肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
烟草中的有害物质破坏肺泡壁弹性纤维,导致肺泡过度膨胀融合。治疗需立即戒烟并配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
长期吸入PM2.5等污染物会引发慢性气道炎症。建议减少户外暴露,使用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松联合长效β2受体激动剂如福莫特罗。
煤矿、纺织等行业粉尘接触者易发生肺组织损伤。需加强职业防护,急性发作时可用乙酰半胱氨酸雾化液祛痰。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡,需终身补充α-1抗胰蛋白酶制剂如Prolastin,并预防呼吸道感染。
肺气肿患者应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,每年接种流感疫苗以延缓病情进展。