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尿道炎如何检查

发布时间:2020-02-1957206次收听

语音内容:

尿道炎常做的检查有尿常规、血常规、尿液的培养及药敏检查、尿道分泌物涂片、尿道分泌物培养及药敏检查等项目。尿道炎是临床上很常见的疾病,对于尿道炎的诊断需要结合患者的临床表现、病史、以及检查来进行明确。首先是需要先了解患者的临床表现,多数患者会有尿频、尿急、尿痛症状,严重的还会出现血尿、尿道口流脓等表现。如果有以上症状的一种或者多种,需要考虑尿道炎可能性。
检查的目的除了明确诊断外,对于用药治疗也有指导性的作用,尿常规检查会发现白细胞以及红细胞有不同程度的升高,必要时做细菌学检查,明确导致尿道炎的致病菌以及敏感药物,这样可以根据检查结果来选用敏感抗生素进行治疗。比如,如果是淋球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等引起的尿道炎,可以使用左氧氟沙星片、头孢类抗生素治疗;如果是支原体衣原体引起的尿道炎,可以使用阿奇霉素、美满霉素治疗。如果是滴虫感染引起的尿道炎可以口服甲硝唑治疗。

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急性尿道炎严重吗
急性尿道炎如果能够及时到正规医院进行就诊和正规的治疗。一般来说病情并不会很严重,急性尿道炎主要是及时使用足够疗程足够剂量的敏感抗生素抗感染治疗为主,一般来说可以达到彻底治愈的目的,所以并不会很严重,也不会留下明显的后遗症。但是如果急性尿道炎在急性发作期没有得到及时正规的治疗,那可能会导致并且慢性化,有些严重的患者甚至可能引起比较严重的尿道狭窄啊,这时候治疗起来可能就比较棘手了,可能病情就会比较严重。所以对于急性尿道炎的患者还是建议在早期就要进行及时彻底的治疗。
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尿道炎有哪些症状
尿道炎会出现很多症状,比如尿痛,尿急,尿道当中有分泌物,排尿的时候有刺痛感,尿道口也会发红。建议发现之后去医院做检查,用药物治疗,还需要夫妻同治,期间要多喝水。慢性尿道炎还可做局部治疗。
尿道炎要怎么治疗
尿道炎的治疗是泌尿外科很常见的问题,首先要明确诊断,也就是患者必须要做尿常规的测定,看看里面有没有白细胞,还有细菌数的上升。如果是反复发作的,我们还建议患者要做一下泌尿系的B超,明确地知道尿路感染的部位究竟是在哪里。明确了尿道炎的诊断之后,我们通常会经验性的选择喹诺酮类的抗生素。如果患者没有过敏,通常疗程只需要3-7天,这个时候我们会建议患者再次复查尿常规。第二大类常见的治疗,目前上常用的中成药,比如说癃清片,比如说复方金钱草这一类的中成药,也经过了大量的临床实验证明,可以显著的抑制尿路中常见细菌地增殖,有效的减轻膀胱刺激的症状。第三大类常见的药物,就是如果患者尿频、尿急的症状特别显著,我们推荐患者可以服用一些治疗膀胱过度活动症的药物,比如说托特罗定,比如说卫喜康这一类的药物,可以显著地降低膀胱传入神经的敏感度,或者说通俗地讲就是降低膀胱的感觉,让它的敏感度下降。这一类的药物也可以缓解患者的一些症状。如果患者感染经常反复的容易出现,我们称之为慢性的感染。在这时候我们推荐患者做尿细菌的培养加药物敏感度的测定,结果通常会5-7个工作日可以回报,我们会根据尿菌培养的结果,来针对性地选择抗生素。
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男性尿道炎的常见病因有:第一,最常见的原因是性传播疾病,包括淋病、梅毒、艾滋这一大类常见的疾病。部分的患者会否认说是因为使用了酒店的不洁毛巾,或在公共场所接触了不洁的马桶圈等,但是这类理由在既往的流行病学调查中没有得到证实。因此不良的性接触是尿道炎的主要的原因。第二,由于男性局部生殖器不够卫生,常见包皮过长、包皮炎,包皮垢里的细菌逆行经过尿道感染而造成尿道炎。总之,这两大类原因,是导致男性尿道炎的最常见原因。
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尿道炎患者应进行实验室检查。尿常规是首选的检查,可以查见白细胞计数增多或者呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿,尿三杯实验检查,可以发现第一杯内有大量脓细胞、红细胞存在,第二杯、第三杯基本正常。尿道或阴道分泌物涂片,也是非常重要的检查。淋球菌性尿道炎,可见细胞内或细胞外的淋球双球菌;非特异性尿道炎,可用分泌物或前尿道拭子培养。慢性尿道炎,需要行尿道膀胱镜检查,明确发病的原因,可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。诊断明确的尿道炎,应及时到医院进行尿常规,尿道口阴道分泌物涂片等检查,确定感染微生物的类型,给予针对性的治疗,配合健康的饮食,多饮水、多排尿、清淡饮食,避免劳累,多休息。
男性尿道炎吃什么药
尿道炎可以吃左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊,米诺环素、美满霉素、阿奇霉素,制霉菌素片、伊曲康唑,甲硝唑片等药物进行治疗。药物治疗是治疗尿道炎的主要方式,吃药之前最好是能够通过尿道分泌物的检查,明确引起尿道炎的致病菌,再来选用相应的药物进行治疗,比较稳妥。如果受到了大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、淋球菌等细菌感染引起尿道炎,可以选用喹诺酮类的抗生素,头孢类的抗生素,如果由于支原体、衣原体感染引起非淋菌性尿道炎,则建议选用大环内酯类的抗生素,如果由于霉菌感染、滴虫感染引起尿道炎,则建议使用抗感染的药物。治疗期间注意饮食清淡,多喝水,勤排尿,禁止性生活。
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