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有幽门螺杆菌需要做胃镜吗

发布时间:2021-09-0186658次播放

视频内容:

有幽门螺旋杆菌感染,并不一定都需要做胃镜,需要视情况而定。
如果是有幽门螺旋杆菌感染,但没有任何症状,感染也不太严重,以碳13为例,正常值是4,如果该感染在10以内左右,可不进行胃镜检查,也可不根除,但是家人最好都查一查。因为有的可能,家人、其他人感染更严重一些,引起家庭内的反复的交叉感染。
如果有胃痛、早饱、胃胀、恶心、反流,甚至是家人有胃溃疡胃癌等家族史的家庭或病人,幽门螺旋杆菌阳性的,建议做胃镜检查。现在做胃镜非常简单,如果惧怕胃镜的痛苦,还可进行无痛胃镜检查。

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儿童感染幽门螺杆菌有什么症状
孩子如果感染幽门螺杆菌,导致胃肠道疾病,出现食欲下降,表现为厌食、不太喜欢吃饭,孩子能够吃饭往往也有早饱的表现,还有孩子吃完之后可能会有腹胀,包括吃完之后暧气的表现也可能会有,另外有些孩子,可能还会有比较严重的腹痛、呕吐相关的表现。孩子感染幽门螺杆菌之后,有些孩子可能会患胃炎,包括急性或者慢性的胃炎,另外还有孩子可能会有更严重的表现,比如像消化道的溃疡,包括消化道的出血,甚至是肿瘤的问题都可能会有。如果孩子是有溃疡,可能腹痛的表现会比较明显,如果严重的溃疡甚至还会出现出血和消化道穿孔的表现,这些都是儿童感染幽门螺杆菌相关的症状。
上医院如何查幽门螺杆菌
上医院怎样查幽门螺杆菌,幽门螺旋杆菌的检测有很多手段。最好空腹到医院去,如果是查尿素呼气实验,是必须要空腹的,会吃一粒胶囊,在吃胶囊之前和后,分别进行吹气检查,就是能够定量的检测手段。还有抽血、查抗体,只能说明有现症感染或既往感染,不能够提示感染的程度。查抗体可能也不需要空腹,但是有备无患,大便的检测不需要空腹,但这也只是辅助诊断而已,还有侵入性的检查。一般不能说现在想查了,到医院马上就能做,那不会,需要预约,所以按照医生的要求预约进行就行。进行快速尿素酶实验的时候是必须通过胃镜的,所以先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹,而且要停用质子泵抑制剂,还有抗生素等,才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌,目前最常用的还是尿素呼气实验,分为碳13和碳14,所要做的就是停药和空腹,到了医院检测以后医生会根据情况,来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法,一定要遵医生的要求服药,因为不能根据说明书上的用药剂量,那个剂量是不够的。而且每天都要规律的服药,然后停药以后1个月再去空腹进行检查,也一定是空腹去,以免反复的奔波医院。特别是现在新冠疫情期间,医院层层的防护,要见到医生是真的没那么容易,所以空腹去免得总是往返的奔波。
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碳13呼气试验阳性怎么办
碳13呼气实验阳性,代表幽门螺旋杆菌感染,发现幽门螺旋杆菌阳性,排除用药禁忌后,一般建议正规而且足疗程的抗幽门螺杆菌治疗。抗幽门螺杆菌的药物,通常使用质子泵抑制剂,其是一种抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾斯奥美拉唑等,再加上两种特定的抗生素和铋剂口服,治疗的疗程大约是10-14天,建议到正规医院消化专科,来进行治疗。幽门螺旋杆菌检查,主要以碳13和碳14呼气实验为主,如果是碳14检测,幽门螺杆菌正常值在0-100之间,如果是碳13检测,正常值在0-4之间,如果超出这两个范围,即说明感染幽门螺旋杆菌。
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幽门螺杆菌四联治疗是什么
幽门螺旋杆菌四联治疗,指的是用四种药物来进行根除。其中两种抗生素,可以选择青霉素类、喹诺酮类,还可以是硝基咪唑类,还可以是呋喃唑酮。当然还可以选择克拉霉素。选择两种抗生素以后,配合质子泵抑制剂,加上铋剂就是四联疗法。四联疗法疗程一般是十到十四天,要按照医生的处方来服药。一定要注意联合用药、足量用药,而且是要足疗程的用药,用药以后四周才能复查,不要过早的复查,会是假阴性。四周以后复查,能够准确地反应根除效果。
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幽门螺旋杆菌会传染吗
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幽门螺杆菌治好后还会再次感染吗
幽门螺杆菌治好之后,再次感染的几率是非常低的。治好5年之内再次感染的概率大概是不到5%。如果是有幽门螺杆菌感染,还有幽门螺杆菌进行根除治疗的适应症,比如有胃癌的家族史、有消化性溃疡、有急性胃炎和幽门螺杆菌密切相关,比如说有MALT淋巴瘤或有和幽门螺杆菌相关的这种自身免疫性的贫血,血小板减少性的紫癜。有明确根除幽门螺杆菌的意愿,建议做一个四联疗法10~14天的一个根除,根除的效率可以达到80%,甚至说可以达到90%的一个概率。
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关于这个话题是很多患者非常关心的话题,因为幽门螺旋杆菌它的检测目前开展得十分广泛,在各大医院、各大医疗机构、一些体检中心都广泛开展了幽门螺旋杆菌感染的检测,为什么?因为幽门螺旋杆菌感染还是一个致病的因素,有一部分患者会导致胃癌的发生。能不能够说幽门螺旋杆菌感染阳性一定就是胃癌,其实不尽然,因为是否是细菌的感染能够造成胃癌或者是其他类型的胃部的黏膜损伤;比如说有消化性的溃疡,有慢性的萎缩性胃炎,要取决于幽门螺旋杆菌感染的类型和它的毒力,这二者是不一样的。有一少部分幽门螺旋杆菌它是毒力比较强,能够诱发胃部的病变,尤其是胃癌的,但是并不意味着所有幽门螺旋杆菌感染的患者都能够诱发胃癌。有一部分患者可能您完善胃镜以后发现胃黏膜非常光滑,没有任何的病变,也有这种情况的发生,所以对幽门螺旋杆菌感染的患者,我们一般来建议还是要完善胃镜的检查,明确细菌感染有没有对胃黏膜产生侵害,甚至是癌变这样的情况。
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