新生儿肺炎原因有哪些
发布时间：2020-02-2163608次收听
语音内容：
新生儿肺炎是由于新生儿感染病原菌，或者是吸入的一些物质，导致肺部发生的炎症病变。
新生儿肺炎根据病因的不同，分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿由于吸入羊水、胎粪或者是乳汁，引起的肺部化学性炎症反应，或者继发的感染，称为新生儿吸入性肺炎。新生儿感染性肺炎分为产前在宫内发生的感染性肺炎，在生产过程当中发生的感染性肺炎，出生以后发生的感染性肺炎。
细菌感染是以革兰氏阴性杆菌多见，还有B族链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体以及巨细胞病毒等等。产后感染伴有呼吸道感染者直接接触婴儿，将细菌或病毒传染给新生儿，脐炎、皮肤感染和败血症，病原体通过血行传播到肺而引起肺炎。
病毒是呼吸道合胞病毒、腺病毒比较多见，有柯萨奇病毒或者解脲脲原体、衣原体可以导致新生儿肺炎。
羊水吸入是胎儿在宫内或者分娩过程当中吸入大量的羊水，跟羊水吸入的多少是有关系的。胎粪吸入性肺炎是宫内或者生产的过程中，吸入混有胎粪的羊水，是产前或者产时发生吸入性肺炎，多见于足月儿或者过期产儿。乳汁吸入性肺炎是在哺乳的过程当中，乳汁吞咽到呼吸道，或者误吸到呼吸道，引起了窒息，引起的呼吸困难，所导致的肺炎，称为乳汁吸入性肺炎。
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新生儿肺炎是由于新生儿感染病原菌，或者是吸入的一些物质，导致肺部发生的炎症病变。
新生儿肺炎根据病因的不同，分为新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿由于吸入羊水、胎粪或者是乳汁，引起的肺部化学性炎症反应，或者继发的感染，称为新生儿吸入性肺炎。新生儿感染性肺炎分为产前在宫内发生的感染性肺炎，在生产过程当中发生的感染性肺炎，出生以后发生的感染性肺炎。
细菌感染是以革兰氏阴性杆菌多见，还有B族链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体以及巨细胞病毒等等。产后感染伴有呼吸道感染者直接接触婴儿，将细菌或病毒传染给新生儿，脐炎、皮肤感染和败血症，病原体通过血行传播到肺而引起肺炎。
病毒是呼吸道合胞病毒、腺病毒比较多见，有柯萨奇病毒或者解脲脲原体、衣原体可以导致新生儿肺炎。
羊水吸入是胎儿在宫内或者分娩过程当中吸入大量的羊水，跟羊水吸入的多少是有关系的。胎粪吸入性肺炎是宫内或者生产的过程中，吸入混有胎粪的羊水，是产前或者产时发生吸入性肺炎，多见于足月儿或者过期产儿。乳汁吸入性肺炎是在哺乳的过程当中，乳汁吞咽到呼吸道，或者误吸到呼吸道，引起了窒息，引起的呼吸困难，所导致的肺炎，称为乳汁吸入性肺炎。
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小儿肺炎可以治愈吗
跟之前说过的小儿重症肺炎能治愈吗，其实差不多。那么我们诊断的肺炎，我们现在常说的就是支气管肺炎，支气管肺炎一般分轻症和重症，病程上又分急性的、迁延性的和慢性的。我们在临床上来讲，一般急性的轻症的肺炎是完全可以治愈的，那么我们只要及时的诊断、规律的治疗，一般情况下不留有各种程度的后遗症。如果患儿一旦是重症肺炎或者是轻症肺炎没有进行及时的治疗，导致了迁延性的肺炎或者是慢性肺炎，那么一般情况下他可能就会留有不同程度的后遗症。重症肺炎由于并发症的发生，也可以有除了呼吸系统之外的一些临床表现。小儿肺炎是否能治愈，我们要根据患儿的感染的病原菌的情况，病原菌的类型、感染的部位、症状的轻重以及对感染治疗的反应是否好，如果在急性期我们能够恢复的话，一般情况下是可以治愈的。一旦迁延性的或者慢性肺炎的话，可能留有不同程度的，例如肺部张、毛细血管闭塞等可能性就会大一些。因此即使是重症的肺炎，我们及时的治疗，合理的治疗，尤其是治疗并发症，那么也是可以治愈的。在临床上尽量避免患儿进入迁延性肺炎期或者是慢性肺炎，那么也及时发现其他系统的并发症的发生以及对症治疗，促进小儿肺炎的治愈率的一个提高。当然重症肺炎也是可以致死性的。
新生儿肺炎症状
同成人及儿童的肺炎相比，新生儿肺炎没有太多特异性的表现。新生儿肺炎一般很少有发烧，或者咳嗽、咳痰这些症状，但如果一旦有咳嗽、咳痰这些表现的话，基本上就可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎多数表现为精神反应不好、哭声低或者是不哭、呼吸次数增快，可以出现呼吸的浅促、点头呼吸、鼻翼煽动、口唇发绀、不爱吃奶、吐奶或者呛奶，最常见的有口吐泡沫、口唇青紫，这些症状都是不典型的。新生儿肺炎初期的表现并不是特别明显，新生儿咳嗽反射也没有完全的形成、胸廓发育也相对不健全、呼吸肌比较软弱，因此新生儿肺炎发病的时候，很少有咳嗽，但是它会有呼吸运动的浅表，症状缺乏特异性，并且可以听不到肺部的啰音，可以没有发烧，也可以有发烧，或者有体温不升等，呼吸困难，仅仅表现为呼吸暂停，或者呼吸不规则，或者气促。缺氧严重的时候，可以出现皮肤青紫等等，这些都是新生儿肺炎的一些表现。
新生儿肺感染原因
新生儿肺感染主要分以下几个情况。一个是母亲在分娩前，母亲患有一些感染性疾病，病原体通过血循环，通过胎盘屏障，到达胎儿，引起胎儿的感染。分娩前如果发生了胎膜早破、羊水污染，胎儿吸入污染的羊水，或者是分娩时吸入产道污染的分泌物，而发生肺炎。胎膜早破时间越长，发生新生儿感染的几率就越高。再一个是上行性的感染导致的胎儿感染，就像母亲有泌尿道的一些感染，在生产过程当中，有产程的延长，或者是产前实施胎膜镜，或者是肛门的检查，均有可能会引起上行性的感染。产后感染主要是以直接接触婴儿的家人，他患有呼吸道的感染，这时候传播给新生儿，因为新生儿免疫功能比较低，容易感染。其他血源性的感染，像脐炎、皮肤感染，或者孩子有败血症，病原体都会通过血行传播到达肺，而引起肺部的感染。
小儿肺炎不输液能好吗
小儿肺炎不输液可能好。小儿肺炎不输液也可能好，肺炎是儿童多发病和常见病，主要临床表现有发烧、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿罗音等。根据疾病严重程度分为轻度肺炎和重度肺炎。轻型肺炎不合并其它系统症状，口服药物可治愈，并非一定输液。治疗期间严密观察病情变化。如出现病情加重，本身合并胃肠功能紊乱时，或引发严重并发症如脓胸、肺大疱，还可并发心力衰竭等，应输液治疗。静脉输液给药方式可以使药物直接进入血液，口服药物还需要经过吸收、代谢才能进入血液发挥作用，静脉给药效果会比口服药物快一些，病情好转后治疗药物一般会由静脉给药方式转为口服治疗。小儿免疫系统发育不完善，抗病能力较弱，病情变化快，更危险，治疗需更积极。
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小孩肺炎会传染吗
肺炎传染，一般指病毒性肺炎、支原体肺炎、流感病毒肺炎，这些特殊肺炎确实能通过空气、唾沫等传播，要注意隔离。肺炎确实是一种危险性疾病，亦是造成婴幼儿死亡的高发疾病、常见病。病原体感染或吸入性感染、过敏反应导致的肺部炎症等多种病因都可能造成小孩肺炎。肺炎的主要表现有呼吸急促、咳嗽、发烧、肺部啰音等，护理不当或者治疗不及时，可能会造成极大危害。
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小孩肺炎的症状有哪些
小儿肺炎根据孩子年龄大小、病情轻重以及肺炎类型的不同，表现症状也不尽相同。小儿肺炎最主要的症状就是发热、咳嗽、肺部有固定水泡音。肺炎有时表现为发热有时却表现为不发热，例如小婴儿患肺炎有时就不发热。另外呼吸困难也是小孩肺炎的症状之一，一般表现为鼻扇、口周发青、三凹征（指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷），都表明孩子呼吸困难。另外，轻症肺炎主要以呼吸系统症状为主，如果是重症的肺炎，会伴有心衰以及呼吸的衰竭。
重症肺炎怎么办
孩子重症肺炎，不仅要住院，必要的时候还要重症监护病房，有的家长看重症监护病房一般不让陪护，就说不行，孩子必须陪护，实际这样的家长是比较愚蠢的，因为重症是抢救的、需要隔离的，包括进里的医生都是穿隔离服的，同时随时是呼吸、循环的支持，这样的话家长在旁边是很不方便的，所以说重症监护病房是不让陪护的。进重症监护病房的孩子，医生可能比家长更希望孩子早日康复，医生和家长目标是一样，都是对付疾病，所以一定要理解医生所作所为，都是为了孩子好，一定要遵医嘱。很多家长，一旦给他交代可能要发展成的重症监护病，就非常抵触还是非常激动甚至不理解。提醒大家如果到医院，一定要尊重医生，听医生的话。
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儿童肺炎症状有哪些
儿童肺炎是呼吸道感染造成，属于下呼吸道感染。所以一般来说，儿童肺炎症状有咳嗽，中医上说热、咳、痰、喘、煽。热就是发热；咳就是咳嗽；痰就是有痰；喘就是有的孩子咳嗽比较剧烈时，有痰出不来，可能会伴有痰喘；煽是指鼻煽，鼻翼煽动。另外会出现三凹征，就是特别厉害的时候会有胸廓的煽动。西医认为，肺炎的孩子本身大部分有发热，也有一部分孩子没有发热也是肺炎，甚至有一部分肺炎的孩子，不咳嗽也不发烧，来检查是因为精神不好，通过检查听到肺罗音，一般也是肺炎。所以肺炎从共性来说，儿童肺炎症状一般都是发热、咳嗽、有痰甚至是伴喘，有肺部呼吸音粗、有罗音，主要是湿性啰音甚至是细湿啰音，胸片有点片状和大片状的阴影等。
