什么叫偏头痛

发布时间：2020-02-1748455次收听

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偏头痛最常见的原发性头痛类型，是遗传性慢性全身神经血管性疾患，由于发作时主要表现为一侧头痛最为突出而得名，儿童和青春期可以发病，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶3，人群中患病率高达为5%～10%。

偏头痛具有严重的发作性及复发性，大约10%患者在头痛前60分钟内或头痛发生时出现先兆，最常见为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形等，然后以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，当环境改变如强光、强声刺激、日常活动均可加重头痛，某些饮食如咖啡、红茶、巧克力、所有的酒精饮料、酸奶、柑橘类水果等可以诱发偏头痛。安静环境、休息可缓解头痛。

约60%患者家族史的四代中常有头痛遗传背景。世界卫生组织于2013年将偏头痛列为第六位致残性疾病。全球有19%的女性和11%的男性受到这种疾病的影响。偏头痛患者发生缺血性卒中、心绞痛和短暂性脑缺血发作均高于无偏头痛患者，是脑卒中的一项独立危险因素。偏头痛还与多种疾病共患，如癫痫、抑郁症及情感障碍等，还影响患者的认知功能及言语能力，往往在一定时期可以转变为前庭性偏头痛。

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偏头痛的原因有遗传性、代谢和激素分泌、不良的生活方式、情绪变化等引起的。偏头痛指的是头部的一侧或者双侧的中、重度的搏动样剧痛，由于疼痛发作非常严重，通通一般持续四到七十二小时，在疼痛发作前，患者会有视物变形、视物模糊、视物发花等一些先兆症状，在疼痛发作时患者会有畏光、畏声，甚至恶心、呕吐等一些情况，疼痛发作时，患者喜欢在安静昏暗的小房间内休息，一般休息数小时以后，症状就会得到良好的缓解。偏头痛的病因可能与遗传易感性有关系，也与代谢或者激素分泌有关系、不良的生活方式、情绪变化有关，偏头痛多见于中青年女性，一般都有家族史占到百分之六十，如果母亲有偏头痛，子女有偏头痛的情况就明显增加，第二就是一些激素或代谢影响，由于偏头痛与女性的月经周期有明确的关系，在怀孕期间或者绝经期以后，偏头痛的症状得到明显的缓解，可能与激素水平有一定关系，饮食结构也会影响到偏头痛，如患者喝了咖啡、浓茶、酒精性饮料，或者吸烟以后会诱发偏头痛，有的患者在吃了巧克力或者柠檬、奶酪、腌熏制品，含有味精比较多的食物，以及喝了红酒，葡萄酒都会诱发疼痛，考虑这些食物里面含有诱发偏头痛的某些物质，同时患者在过度劳累、睡眠减少、熬夜、情绪波动以后，都有可能会诱发偏头痛，这些也是引起偏头痛的诱因之一，所以尽管偏头痛的具体原因并不明确，但是消除了这些引起偏头痛诱因以后，也能明确减少偏头痛的发作。

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偏头痛需要吃口服药物进行治疗，同时在饮食方面注意。偏头痛指头部的一侧或者双侧的中、重度搏动样剧痛，疼痛时间四到七十二个小时，由于疼痛非常严重，患者不能忍受，至于不能从事日常的工作与生活。在偏头痛发作之前，有的患者会伴有视物模糊、视物变形、视物发花等先兆症状，在疼痛发作时，患者会有畏光、畏声以及恶心呕吐等现象。偏头痛患者的饮食结构非常重要，建议患者不要吃奶酪、柠檬、柑橘等食物，不抽烟，不喝红酒、葡萄酒，不要吃巧克力及不能吃烟熏制品，不要吃含味精比较多的食物。这些食物都容易使体内的某些物质增多，而诱发偏头痛发作，同时不要吃辛辣食物。对于饮食结构注意以后，其他的生活方式也要引起重视，患者要保持乐观，保障睡眠，避免情绪过度的波动，可以适当的运动，这些都有助于偏头痛的缓解。对于有基础疾病的患者，比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症的患者，除了饮食和生活方式以外，定期服用药物，将血压、血糖、血脂等控制在基础水平也是非常关键的，因为血压的波动、血糖的波动也会使得偏头痛诱发发作，而偏头痛的发作使体内不良激素增高以后，也会使血压、血糖进一步地增高，而诱发心脑血管疾病的意外，这造成了一个恶性循环。基础疾病的控制对于偏头痛患者非常重要，所以患者饮食结构、生活方式、基础疾病要控制好，同时对偏头痛本身的口服药物也非常关键，综合治疗后才能将偏头痛达到临时治愈的目的。

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偏头痛的原因

引起偏头疼的病因有很多，但是目前确切的病因尚不完全清楚，可能跟遗传、内分泌还有一些诱发因素，还有环境的因素有关。偏头疼是一种反复发作、周期性、搏动样的头疼，病因可能有以下几个因素：一、遗传因素，60%的偏头疼患者有家族史，因此考虑偏头疼可能有遗传因素。二、偏头疼好发于女性，尤其是月经前后的患者，头疼明显加重，因此偏头痛的发生可能跟女性雌孕激素的水平变化有关，就是内分泌的变化有关。三、偏头疼患者血小板聚集力增高，因此可能也是引起偏头疼的病因。四、诱因，比如红酒、奶酪，还有烟熏制品，像熏鱼、熏肉这些可能也会诱发偏头疼。五、环境因素，过度的紧张、劳累、强光的刺激、休息不好，可能也会诱发偏头疼。因此为了预防偏头疼的发生，要尽量的减少诱发因素和环境因素的刺激，可以有效地减少偏头疼的发生。

2020-02-21 63387次播放

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偏头痛是什么

偏头痛指的是头部一侧或者双侧的中重度搏动样剧痛，患者一般不能够从事日常的工作和生活，疼痛时间一般在4到72小时。疼痛发作前，患者会有视物变形、视物模糊、视物发花等先兆表现；疼痛发作时，患者会有畏光、畏声，甚至恶心、呕吐等现象。患者喜欢在安静的、昏暗的小房间内休息，一般休息数小时以后偏头痛就会缓解，但是会反复的发作。偏头痛是属于血管性的问题，多见于中青年女性，目前病因并不明确，有百分之六十的患者会有家族史，另外与患者的不良的生活方式有一定关系。当疼痛发生时不建议患者盲目口服止痛药物，建议就诊于神经内科，进行病因的查找以及确定诊断。

2019-12-25 51470次播放

偏头痛有什么治疗方法

治疗偏头痛要去除不良习惯；发作前期进行药物治疗；进行适当的运动，注意休息，适当吃扩张血管的药物，镇静类、安定类的药物，如布洛芬、芬必得、阿司匹林；微创手术等治疗方法。一、主要包括诱发因素，如患者过量喝茶、饮酒、吸烟、吃巧克力等，要把不良因素去除掉。二、头疼之前有头痛的先兆，比如视物变形，或者看东西有红绿等色彩，或者是在疲劳后都有一定的先兆。当先兆出来时，要加以控制自己的行为，一旦疼痛时吃任何药物效果都不会很理想。三、建议疼痛时要给一些镇静类、安定类的药。可以吃对症处理的药。四、偏头疼要找原因，原因引起偏头痛，必要时要介入进行微创，或者是有创的检查，甚至进行手术治疗。生命在于运动，运动本身就是疏解压力的最好的方法，使患者的心情舒畅。人在运动的时候，脑中会产生脑啡肽，会让人产生一种欣快感，人很高兴。运动是非常好的缓解偏头痛的方法。

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偏头痛跟月经是有关系的，但不是所有的偏头痛都跟月经有关系。偏头痛其中有一部分是因为月经期间女性的内分泌调节紊乱或者是女性月经期间的血管的不正常的扩张或者收缩引发的，在临床上有一些女性常见的月经期间头痛，等到女性闭经之后，偏头痛就会缓解或者是消失。也有极个别的病例在女性闭经之后，头痛反而会增加。女性月经期间的偏头痛发作大概占女性偏头痛的30%左右，一般常见的月经期间头痛都是在月经来之前和要月经来前期比较多见，在月经的末期比相对比较少见。

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