肺气肿的治疗方法有哪些

发布时间：2020-02-1764224次收听

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肺气肿治疗方法一般有选择抗生素治疗、使用舒张支气管药物，比如抗胆碱药、茶碱类、选用糖皮质激素吸入治疗、家庭氧疗。

肺气肿胸廓前后径增大呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音，心脏浊音界缩小、肝浊音界下移、呼吸音减低，有时可听到干性啰音，心音遥远，治疗方法包括对于肺气肿患者气道痉挛的，可以适当使用舒张支气管药物，舒张支气管的药物有β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类，对于病情需要的患者，可适当选用糖皮质激素吸入治疗，肺气肿常常合并慢性支气管炎，如果继发细菌感染的时候，可以根据病原菌或经验性选择抗生素治疗，对于肺气肿，要建议其呼吸功能的锻炼，对于肺气肿合并呼吸衰竭的患者，建议家庭氧疗。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减低，过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态，表现是根据肺气肿的程度而定，早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短，随着肺气肿的进展，呼吸困难程度也随之加重，严重时可表现为稍有活动或者是完全休息时仍感气短，患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹饱胀，有时合并感染时可伴有咳嗽、咳痰等症状。

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肺气肿可以活多久

肺气肿会导致患者生活质量的下降，但对患者的寿命影响是不大的。肺气肿病理改变是肺过度膨胀弹性下降，导致肺功能的下降。患者在临床上会出现活动后胸闷气喘，肺气肿会导致患者生活质量的下降，但是对寿命没有特别大的影响。只要平时做好预防工作，延缓肺功能的下降，阻止病情进一步恶化。平时要加强体育锻炼、增强体质、提高机体免疫力、帮助改善机体一般情况。平时要用些吸入制剂或平喘药延缓肺功能的下降。定期到呼吸科门诊复诊，定期复查肺功能和胸片或者是胸部CT，观察有无病情变化，有无肺功能的进行性下降等症状。并增加肺气肿患者的优质蛋白饮食，提高患者的抵抗力。如果患者反复感染，可建议打肺炎链球菌疫苗和流感预苗。

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肺气肿是怎么回事

肺气肿可能长期接触粉尘、烟雾或有害气体引起现象。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气和肺容量增大或伴有气道壁破坏的病理状态。患者起病初期可无胸闷气喘症状，当肺功能下降明显时则出现喘息症状，呼吸困难呈进行性加重，早期只在上楼、劳动后气促，晚期则平地活动甚至休息时也存在，肺气肿在临床上常常与慢性支气管炎并存。可出现慢性咳嗽、咯痰的症状。肺气肿在早期检查时，体征可不明显，肺部听诊呈呼气延长或呼气时出现干啰音。典型的肺气肿体征：桶状胸，胸廓前后径增加，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，呼气时间延长，触觉语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，呼吸音降低，心音遥远。部分患者两肺底可闻及湿性啰音或肺部持续性存在哮鸣音。晚期呼吸困难加重，发作时身体常呈前倾位，辅助呼吸肌参与运动，表现为吸气三凹征。如出现颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、肝脏肿大、压痛和下肢水肿，提示合并肺源性心脏病。如有神志改变、嗜睡等，提示合并肺性脑病。早期胸片检查无明显变化，可显示两肺纹理增加和粗乱等非特征性改变。

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肺气肿的症状

肺气肿可能会有气喘，呼吸困难、气短，胸闷，咳嗽、咯痰，口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状，经医生仔细问诊会发现问题，如患者以前上六楼没有问题，最近五年，上二楼会有喘的现象，患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象；吸烟患者有喘可能也正常，是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后，会有劳力性的呼吸困难、气短，随着疾病的慢慢发展，症状也会出现急性的加重，甚至出现胸闷等症状。如果并发感染，患者会出现咳嗽、咯痰等症状。

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肺气肿如何治疗

肺气肿的治疗，首先要到医院确诊，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊，医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况，做出治疗建议。轻度的肺气肿，往往不需要进行药物治疗，可以进行戒烟，平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等，锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力，抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重，需要用到一些药物进行治疗，一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次，慢阻肺的患者往往由于气道炎症，有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染，根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。

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