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卵巢囊肿良性恶性要怎么区分

发布时间:2020-02-2460774次收听

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判断肿瘤到底是良性和恶性,第一看生长速度;第二看B超状态下的形态学表现;第三看血内的一些肿瘤标志物的检查结果,通过综合的分析后即可做出诊断。
区分卵巢囊肿的良性和恶性,可以看生长速度,卵巢良性囊肿的生长非常缓慢,可能几年都没有变化,总是那么大。即便有变化,生长也会很缓慢,一年的直径也超不过一厘米。而恶性囊肿生长速度就比较快,可能这个月检查是直径四公分,下个月检查直径就能到五公分,再过几个月能长到十公分。
卵巢良性囊肿的患者平时可能没有任何的感觉,只是在查体的时候才发现。而卵巢的恶性的肿瘤由于生长速度比较快,患者可能会在短期内就出现了腹胀、腹痛等不适感。
做B超的时候会看到卵巢的良性囊肿常常内壁比较光滑,有多房的分格,囊液均匀的分布。而恶性的卵巢囊肿,除了有囊液以外,可能还会有实性的部分,边缘可能不光滑,内壁也可能会有一些乳头样的升起。因为其生长活跃,所以内部血流信号会很丰富。
至于卵巢的肿瘤标志物,比如血的CA125、CA199,甲胎蛋白和CA等这些检查,有些恶性肿瘤会出现一个很高的水平。

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检查有卵巢囊肿方法
检查有卵巢囊肿方法?卵巢分泌雌性激素促进女性第二性征的发育,同时卵巢也是卵子产生之地,对女性受孕起着至关重要的作用,常见的卵巢疾病有卵巢囊肿,它是卵巢肿瘤的一种,卵巢囊肿患者常会出现腹痛、月经紊乱等症状,下面我们简单介绍一下卵巢囊肿的检查方法和诊断方法。
卵巢囊肿破裂的症状有哪些
卵巢囊肿破裂会有剧烈的腹痛、贫血、肛门下坠感等症状的引起。一般来讲卵巢囊肿分为生理性和病理性两大类。生理性的卵巢囊肿最常见的就是卵泡或者是黄体,就是卵泡排卵以后形成的黄体,卵泡在排卵的时候,是自然要破溃的,但是卵泡液一般来讲对腹膜的刺激很小,所以绝大部分妇女在排卵的时候没有任何感觉,但是也有极个别的女性在排卵的时候,会感觉到左侧或者右侧突然得出现了疼痛,持续几分钟,几个小时常常能够自然缓解。黄体形成以后的话,绝大部分的黄体能够自己逐渐被吸收,但是也有个别的黄体会出现黄体的破裂。如果恰巧破裂口的地方有血管,可能会导致黄体的破裂出血,患者会突然出现剧烈的腹痛,伴随腹疼的还会有因为腹腔内出血而导致的肛门下坠感、贫血的症状,在这个时候患者应该及时就医,卵巢黄体囊肿的破裂出血,根据出血的程度可以观察,也可能需要手术干预,比如说做腹腔镜进行止血,那么卵巢病理性的囊肿出现破裂,这个就比较复杂。因为病理性的卵巢囊肿它常常长到一定程度,也可能是因为一个外力、一个挤压或者冲撞导致的破裂。那么有些恶性肿瘤局部组织变薄,比较糟脆的时候,自发破裂。
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怎么治疗卵巢囊肿
卵巢囊肿是女性的一种常见疾病,包括很多种类型,对不同类型的卵巢囊肿,采取不同的治疗措施。卵巢囊肿如果直径超过五、六公分,长期存在,一般考虑非赘生性肿瘤性囊肿。比如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、畸胎瘤等。这样的卵巢囊肿有恶变潜能,不宜观察过久,一般要及时的手术治疗,行腹腔镜下囊肿剥除术,甚至单侧附件切除术。卵巢囊肿有些直径较小,小于五、六公分,甚至一、两公分。这样的囊肿一般建议随诊观察,有时是卵泡或黄体囊肿,常常随着月经来潮,自己会吸收消退。如果长期存在,要判断风险,甚至需要查BRCA1等相关基因检测,以及观察是否有不良家族史。如果有不良家族史,或基因突变的,要及时的手术治疗。
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卵巢囊肿吃什么好
卵巢囊肿是在影像学当中女性朋友比较常见的一种提示。其实对于发现了卵巢囊肿的女性,重要的并不在于吃什么,而是在于如何进行随访。对于患有卵巢囊肿的女性,在饮食上多吃绿叶的蔬菜、富含矿物质、坚果类食物,一定要少吃含有雌激素的东西,比如说蜂胶、阿胶、花粉、鱼籽、虾籽、蟹黄等等。含有雌激素的食物会对卵巢的增生有刺激性的作用。同时患者要减少烟酒的摄入,少吃烧烤类的食物。均衡饮食后,过三个月到半年再去复查,卵巢的囊肿可能就会消失。检查时囊肿还在逐渐的生长,这时就要考虑进行手术治疗。
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卵巢囊肿多大需要手术
如子宫内膜异位囊肿大于5厘米或破裂、增长迅速加快以及引起不孕症、囊肿与恶性肿瘤不能鉴别时,则需要进行手术治疗。卵巢的生理性囊肿大多数都会自行消失,不需要进行手术治疗。而子宫内膜异位症导致巧克力囊肿,在五厘米以内时可暂时不进行手术治疗。当子宫内膜异位囊肿大于五厘米或破裂、增长迅速加快以及引起不孕症、囊肿与恶性肿瘤不能鉴别时,则需要进行手术治疗。炎性囊肿是慢性盆腔炎所引起,手术治疗效果不佳,可以进行规范的抗炎治疗。如果持续存在的或形成输卵管卵巢脓肿,消炎治疗无效时也可以手术治疗。
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怎样有效预防卵巢囊肿
预防卵巢囊肿,患者首先可以通过抑制排卵药物预防,比如短效口服避孕药;其次促排卵治疗一般不建议超过半年,不然容易引起卵巢囊肿。卵巢囊肿一般是卵巢上皮过度刺激导致,使用抑制排卵药物有一定的预防作用。比如短效口服避孕药、妈富隆等药物,通过抑制排卵来抑制卵巢上皮细胞的活性,从而起到预防作用。对于不孕女性,需要促排卵治疗,医生建议促排卵治疗最好不要一次超过半年,如果时间过长,常会增加卵巢囊肿的发生。卵巢囊肿大体上分为生理性囊肿和肿瘤性囊肿。生理性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、炎性包块等,这些囊肿可通过上述药物达到有效预防。肿瘤性囊肿,多指浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等,对于药物预防效果较差。
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卵巢囊肿的原因有哪些
卵巢囊肿的类型不同,形成的原因也不同。卵巢囊肿主要分为两大类,第一类是生理性囊肿,第二类是病理性囊肿。生理性囊肿出现的原因主要是在卵泡发育后排卵,形成黄体的过程当中出现的囊肿,通常可以自己消失。病理性囊肿,按照不同的分类和形成的原因不同,可以分为肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿两类。非肿瘤性囊肿主要常见于子宫内膜移位的囊肿,比如巧克力囊肿、盆腔炎后炎症包裹形成的囊肿等。根据囊肿性质,又可以进一步分为良性囊肿和恶性囊肿。肿瘤性囊肿可以分为上皮性囊肿、性索间质来源囊肿、生殖细胞来源囊肿以及一些恶性肿瘤转移来的囊肿。
卵巢囊肿手术多少钱
卵巢囊肿的手术费用,跟手术的方式有非常大的关系。这种手术有开腹手术,还有腹腔镜手术。相对来说,腹腔镜手术要比开腹手术价格贵一些。一般腹腔镜手术大约1万元左右。开腹手术大约是7到8千。这些手术涵盖有患者的住院费、检查费以及手术费等等所有的费用,这是指卵巢囊肿在手术中没有特殊情况。如果患者在手术之前发生了卵巢囊肿蒂扭转,或者是卵巢囊肿的破裂这种情况,这个时候由于患者病情比较急,而且会出现剧烈的疼痛、恶心呕吐这样一些严重的情况,这种情况下需要急诊手术,而且还要用一些抗生素治疗,这样的话,费用相对要高一些,大约要多1000元左右。另外,如果患者在手术以后发生感染的现象,那么费用也要相应的高一些。
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卵巢囊肿破裂什么原因
大约3%的卵巢肿瘤在生长过程中发生破裂,有自发性破裂以及外伤性破裂。自发性破裂常常由于肿瘤呈浸润性生长,穿破囊壁所导致。而外伤性破裂则是在腹部受到重击、分娩、性交、盆腔检查以及穿刺后引起,卵巢囊肿破裂,轻重往往取决于破裂口大小以及流入腹腔囊液的量和性质。比较小的卵巢囊肿或单纯浆液性囊腺瘤,破裂时,仅有轻度腹痛,而较大的卵巢囊肿或崎胎瘤出现破裂后,出现剧烈腹痛,同时伴有恶心和呕吐等症状。卵巢囊肿破裂可以导致腹腔内出血、腹膜炎以及感染性休克,囊肿破裂体征有腹部压痛、腹肌紧张,也可能出现腹腔积液表现,盆腔原来存在肿块消失或缩小也是卵巢囊肿破裂的临床表现,诊断治疗破裂后应立即手术,术中尽量吸尽囊液,并且涂片行细胞学检查,彻底清洗盆腔和腹腔,切除标本送病理学检查。
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卵巢多囊能自然怀孕吗
怀孕主要有四个因素:第一个是女人排卵,第二个女人输卵管通畅,第三个是女人子宫正常,第四个男人需要提供一定数量形态正常的精子。如果这四个因素中有一个有问题,那么怀孕是不可能的。由于多囊卵巢综合征患者通常不会排卵,因此多囊卵巢综合征患者基本没有自然怀孕的机会。
双侧卵巢囊肿怎么办
彩超检查是否有卵巢囊肿以及确认卵巢囊肿的大小,一般需要在月经干净3天左右检查。如果检查的时间是排卵之后以及月经前的时间,则有可能是生理性囊肿,由于排卵之后产生,在月经干净之后会消失。所以需要在月经干净3天左右复查彩超,确认是否有囊肿以及囊肿的大小。如果确实存在,直径大于5cm的囊肿需要手术治疗。如果直径小于5cm,则可以进一步观察囊肿的大小变化,配合口服桂枝茯苓胶囊等中成药来帮助治疗。如果需要做手术,卵巢囊肿一般情况下可以用腹腔镜的手术方式来解决。想要了解囊肿的性质,则需要根据术后的病理结果来进一步确认。
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卵巢囊肿穿刺注意事项有哪些
卵巢囊肿穿刺注意事项有手术前准备、麻醉选择、术后休息和恢复、观察并发症、饮食和液体摄入等。具体分析如下:
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小的卵巢囊肿需要治疗吗
小的卵巢囊肿需不需要治疗要根据囊肿的性质决定。在一般情况下,对于患有卵巢囊肿的病人,可以根据卵巢囊肿的大小,来判断是否需要进行治疗。对于小的卵巢囊肿,而且确定是良性的囊肿,或者是在短期以内有随访的条件,就不需要进行积极的治疗。如果是通过影像学的相关检查,没有办法鉴定出来性质的卵巢囊肿患者,就需要早一点进行干预性的治疗,患者需要通过取病理,来判定囊肿的性质。所以,卵巢囊肿的大小,是决定是否需要进行治疗的一个参考指标。最重要的是需要看卵巢囊肿的生长速度。除此之外,还可以有一些能够提示卵巢囊肿性质的倾向性指标,比如患者的肿瘤标记物是否出现升高的情况,如果超声影像学提示患者有发生恶性的可能,在这个时候,不论卵巢囊肿的大小,都需要积极的进行治疗。