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小儿重症肺炎可以治好吗

发布时间:2020-02-2551062次收听

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能否治好取决于肺部炎症能否及时的控制。感染细菌的数量、毒力强弱以及对抗生素的敏感程度,患儿的机体的免疫状况,有没有严重的并发症等等,在实验室方面也有一定的一些参考价值。

一般情况下,由于中西医的结合治疗,肺炎的病死率已经明显的下降,合并症也是明显的减少,但应该重视小婴儿患肺炎后,因为病理范围比较广泛,病情也容易迁延,那么有些患儿虽然肺炎病病变较轻,但由于严重的一个呼吸道的梗阻,而导致二氧化碳潴留和氧的缺乏,可以发生脑水肿、脑病甚至死亡。在营养不良、佝偻病、先天性心脏病、麻疹、百日咳或者长期的支气管炎的基础上并发肺炎,那么愈后是非常差的,那么肺炎并发脓胸、中毒性脑病或者心力衰竭的时候预后也比较严重,那么从病原学的方面考虑,葡萄球菌肺炎是容易发生并发症的,病程也长,比较迁延,那么我们说的迁延就是说病情超过一个月小于三个月流感病毒以及肺炎杆菌所致的一个肺炎也比较严重。

那么根据北京儿童医院七四到七九年的观察,认为血气PH值小于七点二五,二氧化碳结合率大于七十毫摩尔汞柱,以及严重的一些低氧血症的患儿,那么吸入百分之四十以上的氧浓度使氧分压低于五十或者有高乳酸血症的一些患儿。也就是说血乳酸值大于正常值的两个标准差者,病死率是比较高的。因此重症患儿我们要同时监测,血气分析,那么要注意他是否有并发症的发生,那么我们治疗比较及时,并发症控制也比较及时的情况下,一般留有后遗症的可能性不是很大,是能治好的。但部分患儿也可以是致死性的。

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肺炎并不罕见,由于小儿的抵抗力非常的差,很容易出现呼吸道感染的情况,长期如此就有可能会导致肺炎,很多家长对小儿肺炎的症状不了解,就有可能造成误诊的情况,那么,孩子在患上了肺炎之后会有哪些症状表现呢?
幼儿肺炎的症状有哪些
小儿肺炎所诱发的不良症状,首先就是发热,通常是38℃的高热,往往持续2天到3天;其次救生衣咳嗽以及呼吸困难,还有气喘;再者就是精神状态差,口唇发青以及昏睡等等;还有就是食欲变差,不肯吃奶;最后就是胸部存在细小水泡声。
怎么判断宝宝是不是肺炎
可以由医生进行肺部的听诊,结合儿童的临床症状,必要时需要通过辅助检查,如X线胸片或胸部透视来结合进行判断是否达到肺炎的程度。儿童常见疾病当中以呼吸道疾病和消化道疾病为主要,而呼吸道疾病是儿童临床常患的一种疾病,常表现为打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咳痰、伴发热或不伴发热等症状。儿童临床肺炎治疗,可通过儿童的临床表现、症状综合来决定治疗。一、轻症可以单独给予口服对症化痰止咳药物,于家中进行治疗。配合多饮水,配合生活的护理,也可以达到临床治愈。二、重症儿童咳嗽、咳痰比较重,发热比较重,呼吸急促喘息,这种情况家长需要积极带儿童于医院进行就诊,必要时需要结合雾化吸入或配合静脉输液联合治疗,避免肺炎加重,形成呼吸窘迫,甚至危及儿童的生命。
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小儿肺炎是病原微生物感染引起的肺部炎症。由于病因不同,患儿的抵抗力不一样。病情长短也不一样,所以,小儿患肺炎后,输液几天,要因人而异。一般情况下,轻症肺炎,输液抗生素治疗七到十天能康复;重症肺炎抗生素输液治疗,二到四周能康复。一些特殊的病原菌感染如:支原体、衣原体感染引起的小儿肺炎,需要治疗一到两个月甚至更长的时间才能康复。金黄色葡萄球菌肺炎容易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱甚至引起败血症及其他器官迁徙性化脓灶,治疗时间最少要六周以上。小儿患肺炎后要遵医嘱治疗。以免病情反复,影响小儿的身体健康。
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小儿肺炎的患者会有咳嗽等症状,食欲会差异于常人,家长需要注意饮食,以清淡为主,恢复期也要注意影响的补充。治疗方面就需要用药,抗生素等药物就可以,但是由于宝宝较小,身体素质不如成人,用量和药物选择上有所差异,就要听医生的专业建议,轻度患者可以用药,重度患者就要就医住院处理。
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小儿肺炎治疗包括西医治疗和中医治疗。西医治疗分为针对症状、病因以及合并症的治疗。对症治疗,如退热、止咳、化痰、镇静;针对病因治疗,比如细菌感染引起的肺炎要使用抗菌药物,病毒感染引起的肺炎要用抗病毒药物;针对合并症治疗,如果是肺炎合并心力衰竭,就要治疗心衰,如果肺炎合并呼吸衰竭,要治疗呼吸衰竭。中医治疗主要是辨证治疗,早期宣肺化痰、解表,后期扶正补肺气。除中西医治疗外,还有易被小儿接受的非药物疗法,如小儿推拿、药物穴位贴敷、拔罐、针灸,一般治疗都是运用这种综合疗法,根据孩子的情况选用不同的方法。
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宝宝肺炎咳嗽,几个护理要做好。首先要做好发热护理,尤其是针对小婴儿,发热容易引起高热惊厥,所以体温必须控制在38度5以下,要经常给宝宝喝水,热毛巾擦拭。出现38度5以上就要使用退热药进行药物治疗。也可以不用退热药,选用物理降温的方法,目的就是把体温控制在38度5以下,以免发生高热惊厥。另外由于小孩咳嗽反射比较弱,要多抱一抱,多拍一拍,促使宝宝把痰液排出,也可适当吃镇咳药物。在疾病后期,一定要做好后善后调理,适当的给宝宝补肺气,吃一点好消化的食物,促进患儿快速恢复,也可食用百合粥,对肺炎的恢复有一定的好处。
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不是所有的肺炎都要输液,如果孩子症状比较轻,精神状态也比较好,体温也不是持续高热可以不输液,吃药治疗即可。对于那种肺炎比较重的,比方呼吸道窘迫症或者高热持续不退的,甚至肺炎有合并胸腔积液的重症肺炎,还是建议到医院住院治疗。