矽肺的检查项目有哪些
发布时间：2020-02-1759661次收听
语音内容：
影像学检查，胸部x片应用最广泛，典型硅沉着病x线表现为双侧肺上野出现直径1到10毫米不透明圆形阴影，外带明显。
硅沉着病是指长期吸入二氧化硅结晶体引起弥漫性肺间质纤维化的疾病，疾病发生可能性同职业暴露程度及时间呈正相关。
肺门淋巴结蛋壳样钙化也是硅沉着病特征性表现，只有10%患者会出现。矽结节出现融合、上肺野出现肺纤维化容量减低和肺门上提症状，还可出现肺气肿和肺大炮；实验室检查血清学无退性改变，血常规正常，患者合并肺部感染时，可出现白细胞升高；肺功能检查硅沉着病早期肺功能改变不明显，病变加重，可出现轻中度改变，为限制性通气改变，常合并气流受限。支气管肺泡灌洗液中，可能会有二氧化硅颗粒。
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影像学检查，胸部x片应用最广泛，典型硅沉着病x线表现为双侧肺上野出现直径1到10毫米不透明圆形阴影，外带明显。
硅沉着病是指长期吸入二氧化硅结晶体引起弥漫性肺间质纤维化的疾病，疾病发生可能性同职业暴露程度及时间呈正相关。
肺门淋巴结蛋壳样钙化也是硅沉着病特征性表现，只有10%患者会出现。矽结节出现融合、上肺野出现肺纤维化容量减低和肺门上提症状，还可出现肺气肿和肺大炮；实验室检查血清学无退性改变，血常规正常，患者合并肺部感染时，可出现白细胞升高；肺功能检查硅沉着病早期肺功能改变不明显，病变加重，可出现轻中度改变，为限制性通气改变，常合并气流受限。支气管肺泡灌洗液中，可能会有二氧化硅颗粒。
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矽肺病能治好吗
根据患者既往有二氧化硅粉尘接触史；患者详细职业史和过去健康情况；临床症状、体征和X线检查呈典型的矽肺病表现；同工种工人既往和目前发病情况。临床诊断为矽肺病。对于矽肺病现在尚无特异性的治疗手段。对于确诊的患者，应立即脱离粉尘作业环境。治疗原则是控制并发症，增加机体抗感染能力，针对患者病况对症处理。可以尝试使用治疗硅沉着病的药物如克矽平、粉防己碱、喹哌类药物和铝制剂进行治疗。对于合并肺结核的患者，需要进行抗结核治疗。对于发生低氧血症和肺心病的患者，需进行氧疗和对症支持治疗。硅沉着病虽然无法根治，但是可以预防，预防最重要的便是限制二氧化硅粉尘的接触，消除接触是防止新发病例的关键。而与硅沉着病患者的预后关系最大的是有无并发症的存在。单纯硅沉着病患者的寿命不会受太大影响，但是一旦出现并发症，患者的预后就不乐观了。硅沉着病发生年龄段越小，预后越差。
矽肺的治疗方法有哪些
矽肺治疗以服用治疗矽肺类药物为主，同时注意脱离粉尘作业环境。并发有肺结核患者，配合服用抗结核类药物治疗。矽肺是指长期吸入二氧化硅结晶体后，引起弥漫性肺间质纤维化，其发生与职业暴露程度及时间成正相关。对于矽肺目前尚无特异性治疗手段，对已确诊的患者应立即脱离粉尘作业环境。治疗原则是控制并发症，增加机体抗感染能力，针对患者症状可尝试使用治疗矽肺药物对症处理，如克矽平、粉防已碱、喹派类药物和铝制剂等。对合并肺结核患者，要进行抗结核治疗。对发生低氧血症和肺心病患者，进行氧疗和对症支持治疗。药物服用，要在医生指导下进行。
矽肺病的发病原因
矽肺发病的主要原因是长期吸入二氧化硅引起的间质性肺疾病，肺部通常形成纤维化改变。疾病病变是肺组织内矽结节的形成和弥漫性肺间质纤维化。矽肺病分为慢性单纯型硅沉着病，进行性块状纤维化，加速型硅沉着病，急性硅沉着病。气肿以慢性单纯型最常见。一般在初次暴露后5-10年出现影像学异常。进行性块状纤维化是数个小矽结节融合成大的结节，同时患者临床症状恶化。如果患者暴露于高浓度的粉尘，其病程进展明显加快，成为加速型硅沉着病，一般在职业暴露后2-5年会出现临床症状，呼吸困难在早期会很明显，甚至部分患者会丧失劳动能力。而急性硅沉着病是一种由大量二氧化硅暴露造成的弥漫性肺泡损伤，特点是表满活性物质溢出充填肺泡，类似于肺泡蛋白沉着症。
矽肺吃什么药能控制
矽肺是一种在我国发病人数最多的职业病，而且发病时间有前移的趋势。对于矽肺病，现在尚无特异性的治疗手段。对于确诊的患者，应立即脱离粉尘作业环境，治疗原则是控制并发症，增加机体的抗感染能力，针对患者病情对症处理。可以尝试使用治疗矽肺病的药物如克矽平、粉防已碱、喹哌类药物和铝制剂进行治疗。对于发生低氧血症和肺源性心脏病的患者需要进行氧疗和对症支持治疗。对于矽肺病的诊断需要有以下几个方面：1、二氧化硅粉尘接触史。2、患者详细职业史和过去健康情况。3、临床症状、体征和影像学检查。4、同工种工人既往和目前发病的情况。通畅情况下矽肺病不需要进行肺组织活检，活检主要是排除恶性疾病变、风湿结节或感染。
矽肺的原因是什么
矽肺又硅肺，是尘肺中最为常见的一种类型。矽肺是由于长期吸入了大量含有游离二氧化硅粉尘所致的肺病。当粉尘中的游离二氧化硅含量30%，接触工龄在20~45年发病。没有临床症状和肺功能损害的患者寿命并不受影响。粉尘中的游离二氧化硅含量在40%~80%之间可发生快进型矽肺，病变进展快，肺功能损害较严重。矽肺是以肺部广泛性的结节性纤维化为主的疾病，严重影响到肺功能，丧失劳动能力，甚至发展为肺源性心脏病、心力衰竭以及呼吸衰竭病。多见于矿工，尤其是掘井的工人以及有大量的石英、陶瓷和耐火材料等粉尘接触史者。发病相对缓慢，会有一些并发症如肺结核、自发性气胸、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。矽肺患者死因呼吸系统并发症占首位，其中主要是肺结核和气胸；心血管疾病占第二位，其中主要是慢性肺源性心脏病。
