表现为单纯打鼾，没有睡眠呼吸暂停综合征，对于打鼾，就可以不进行治疗。因为打鼾对于患者本人的健康来说，暂时没有影响。如果患者的睡眠呼吸暂停症状，已经开始出现轻度或者是中度的情况，对于一些年轻的病人，可以考虑采取手术治疗的方法，比如进行口咽成形术，把悬雍垂、扁桃体以及部分软组织切除，使患者的气道口开放，就可以有效的减轻患者鼾声以及呼吸暂停的表现。一般非手术治疗，包括经鼻持续气道正压呼吸，以及口腔矫治器，通过压缩空气在气道里产生的压力，使得软组织后坠撑开，不让呼吸暂停，同时可以改善缺氧的症状。
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什么是睡眠呼吸障碍
睡眠呼吸障碍，包含几类的疾病。睡眠呼吸障碍最常见的，就是睡眠呼吸暂停。患者主要是因为上气道的结构发生异常，而导致呼吸障碍的出现。扁桃体增生，以及腺样体增生，可以导致患者的上呼吸道出现气道狭窄的表现，同时，也可以引起患者出现睡眠呼吸障碍。人体在进入睡眠的时候，全身肌肉会处于放松的状态，气道本身狭窄之后，再加上放松，就会出现气道的气流受阻。睡眠呼吸障碍早期以及轻度的表现，就是会出现单纯的睡眠打鼾、打呼噜。在睡眠呼吸障碍患者气道狭窄，比较严重的时候，就可以出现气道的封闭，甚至是完全的闭塞。在患者的气道，出现明显的狭窄以后，会出现气道的气流受限，叫呼吸低通气。呼吸暂停和低通气状态叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。
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睡眠呼吸障碍有什么表现
睡眠呼吸障碍，又可以叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。一般情况下，睡眠呼吸障碍患者的临床表现有很多，轻度的睡眠呼吸障碍患者，就是可以出现打呼噜的症状。严重的睡眠呼吸障碍患者，会在打呼噜的基础上，出现不同程度的睡眠呼吸幅度减弱，甚至暂停。有30％的打呼噜患者，会出现不同程度的睡眠呼吸暂停的表现。睡眠呼吸障碍患者，屏住气不呼吸十几秒，甚至在长时间之后，可以再次出现呼吸节律的恢复，包括打鼾或者是呼吸幅度的恢复。这样，一些情况出现睡眠呼吸暂停之后，患者由此可以导致睡眠节律发生紊乱，深睡眠也会出现减少的情况。在第二天，患者会出现一系列与打鼾，以及睡眠缺氧相关的症状。比如，患者可以出现早晨起来的咽干、口干等症状。
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睡眠呼吸暂停的危害
睡眠呼吸暂停的出现，可以给患者带来的危害，是非常广泛的。睡眠呼吸暂停，可以称为源头性疾病。睡眠呼吸暂停可以引起人体出现多系统的损害，最常见的就是可以损害患者的心血管系统，可以导致患者的心血管系统，出现动脉硬化，从而引发高血压的疾病。睡眠呼吸暂停也可以引起患者出现血脂代谢的异常表现，可以使得患者出现高血脂；同时，睡眠呼吸暂停还会损害患者的内分泌系统，可以引起糖尿病以及甲状腺方面的疾病出现。另外，睡眠呼吸暂停可以给患者带来的直接影响，就是神经系统。睡眠呼吸暂停，会引起因为深睡眠的减少出现次日的嗜睡。严重的嗜睡，可以对患者日常的学习以及生活，造成一定的影响。睡眠呼吸暂停还会导致其他方面代谢异常，比如高尿酸血症，出现蛋白尿，或者轻度的肾功能不全。
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