高热惊厥后复发应该怎么办
发布时间：2020-02-2454151次收听
语音内容：
高热惊厥后复发，需做好常规处理，比如降温，可以通过物理方式降温，或药物降温。紧急情况，需要做好急救处理，避免舌咬伤、误吸等。
高热惊厥一旦复发，也不要太紧张，要按照惊厥发生常规处理即可，像物理降温，要迅速控制温度，因为随着温度的上升，发生惊厥的几率会更大。另外，在体温上升期，还要及时地应用降温的药物，像美林泰诺林。如果退热效果不是很好，单纯的用一种药物已经不能够很好的控制，建议每四到六个小时交替使用这两种药物，效果会更明显。
高热惊厥复发后，在家庭中要做好急救处理，避免孩子出现舌咬伤、误吸，让孩子头偏向一侧，及时地清除口腔的分泌物。另外，在上下牙之间缠上纱布，放到硬物上，避免舌咬伤；高热惊厥发生后，要找到常用的穴位，比如合谷穴、人中穴，给孩子对穴位及时挤压，促进孩子意识恢复。
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高热惊厥后复发，需做好常规处理，比如降温，可以通过物理方式降温，或药物降温。紧急情况，需要做好急救处理，避免舌咬伤、误吸等。
高热惊厥一旦复发，也不要太紧张，要按照惊厥发生常规处理即可，像物理降温，要迅速控制温度，因为随着温度的上升，发生惊厥的几率会更大。另外，在体温上升期，还要及时地应用降温的药物，像美林泰诺林。如果退热效果不是很好，单纯的用一种药物已经不能够很好的控制，建议每四到六个小时交替使用这两种药物，效果会更明显。
高热惊厥复发后，在家庭中要做好急救处理，避免孩子出现舌咬伤、误吸，让孩子头偏向一侧，及时地清除口腔的分泌物。另外，在上下牙之间缠上纱布，放到硬物上，避免舌咬伤；高热惊厥发生后，要找到常用的穴位，比如合谷穴、人中穴，给孩子对穴位及时挤压，促进孩子意识恢复。
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高烧抽搐对智力的影响
高烧抽搐对智力一般没有影响，已经有过肯定的临床结论，有过大宗的、上千例的高热惊厥孩子的智力的随访、研究，发现高热惊厥对智力是没有影响的，所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。经常在门诊给家属讲，孩子抽的一次、两次不会影响考清华、北大这些学校的。所以，高热惊厥对于智力的影响现在是肯定的这种结论，尤其是对于简单型的高热惊厥，而不是复杂型的。抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的热性惊厥，可能影响到智力。而有一部分热性惊厥虽然表现出来是发烧时候抽风，但是其实是癫痫，比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征，这种孩子往往是伴有智力的障碍的。所以，高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型，如果是简单型的高热惊厥对智力是没有任何的影响的。
高热惊厥会不会影响智力
高热惊厥一般不会影响到智力，尤其是对于简单型的高热惊厥，称之为典型的高热惊厥。简单型的高热惊厥，是发病年龄6个月到6岁之间，每次都是38.5℃以上，高热的时候出现全身型的发作，发作时间小于15分钟等，这些一般都不会影响智力。有大宗的临床研究已经证实了，对智力的影响几乎是没有的，所以高热惊厥不会影响到智力，经常对高热惊厥的孩子讲，抽这1次、2次，不会影响考清华、北大这些好的大学，对智力是没有明显的影响，而且高热惊厥对智力的影响，可能都不如贫血，血色素低于90g/L影响大。所以，如果有高热惊厥的孩子，不要太紧张，对智力影响是非常小的或者几乎是没有什么影响的。如果是复杂型的高热惊厥，反复发作、惊厥时间比较长，可能有一定的影响，甚至会转化成癫痫，这种孩子可能需要综合的来进行判断。
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高烧抽搐对智力有影响吗
通过对上千例高热惊厥孩子的智力随访、研究发现，简单型高热惊厥对智力没有任何影响，这是有肯定的临床结论的，所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。但是有些复杂型高热惊厥，比如抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的，可能会影响到智力。还有一部分热性惊厥，虽然表现出来是发烧时候抽风，但是其实是癫痫，比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征，这种孩子往往是本身就伴有智力障碍。所以，高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型。
宝宝高热惊厥应该怎么办
在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字，首先高热，其次惊厥，实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断，我们叫热性惊厥，意味着不单纯是患儿在高热的时候，也就是体温比较高的时候发现惊厥，它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。不管是在高热的时候惊厥，还是体温上升期的时候惊厥，还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊，也就是说首先我们要常用的镇静用药，患儿在家里头出现惊厥，首先要把患儿的头向右侧侧开，然后拿家里比如勺子或者一些筷子，一定要把孩子的舌体拉出，然后把口腔给垫住，避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体，或者是避免由于抽搐呼吸道松弛，激发的胃食管的食物的反流导致的窒息，那么可能就会危及患儿的一个生命。所以出现惊厥首先不要慌张，然后再进行这些简单的处理，体位摆放了之后，清理口腔，然后把口腔给垫好了，避免误吸之后，我们要立刻的按压虎口和人中，帮助患儿止惊，那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静，或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等，都可以迅速的止惊，同时要给予患儿降颅压的治疗，然后检查明确病因，然后进行对症的治疗。
高热惊厥会复发吗
高热惊厥一般来说，在一次热性病的过程中，它只会出现一次，但是如果下一次再出现，感染性的疾病，或者出现发热，孩子还是有可能会复发的，也就是说这与孩子的体质有关系。为什么会出现（高）热惊（厥），从（中）医学角度讲，与小儿肝肠有余有关系，也就是说小孩心神比较怯懦受热之后出现了肝经受扰，肝又主主筋脉，所以说这时候引起经脉的拘挛，孩子就会出现抽搐的现象；从西医学的角度来说也与小孩的大脑皮层没有发育完善（有关），未发育完善，在受到高热的时候，大脑皮层容易出现广泛的泛化的阶段，所以说这时候就会出现一些异常的放电，而这种异常的神经放电就会导致孩子出现抽搐的现象，一般来说在一次热性病的过程中，惊厥只会发生一次，但是再出现发热的情况，孩子还是有可能再次出现惊厥复发。
高热惊厥可以治愈吗
高热惊厥是症状，一般只要治疗及时是可以治愈。因为病情相对来说比较明显、比较单纯，经过积极物理降温、吸氧、用地西泮，大脑皮层广泛泛化的阶段能很快得到解除，四肢痉挛会得到恢复。对于比较复杂的反复发作的高热惊厥就要特别小心，重点要筛查惊厥反复发作的原因，有一些癫痫患者会反复出现这种惊厥，甚至有的癫痫患者会以（高）热惊（厥）作为一个首诊，这时就需要临床根据患者的具体情况。当惊厥发生之后，还要完善相关检查，以明确出现惊厥的原因，从而判断愈后，愈后情况关键就看惊厥的原因，再有是惊厥发作程度，是息息相关。
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宝宝高热惊厥会有后遗症吗
高热惊厥也叫热性的惊厥，分为简单性和复杂性，简单性的是只发作一次，每次发作时间少于十五分钟，没有相应的热性惊厥的家族史；复杂性的惊厥，一般情况下反复发生惊厥，每次发烧都可能出现惊厥，每次发作的时间超过十五分钟家族里有明显的遗传倾向，复杂性热性惊厥的患儿，有三分之一可能会留有不同程度的后遗症。热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作，简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上，或者最多不超过六岁，基本上就不会再出现，发热的时候出现惊厥表现。复杂性的高热惊厥，在六岁左右还会出现热性惊厥的表现。患儿突然出现惊厥，但是没有发热的表现，就是患儿没有呼吸道的感染，也没有体温升高的表现，这就是无热惊厥。
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高热惊厥的检查方法有哪些
高热惊厥的检查方法包括神经反射检查、实验室检查、脑电图检查以及颅脑CT检查等等。一旦发生高热惊厥以后，检查要包括这几个方面，要看孩子的精神状态，还要注意看看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸。高热惊厥的检查，临床上可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常。最后实验室的检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查电解质检查、血生化检查。有必要的话要进行脑电图检查、颅脑CT检查。如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，还要做脑脊液检查。总之对于高热惊厥的检查，我们围绕三个方面，症状，体征，再有就是高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
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什么是高热惊厥
一般高烧39度以上的时候发生抽搐，就是高热惊厥。惊厥是医学用语，是全身骨骼肌的一种痉挛收缩，伴随着意识的消失，包括肢体头后仰、双拳紧握或是口吐白沫，这种状况叫做惊厥也叫抽搐。高热惊厥都是在体温上升的时候伴随抽搐，可能抽时体温还不升，但是在升的过程中，伴随抽搐。小孩的神经系统发育还不够成熟，或者是先天有高热惊厥的遗传病史；有的孩子可能第一次抽搐是脑炎，或者是神经系统的感染，或者本身潜在癫痫，或者是大脑发育的异常。在发烧的基础上诱发了痉挛，因此原因有很多，不是所有的高烧都是高热惊厥，当不知道高烧没有其他的原因的时候，可以这样定义。如果小孩出现高热伴惊厥，一定要查找原因，如果24小时之后不抽，而且是六岁以内的小孩，可能考虑是热性惊厥。
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小孩高热惊厥的危害有哪些
当小孩出现高热惊厥，会对脑造成损伤，还容易造成骨骼肌骨折，如果症状严重，还容易造成中枢性感染或脑炎。小孩高热惊厥很容易有生命危险，所以家长一定要注意。危害一：若小孩惊厥强度大，抽搐时间长，对脑会有损伤，如超过半个小时以上持续烧。危害二：小孩抽搐的时候可能会有骨骼肌的骨折，因为抽搐收缩是很大的力量，可能出现舌咬伤或是直接跌倒。危害三：小孩的惊厥如果不是单纯的高热，本身是脑炎或是中枢性感染，可能就会有中枢感染相关的一些危害，可能最后会留下黏连灶就是癫痫，或是造成某一个神经部位的损伤。如管运动的部位有损伤，可能运动就会不协调或者不能运动；语言方面有损伤，语言可能要差一些。所以小孩高热惊厥的危害很大，不能轻视。
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