胃幽门螺旋杆菌感染是怎么回事

发布时间：2020-02-1860387次收听

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幽门螺旋杆菌感染，现在由于一些体检，包括一些科普，老百姓对幽门螺杆菌都了解了一些，但是又不是很全面。很多人感染幽门螺杆菌就特别惊慌，特别是上网一查会发现幽门螺杆菌感染跟胃癌有关系，一牵扯到胃癌，大家就特别恐慌。幽门螺杆菌感染以后，建议大家有一个正确的态度，不管是通过体检也好，通过去医院检查也好，发现这个问题以后，到正规的医院找正规的大夫，先去咨询需不需要治疗，这是一个问题。

再一个问题，就是尽量在家庭里面避免二次传播，碗筷要分开使用。生活习惯都要注意一些。谈到幽门螺杆菌的治疗，目前可能很多老百姓都知道，自己买两个抗生素，买两个奥美拉唑吃。其实标准的治疗，现在在国际上一般主张四联疗法，而且要规范服用。即便是这种四联疗法规范服用，可能治愈率才能达到60%-70%，也就是正规治疗还不能达到百分之百的清除幽门螺杆菌，所以建议大家不要私自去治疗。

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幽门螺杆菌感染传染吗

幽门螺杆菌感染后是有一定传染性的，但是单纯和其他人一起进餐，其实感染上的几率并不高。一般幽门螺杆菌传播途径是口口传播、粪口传播和手口传播，所以日常要养成好的卫生习惯。要做到勤洗手，患者用过的餐具要充分消毒，也最好做到分餐。

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幽门杆菌感染会自愈吗

幽门螺杆菌感染通常不会自愈。幽门螺杆菌感染属于慢性感染，若不进行规范治疗，可能长期存在于胃内并引发胃炎、胃溃疡等疾病。

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幽门螺杆菌阴性是正常的吗

幽门螺杆菌阴性是正常的，说明胃内未检测到幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、胃溃疡等疾病，阴性结果通常无需特殊治疗。

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呼气试验阴性是什么意思

呼气试验阴性，说明没有幽门螺杆菌感染。碳的呼气试验在消化科是非常常用的，分C13的呼气试验和C14的呼气试验。一般来讲，C13的呼吸试验值大于4，或者C14的呼吸试验值大于100就是阳性，相反小于100和小于4就是阴性。阳性代表胃内有幽门螺杆菌的感染，阴性代表胃内没有幽门螺杆菌的感染。这里面有一个特殊的情况，就是临界值，比如说4是一个临界，如果是3.8，这个时候就不能够准确地判断没有幽门螺杆菌感染，虽然也是阴性，可以要求过一个月以后再进行复查，这个时候就帮助我们去明确诊断。

2021-12-29 43956次播放

幽门螺杆菌检测值阳性需要做胃镜吗

幽门螺旋杆菌检测值阳性，不一定要做胃镜，是不是需要做胃镜要结合被检查者的个人感觉、症状，以及家族史等情况来综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式多种多样，有查抗体阳性、查尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性，都可能提示有感染。如果感染很轻微，没有任何临床症状，平时进食也很好，体型也很匀称，也没有家族史、胃溃疡、胃癌等情况，可以不做胃镜。反过来，如果感染比较重，以碳13尿素呼气实验为例，10以上如果说有症状，这些症状可以非特异性的，比方说早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀，还有就是纳呆、食欲不振、消瘦，这些报警信号，可以进行胃镜检查。如果说有胃溃疡的家族史，甚至是有胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，那就一定要进行胃镜检查。还有一类病人就是反复的幽门螺旋杆菌感染，还有有胃息肉等情况，建议进行胃镜检查。因为如果反复的幽门螺旋杆菌根除失败，可以进行胃镜检查，同时在胃窦附近5厘米范围内夹取病理组织，进行药敏实验，就能找到它到底对什么抗生素敏感，选用敏感的抗生素，再进行规范的治疗，能够增加根除率。据北大的教授说，有一个最顽固的根除了二十多次，才把它完全杀灭掉，是比较有恒心毅力的。幽门螺旋杆菌往往是导致胃溃疡、十二指肠溃疡的病因，跟胃癌也脱不了干系，所以必要的胃镜检查是不应该拒绝的。

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2021-10-15

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幽门螺杆菌能不能抽血检查

幽门螺旋杆菌是可以抽血检查的，幽门螺旋杆菌的检测手段，分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验，还有快速尿素酶实验，要进胃镜，在胃窦附近五厘米范围内，然后夹取一小块标本进行化验。还有就是显微镜下观察病理组织，抽血化验查的是一种抗体，这个抗体可以是IgG，也可以是IgM，抽血的时候没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等等，所以都是空腹状态抽的血。这个抗体阳性，不能提示一定是有现症感染的，因为既往有感染，抗体也可能还存在，但是这个抗体，它又不是保护性的抗体，并不是说体内有抗体就能够保护人体，不被幽门螺旋杆菌感染，所以这个检查只是一个筛查，大的普查，没有更多的临床意义。如果要指导用药，还是建议进行尿素呼气实验，这个尿素呼气实验，会给您一个准确的数值，也就是反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的，这样才能够准确反映感染情况。而抽血化验就没有这方面的要求，所以看到检测结果，经常临床上碰到病人拿着报告，体检查了有幽门螺旋杆菌开药，一看到抗体，就会让他再吹一次气，根据吹气再来决定治疗手段，而且复查随访，也应该是用尿素呼气实验，而不是抽血化验。

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2021-10-15

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吃了幽门螺杆菌的药胃不舒服是怎么回事

服用根治幽门螺杆菌的药物，出现胃部越来越难受的感觉，要考虑可能和药物副作用有关，因为药物有刺激胃黏膜的副作用，吃药后易导致胃内难受而引起恶心，严重时还会出现呕吐，或出现胃部烧灼感、食欲不振的现象，其属于正常表现。如果感觉胃不舒服特别明显时，可吃点健胃消食片，枸橼酸铋钾可导致铋剂中毒，引起胃肠道不适，如果不适症状可以耐受，建议完成根治治疗。如果胃部不适症状不能耐受，建议停药换用其他类似药。接受幽门螺杆菌治疗时，建议平时适当运动，三分靠药，七分靠养，主要还是控制好自己饮食，不吃辛辣刺激和干硬粗糙的东西，生冷、油炸食物也要少吃。如果幽门螺杆菌在根除疗程结束之后，建议停药1个月后，复查呼气实验。

2021-10-15 74201次播放

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幽门螺杆菌2000多是不是很严重

幽门螺旋杆菌2000应该指的是碳14尿素呼气试验，一般来说碳14尿素呼气试验，它的正常值是0-100dob值，按比例换算这就是20倍的增高，这是最重的一种，叫重度增高。所以，这种病人我们应该用四联疗法14天来进行根除。如果没有做过胃镜，建议进行胃镜检查来明确他胃内情况，因为幽门螺旋杆菌感染可以导致轻则胃黏膜有炎症，叫慢性浅表性胃炎。可能伴有糜烂，糜烂发展深一点就是溃疡。还有糜烂反复修复，可能发生萎缩，就是慢性萎缩性胃炎，萎缩的过程中间又可能发生异型增生，甚至癌变。

2021-09-01 86854次播放

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幽门螺杆菌检测值阳性需不需要做胃镜

幽门螺旋杆菌检测值阳性，是否需要做胃镜，需要综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式有查抗体阳性、尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性都提示有感染。如果感染较轻，没有任何临床症状，平时进食也很好，体型很匀称，也没有胃溃疡、胃癌等家族史，可以不做胃镜。如果感染较重，出现早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀、纳呆、食欲不振、消瘦等报警信号，需要进行胃镜检查。特别是有胃溃疡、胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，一定要进行胃镜检查。另外，病人反复的幽门螺旋杆菌感染、胃息肉等情况，也要进行胃镜检查。

2021-09-01 80605次播放

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幽门螺旋杆菌抗体测定什么

幽门螺旋杆菌抗体检测是抽血化验的，查的是体内的抗HP的IgA、G或者IgM的抗体。如果幽门螺旋杆菌抗体是阳性，建议还是要严格的禁质子泵抑制剂两周，禁抗生素一个月。这个条件下空腹到医院进行尿素呼气实验的检查，尿素呼气实验分为碳13和碳14两种。如果明显地超过了正常值的范围，就要进行根除治疗。目前选用的根除的手段标准的一般首选四联疗法，也就是说头一次进行根除，一般选择四联疗法，这个疗程最长就是14天，遵医嘱，没必要自行的去继续买药服用延长根除的时间。

2021-09-01 80257次播放

幽门螺杆菌最佳治疗方法

幽门螺杆菌是1983年澳大利亚的马歇尔医生和他的同事一块发现的，之前我们经常说所谓的一个三联疗法，最近20年我们的观念换了，就是那种所谓的四联疗法。在中国大概是有30%的人是有感染幽门螺杆菌，经过标准的四联疗法之后，整体的幽门螺杆菌的根除效率，可以达到80%甚至可以达到90%。幽门螺杆菌的四联疗法是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。这一种质子泵抑制剂最常用的可能就是从80年代使用的奥美拉唑，到后来的雷贝拉唑、埃索美拉唑等等，目前市面上大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，市面上常用的包括得必泰或者是丽珠得乐等等。抗生素在中国用的比较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素也就是红霉素这样的药物。当然有的患者可能会出现阿莫西林过敏的情况，这个时候可以把它换一换，换成其它的抗生素，比如换成红霉素、换成了四环素，再或者是换成甲硝唑、替硝锉等这些药物。克拉霉素有的患者会出现腹痛、腹泻的症状，这个时候也可以把它换成其它的抗生素，比如利复星等。当然，目前随着整体医疗水平的提高，可以在胃镜下取一块小肉肉过来，做一个整体的幽门螺杆菌的药物敏感试验，这样根据药药敏实验来进一步指导我们的根除疗法，这样针对性更强、效果更好。

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2021-06-25

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幽门螺旋菌能治好吗

如果感染了幽门螺杆菌，平时注意饮食调理，并且规范使用药物治疗的话，80％-90%的病人可以治愈。根除幽门螺杆菌的治疗方案，为四联法。常用的治疗方案为质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。疗程为10~14天。其中质子泵抑制剂常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑，艾普拉唑等等。铋剂常常选用胶体果胶铋，枸橼酸铋钾等等。抗生素常常选用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，呋喃唑酮，左氧氟沙星等等。停药一个月后复查，看幽门螺杆菌是否根除。平时注意饮食调理，不要吃辛辣刺激的，非常油腻不容易消化吸收的食物。

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2021-04-22

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幽门螺杆菌会拉肚子吗

幽门螺杆菌与下消化道症状之间没有直接关联，所以幽门螺杆菌感染并不会导致拉肚子。但是在使用4联药物根治幽门螺杆菌时，有可能由于药物的副反应引起腹泻。幽门螺杆菌是一种胃内常见细菌，往往寄生于胃窦黏膜层上方的黏液层中。幽门螺杆菌感染在我国是一种高发病，55%-60%的人患有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染与很多慢性胃病之间关系密切，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、胃部淋巴瘤等。跟这些疾病都有关联，跟下消化道关联不大，但是也会影响消化系统的消化，从而有拉肚子的现象出现。

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2021-04-19

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怎样自查幽门螺杆菌

在家里无法进行幽门螺旋杆菌自查，我们可通过一些症状来发现它，比如可能会出现胃口差和饭量小，也可能会出现胃疼和口臭。

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幽门螺杆菌检查方法？常见有这几项，具体要看专家建议

幽门螺杆菌的检测方法主要有胃镜活检法、C-13或C-14呼气试验法、其他不常用的检查法以及采血检测幽门螺杆菌抗体法和幽门螺杆菌培养法等。细菌培养，一般用于实验，临床检查很少使用。

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