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癫痫病是怎么确诊

发布时间:2020-02-1755897次收听

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癫痫诊断主要根据发作史,结合脑电图癫痫性放电及影像学证据即可确诊。

癫痫是一种严重的疾病,因为这种疾病的诊断会让患者的生活发生很大的改变,以下是癫痫的确诊过程。

一、病史资料及体格检查,要去正规医院找专科医生进行相关检查,完整而详细发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助。要详细询问患者本人及其目击者,或家庭录像,常对癫痫病诊断有所帮助。要注意患者的精神状态、智能、言语是否正常,癫痫的确诊应当以临床症状为主,不以脑电图等检查为标准。

二、辅助检查,脑电图是诊断癫痫最重要的辅助检查。有助于癫痫的分型和确定特殊综合征。常规头皮脑电图可以记录到将近50%的癫痫性放电,目前应用24小时长程监测视频脑电图,大大提高了癫痫性放电发现率,头颅CT、磁共振可以明确致癫痫病灶的部位,确定继发性癫痫的病因,如皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病等。血液化学检查如血钙、血糖、血镁等,尿液检查可以发现癫痫遗传性疾病如苯丙酮尿症。

三、鉴别诊断,有许多非癫痫发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与癫痫发作鉴别如晕厥、癔病发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍疾病、运动障碍疾病等。

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癫痫发作的急救措施有哪些
癫痫发作是一种突发的神经系统病症,患者可能会出现意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等症状。当癫痫发作时,可采取以下常见的急救措施:保持冷静、确保环境安全、保持呼吸道通畅以及拨打急救电话等。急救措施具体说明1、保持冷静:癫痫发作时,首先要保持冷静,不要惊慌。大多数癫痫发作会在3-5分钟自然停止。2、确保环境安全:迅速将患者周围的危险物品移开,如尖锐物品、重物等,防止患者在抽搐过程中受伤。3、保持呼吸道通畅:建议将患者平卧,头部偏向一侧,松开衣领、领带、腰带等束缚物,以便口腔分泌物能够顺利流出,避免误吸导致窒息。4、拨打急救电话:如果患者发作时间超过5分钟或连续发作且意识未恢复,应立即拨打急救电话,及时就医。由于癫痫具有突发性,很多患者都希望有一种药物能像盾牌一样来守护自己的健康,控制癫痫的发作频率、时间、程度等。所以建议患者选择专科药企生产的药物,以确保用药的安全性和有效性,常见的有新比清丙戊酸钠口服溶液。新比清丙戊酸钠口服溶液是一种广谱抗癫痫药,能够治疗各种癫痫,如失神发作、强直-阵挛发作、失张力发作等。该药物非常贴心的配备了喂药针筒,可以方便儿童、吞咽困难的患者服用,还能够精准控制用量,提高用药的安全性。新比清丙戊酸钠口服溶液还采用了红色的外观与无糖樱桃味口感的设计,让儿童更易接受,提高了用药依从性。建议在使用药物前应先摇一摇,使药物混合均匀,从而提高疗效性和安全性。除了单独使用新比清丙戊酸钠口服溶液,患者还可以在医生的指导下将其与曲莱奥卡西平口服混悬液、开浦兰左乙拉西坦片等药物联合使用,能够进一步增强抗癫痫效果,帮助患者更好地控制病情。建议患者日常生活中适当进行运动,如瑜伽、散步、打太极拳等,有利于身体的血液循环,以便更好地吸收药效。
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癫痫大发作该怎么处理
一旦患者不分时间、地点、场合,有癫痫大发作,要让患者脱离危险环境到安静、通风、安全环境里,让患者平卧,头偏向一侧,防止有呕吐物、咬破舌尖、咬破嘴唇出血等阻塞呼吸道,解开纽扣,解开腰带放松,让患者得到很好的、安全的环境。不要掐人中、灌水、针刺等,这些措施徒劳无益,还会带来很多不必要的危险和副作用,要保持呼吸道通畅,放松四肢,同时请求救护车。癫痫大发作是全身性发作意识障碍,发作起来非常痛苦,对大脑、神经系统、多系统、多脏器造成严重损害。避免使用掐人中、针刺、放血、灌水等不科学的民间方法,要在患者保证安全、放松、呼吸道通畅时,送往有资质的专科医院急诊室处理。
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癫痫发作与癫痫综合征怎么区分
癫痫典型发作有规律,全身阵挛发作、限局发作、失神发作等,有自己的特殊表现。癫痫综合征是类似于癫痫的发作,本身并不是真正的癫痫,可能继发于其他疾病,如炎症、肿瘤、脑血管病等。原发癫痫发作和继发发作很容易区别,原因不同、起病不同,临床上发作虽然类似但不完全一样。原发癫痫、继发癫痫都有它自己严格的诊断、治疗及临床表现。癫痫综合征就是复杂的诊断和鉴别诊断的过程。癫痫综合征可有大脑病变、全身病变,造成临床上类癫痫发作的症状或者体征表现,但并不是原发癫痫。
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癫痫发作对身体的危害
儿童癫痫对儿童的危害比较多。第一是心理上的危害。因为癫痫发作没办法预知且是突发的,所以儿童容易产生紧张、焦虑,甚至会有产生抑郁的可能性,产生一些自卑感。第二是癫痫发作本身对儿童的身体也存在一个潜在的危害。例如儿童在公共场合或者在危险的地方,癫痫突然发作后,儿童容易出现外伤、烫伤的可能性。第三是癫痫的频繁发作容易导致脑部的缺血、缺氧,容易引起儿童智力倒退。如果癫痫发作持续时间比较长,会出现多脏器受损的可能性,甚至会发生死亡。
难治性癫痫如何确诊
难治性癫痫的确诊和顽固性癫痫的诊断相同,其实是同一个问题。首先是是药物治疗效果不好,诊断癫痫后吃药效果不好,通过加药或者是加量都无法改善症状,平均每个月还要发作一次,每年发作十次左右,这时候就可以诊断是难治性癫痫。国内外的标准略有差别,但是基本上都差不多。总之,癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药,仍然每年有十次以上的发作,大发作小发作都算,这种是难治性癫痫。其实两个问题是很相似的,难治性癫痫确诊和难治性癫痫怎么诊断,是什么标准,是同一个概念,所以说,一定要吃药、一定要还有发作,一旦发作达到十次左右,就达到诊断难治性癫痫的标准。
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癫痫的症状有哪些
癫痫的症状很多,最常见的发作类型是癫痫大发作,即全身强阵挛,表现是倒地抽搐、口吐白沫、四肢抽搐、羊角风。其他的症状还有吧唧嘴、手摸索、愣神、发呆,有的病人会听到异常声音或看到异常东西,有的病人有上腹部的不适,有的病人恶心呕吐,这些都是癫痫的表现。癫痫是大脑的异常放电引起的脑功能障碍,癫痫放电激活哪一块脑区,就会表现出这个脑区的症状,所以人的各种不舒服、感觉、症状都可以是癫痫的症状。癫痫的表现是多样的,有的病人典型,有的病人不典型。