胃药饭前吃还是饭后吃
发布时间：2020-02-1462291次收听
语音内容：
胃药有很多，品种也有很多，作用也非常多。根据作用机制、应用范围和所治疗疾病的不同，一部分药物是饭前吃，一部分是需要饭后吃。
在临床当中有一种药物称为PPI，也就是拉唑类药物，比如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等等，这类药是临床当中比较常见的，对于十二指肠球部的溃疡、胃的溃疡是有个非常好的治疗的作用，也是临床当中的一线用药，这类药一定要饭后服用。
也有一部分药物是需要饭前的，所以胃药是饭前服用还是饭后服用，一定要根据医嘱来明确药物是饭前服用还是饭后服用。
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胃药有很多，品种也有很多，作用也非常多。根据作用机制、应用范围和所治疗疾病的不同，一部分药物是饭前吃，一部分是需要饭后吃。
在临床当中有一种药物称为PPI，也就是拉唑类药物，比如雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等等，这类药是临床当中比较常见的，对于十二指肠球部的溃疡、胃的溃疡是有个非常好的治疗的作用，也是临床当中的一线用药，这类药一定要饭后服用。
也有一部分药物是需要饭前的，所以胃药是饭前服用还是饭后服用，一定要根据医嘱来明确药物是饭前服用还是饭后服用。
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胃炎能不能吃香蕉
这个情况也得因人而异，因病情而异。总体来说，胃炎大概可以分为浅表性的胃炎，以及萎缩性胃炎，以及特殊的一个胃炎。特殊的胃炎就包括所谓的糜烂性的胃炎、出血性胃炎，还有感染性的胃炎等等这一块。一般来说，浅表性的胃炎吃香蕉问题不太大，因为香蕉的主要成分就是糖分，还有一部分的纤维素，但是香蕉里面可能含的鞣酸会比较多，如果是一个高龄的患者，比如七八十岁的老人家，如果合并有心脑血管疾病，或者是糖尿病这类的患者，如果同时有浅表性，或者是萎缩性的胃炎情况，这类的患者往往消化道的动力会比较差，这个时候如果再进食香蕉，很有可能引起所谓的香蕉在胃内蠕动比较慢，容易在胃内形成胃石。所以如果是高龄的、胃肠动力不太好的胃炎患者，这种情况之下，吃香蕉是不合适的。
胃下垂肚子会变大吗
胃下垂肚子会变大。胃偏离了正常位置，下移到达盆腔，也就是到中腹或者下腹部位置，胃在进食后，充满食物，胃肯定发生膨胀。胃就像气球样囊袋状的器官，吃了饭后会膨胀，变大。胃下垂到盆腔或者腹腔，肚子就会显得更大。普通人吃了饭，也会有大腹便便的感觉，腹部也会胀满。胃下垂患者，进食后使得腹部胀满、圆润。它就是胃内容纳食物引起的胃胀满导致的，是正常的。
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胃下垂会胃胀吗
胃下垂是指胃部没有在正常位置，而是逐渐下移，甚至有的患者胃下垂可以到达盆腔。对于这样的患者，胃胀是很普遍的现象。由于下垂胃部动力不足，使食物很难或者是很慢地向下推送，从而导致胃胀、腹部不适，有些患者会有恶心、反酸的症状，应该及时就医，明确病因。要明确是胃下垂还是其他疾病，需要专业的专科医生凭借影像学、胃镜检查，进一步明确诊断。部分患者有胃胀的症状，但是通过影像学和胃镜检查发现没有胃下垂，但也能发现其他胃部疾病。所以有症状时，要及时就医，完善相关检查，明确诊断。
胃炎都需要做胃镜吗
胃炎患者需不需要做胃镜，是根据病情决定的，病情轻微可以暂时不做胃镜，用药治疗或者是生活饮食调理即可。但是如果病情比较严重的，一定要胃镜检查，明确病情严重程度，进而对症治疗。急性单纯性胃炎，症状轻微的患者无需胃镜检查。急性糜烂性胃炎并发呕血、黑便的患者，那么建议在24-48小时内进行胃镜检查。慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及上皮内瘤变的患者，需每年定期复查胃镜。慢性非萎缩性胃炎的患者发生疼痛加重及疼痛频率的改变，常规治疗无效，建议复查胃镜。35岁以上的人群有胃癌、食道癌家族史，建议做胃镜筛查。如果出现烧心、反酸、恶心、呕吐、胃部不适即胃痛等不适，建议就诊正规医院行胃镜检查，避免误诊、漏诊。如果有胃癌家族史、癌前病变等病史的患者，一旦出现胃部不适、消瘦、乏力等症状，及时到正规医院行胃镜加黏膜活检查，以免耽误。
胃炎的症状
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜病变程度并非一致，大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良的症状。一、上腹痛不适，大多数胃炎患者有上腹痛不适感，上腹部疼痛多无规律，并且与饮食没有关系，疼痛一般为弥漫性的上腹部的灼痛、隐痛或胀痛等。二、上腹胀、早饱，部分患者会感到腹胀，尤其在餐后有明显的饱胀感，常因为对内潴留食物排空延迟，消化不良所致。三、嗳气、反酸、恶心，其中反酸、恶心多是由于胃酸分泌过多导致。四、还有其他一些症状，如严重萎缩性胃炎患者可以有消瘦、舌炎、腹泻等症状，而自身免疫性胃炎的患者常伴有贫血，个别伴有黏膜糜烂者，上腹痛较明显，并可有消化道出血，如呕血、黑便等。
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胃胀的原因
胃胀往往都由消化不良引起，比如进食的食物过于油腻，或者有暴饮暴食，就会觉得上腹比较胀痛，在这种情况下，改善自己的饮食结构，吃的比较清淡、饭后进行适当的运动，可能能帮助缓解上腹胀。除胃胀以外，上腹胀还可能胆囊、胰腺的问题，比如慢性胆囊炎、胆囊结石，饭后也会感觉到上腹胀，和胃胀是相似的症状，这时候可能需要饮食结构的调整以外，有时候需要针对这种胆囊疾病进行药物治疗，如果慢性胰腺炎，除戒酒、饮食调整以外，对于胰酶的补充，对诊断也非常有帮助。
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萎缩性胃炎的症状及治疗
萎缩性胃炎的症状及对应治疗方式主要有以下几点：第一，如果有反酸、烧心的症状，可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心；第二，如果有上腹不适、隐痛的表现，可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适；第三，消化不良症状的时候，可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症，目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转，其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现，所以和皱纹一样，把萎缩性胃炎完全的逆转基本上不太可能，最主要是定期的胃镜复查，来监测它的变化。
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萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎是否严重，要根据具体情况来判断。萎缩性胃炎根据萎缩的程度分为没有萎缩、轻度萎缩、中度萎缩和重度萎缩。轻、中、重的区分也是根据固有腺体减少的程度。如果减少1/3，就叫轻度萎缩。如果减少2/3，就叫中度萎缩。如果几乎都没有减少，腺体几乎都消失，就叫重度萎缩。轻度萎缩和中度萎缩相对于重度萎缩要轻，重度萎缩会同时伴有一些其他的癌前病变表现。比如出现肠化生或者异型增生，所以对于重度萎缩一定要重视。但是患上萎缩性胃炎也不要惊慌，因为目前的一些治疗方法，萎缩性胃炎能够逆转。
胃炎需要做的检查有哪些
胃炎患者可以进行纤维胃镜、胃粘膜活检、胃液分析、化验胃蛋白酶原、血清胃泌素、免疫学检查、钡餐造影等检查。慢性萎缩性胃炎确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理性检查，胃镜检查及胃粘膜活检是最可靠的诊断方法，还可以做钡餐造影，排除恶性疾病，比如胃癌。
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