限制型心肌病是怎么回事
发布时间：2021-01-15117054次收听
语音内容：
限制性心肌病是原发心机或者心内膜纤维化，或心脏浸润性病变引起心脏充盈受阻，舒张功能障碍的一个循环系统的疾病，多发生于自身免疫力低下者或者营养不良者。
症状主要表现为呼吸困难，活动耐力的下降、乏力以及肝脾肿大浮水，全身的水肿，肺动脉压增高，颈动脉怒张。
一般通过超声心动图，可以判断本病，当然做心肌内膜的活检可以确诊本病。这种疾病一般的不能完全治愈，需要长期的持续的治疗才能改善病人的症状。
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限制性心肌病是原发心机或者心内膜纤维化，或心脏浸润性病变引起心脏充盈受阻，舒张功能障碍的一个循环系统的疾病，多发生于自身免疫力低下者或者营养不良者。
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心肌酶可以查出哪些病
心肌酶是指的一组用来检测心肌梗死、心肌损伤的时候释放入血的一组酶。心肌梗死的时候因为心肌细胞坏死了，心肌细胞内的一些物质就释放到血液里面了，这些酶在血液里面就会出现升高，出现一个动态的变化。检测心肌酶就可以来帮助诊断有没有发生心肌梗死，来评估心肌梗死的面积，来反映治疗的疗效。像急性心肌梗死以后，做了溶栓，溶栓是不是再通了，就可以通过心肌酶检测来反映。一般临床上检测的心肌酶，包括像肌酐蛋白，肌酐蛋白是肌肉组织里面收缩的调节蛋白，而心肌的肌酐蛋白仅存在心肌组织中，所以它的特异性非常的高。临床上检测的肌酐蛋白，就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I，这两种的特异性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白显著升高，这种情况在胸疼的时候，如果就是检测心肌肌酐蛋白升高，就可以帮助早期来诊断心肌梗死。另外，也可以通过升高的幅度、升高峰值的时间，来帮助了解是不是自溶或者溶栓治疗是不是再通了。另外来反映梗塞面积的大小，也反映治疗的效果。另外一种心肌酶就是肌酸激酶，肌酸激酶的同工酶就是CKMB，主要含在心肌组织里面，所以它也是心肌梗死诊断、疗效判断、溶栓是否在通，梗塞面积大小检测一种很重要的酶。心肌酶的升高，除了在心肌梗死可以见到，也可以见于像心肌炎、心包炎也可以出现轻度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死，包括心肌炎诊断里面很重要的一种检验的酶学指标。
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什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心脏瓣膜病、肺心病、高血压性心脏病等疾病之外的一类心肌病。心肌病可分为原发性和继发性，原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病等，大多数可能由遗传性因素所导致，同时还包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。继发性心肌病包括饮酒10年以上所导致的酒精性心肌病。还有由于妊娠围产期导致的心肌病，不管原因如何，一旦发生心肌病，最终会引起心脏功能逐渐的下降，到终末期时最重要的是要进行常规的强心利尿治疗，当发生晚期心功能急剧恶化的时候，要进行心脏移植治疗。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，这类心肌病的原因通常不明，很多有家族遗传史，比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致，会造成心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早发现，及时干预来降低心脏的负荷，包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗，如果到晚期终末期，只能进行心脏移植。继发性心肌炎，可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致，这一类因素可以发现，也可以及时干预。
心肌病症状
心肌病是指没有冠状动脉性疾病，高血压、心脏瓣膜病或先天心脏病等，但是有心肌结构和功能异常心脏方面疾病。心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病，继发性心肌病是指继发于某些因素和疾病，多见于全身性疾病导致心肌结构和功能损伤。心肌病会由于心肌结构和功能发生异常，就可以影响到心脏功能，导致心脏功能不全，心衰，甚至猝死。不同心肌病不同发展阶段，临床症状也有所差异。简单介绍几个心肌病症状，扩张性心肌病早期可以没有任何症状，当随着疾病进展，可以出现极度疲乏、心慌、气短，晚期可出现肝大、腹水、身体低垂部位水肿；肥厚性心肌病，可有呼吸困难、胸痛、心慌、晕厥等，严重可以出现猝死；限制性心肌病是以心功能不全症状为主，表现为运动耐量下降、疲乏无力、劳力性呼吸困难、胸痛等；右室心肌病都表现为心慌，胸闷，头晕等，后期可见右室功能障碍症状，比如肝大、腹水、静脉窦张、下垂性水肿等。总的来说，心肌病症状主要是跟心脏功能受损程度有关。
心肌炎是怎么回事
心肌炎是是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心脏脏面炎性反应，引起扩张性心肌炎疾病。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等，其中以病毒性感染最多见。心肌炎病情发展经历三个阶段：感染阶段、毒性反应阶段、免疫损伤阶段。由于各种感染因素会造成心肌细胞结构和功能损伤，就可以影响心脏功能，所以在临床上以心脏功能不全或心衰多见，而且由于心肌炎导致心脏电生理异常，可见到多种类型心律失常。心肌炎在治疗上，尚无特效治疗手段，主要以改善心脏功能为主，大多数心肌炎可以治愈，少数心肌炎可演变为扩张性心肌病，最终导致心力衰竭或者猝死。心肌炎，使得心肌引起扩张性心肌病的五年生存率有明显上升趋势。虽然心肌炎有治愈倾向，但是一旦发病，还是应该积极治疗。
心肌炎吃什么好
吃高蛋白、高维生素食物、低盐、低热量食物对心肌炎患者较好。心肌炎是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应，是引起扩张性心肌病常见原因之一。各种感染因素，包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等，其中以病毒感染最多见。对于已经患心肌炎患者，应该吃高蛋白食物。有研究发现，饮食中缺乏氨基酸心肌炎患者死亡率高于不缺乏氨基酸类心肌炎患者。补充优质蛋白，可以给心肌提供更多更丰富氨基酸，可以改善患者心肌细胞功能。高蛋白食物，比如黄豆、花生、海藻、蘑菇、坚果、牛奶，还有瘦肉，还有鸡蛋、鱼虾等等。心肌炎患者在饮食上还应该多吃高维生素食物，以及热量低或容易消化低盐饮食，建议少量多餐，避免吃刺激性辛辣口味重食物。高维生素食物主要有瓜果和蔬菜，比如豆芽菜、海带、紫菜、燕麦，这些都是非常好的选择。还有低热量食物，像黄瓜、西红柿、芹菜、薏苡仁，还有木瓜等等都可以。容易消化食物，像小米粥、面。低盐饮食，对于心肌炎患者推荐一天食盐摄入量是3克以内。
心肌炎吃什么药
病毒感染心肌炎采用抗病毒药物，细菌感染采用抗菌药物，同时针对病原微生物引起毒性反应，采取相同治疗措施。必要时采用激素治疗来抑制免疫反应，针对心肌细胞损伤或者心肌损伤后引起并发症治疗。例如可使用辅酶Q10、1、6-二磷酸果糖，维生素C，维生素E，辅酶a等等。研究发现中药黄芪对于心肌炎治疗效果也是很好的，心肌炎患者有心律失常，用心律失常药物，例如胺碘酮，普罗帕酮等。患者有心衰，控制心衰，例如强心药，利尿剂以及扩张冠状动脉药物。心肌炎药物治疗不是简单的用药，一定要在医生指导下使用，最好还是能住院治疗。心肌炎各种感染因素，引发心肌细胞，心内膜，心脏，大血管以及心包脏层炎症反应，引起扩张性心肌病常见原因之一，引起心肌炎感染因素不同，在治疗上也有一定的差异。
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什么是扩张性心肌病
扩张性心肌病属于心肌病的一种，表现为不明原因的心脏增大、扩张。扩张心肌病可能为家族遗传性或后天因素，包括病毒感染、过度的饮用酒精、药物等。早期没有特殊的症状，可能偶然在体检时发现，随着病程的延长或者发展，出现呼吸困难，心力衰竭，心律失常等临床表现，最突出的体征为心脏增大。一旦临床发现不明原因的心脏增大，即可以高度怀疑扩张心肌病，主要依靠胸片检查、超声心动图等检查来明确。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退，或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多，从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明，遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病，则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变，其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上，心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病，则归类至未分类型的心肌病。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现，其根源不在于心肌本身，而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常，在不恰当的位置发生沉积，有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面，导致心功能减退，这一系列临床的改变，称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一，引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力，患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二，心律失常，可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。
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