小儿重症肺炎有哪些原因

发布时间：2020-02-2551732次收听

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小儿重症肺炎是由于病毒、细菌、支原体和衣原体等引起的。

肺炎是呼吸系统受了是比较严重的肺段侵犯三个肺段以上，然后伴有明显的呼吸困难，然后甚至在血气分析上体现出有明显的低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒的一些表现的情况下，或者混合性症状中的一些表现。

小儿的病毒感染最常见的病原菌叫呼吸道合胞病毒和腺病毒，尤其是腺病毒，多数小孩会以喘憋为主的，伴有循环呼吸的一些障碍。腺病毒肺炎是病情比较重的，多数是重症病毒性肺炎的主要的一个病因，会引起患儿的呼吸衰竭，甚至出现心力衰竭等。细菌性的感染对于小儿来说，最常见的病原学是肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌，还有金黄色葡萄球菌，还有一些肺炎克雷白杆菌等，其他的病原学，还有一些比如支原体、衣原体，还有一些比较特殊的冠状病毒等，表现也是不同的。多数是以发热、咳嗽、双肺的固定的湿啰音，以及伴有其他的循环消化系统的症状。

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宝宝肺炎疫苗有必要。就目前国内的国情来说，肺炎是对新生儿影响最严重的一种疾病，也是死亡率相对较高的一种疾病。很多人的身体上面都带着肺炎球菌，一旦宝宝感染后果是不堪设想的，而就目前的技术来说，想要彻底的治疗肺炎也是相当的麻烦，宝宝在治疗的过程中也会受到很多的折磨，所以我们建议大家在对抗肺炎的时候还是以预防为主，而接种疫苗就是预防肺炎最好的一种办法，虽然不能够百分之百的确定不得这种疾病但能够很大程度的降低这种疾病的感染率。所以虽然肺炎疫苗是自费的疫苗，我们也是建议宝宝接种。小儿肺炎疫苗接种对象为3月龄-2岁宝宝以及未接种过本疫苗的2岁-5岁宝宝。基础免疫在2、4、6月龄各接种1剂，加强免疫在12～15月龄接种1剂。基础免疫首剂最早可以在6周龄接种，之后各剂间隔4～8周。

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小儿肺炎是临床常见病，一年四季均易发生，以冬春季为多。临床上有发热、拒食、烦躁、喘憋等，可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，腹泻等全身症状。一旦出现上述症状要积极治疗，主要就是抗感染，对症治疗。可以用一些抗生素以及抗病毒的药物等，如果治疗不及时，易反复发作、引起多种重症并发症，肺内的并发症主要有肺不张、肺气肿、支气管扩张以及出现脓胸、脓气胸、肺大疱。另外，也出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性休克、中毒性肠麻痹以及中毒性脑病，甚至影响生命，可以说小儿肺炎是发病率非常高的一种疾病，而且也是造成小儿死亡的一大原因，所以家长朋友们对于小儿肺炎疾病的出现，千万不可以疏忽大意，一定要尽早发现，尽快带着宝宝去接受正规治疗。

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小儿肺炎的检查方法，需要血液检查，X线检查，CT的检查，病原学检查。小儿肺炎是儿童常见的疾病，治疗时间长，治疗难度比较大，当怀疑患上肺炎，就要到医院做相应的检查，来确定治疗的方法。1、血液检查，血常规、C-反应蛋白、降钙素等。肺炎患儿，如果是细菌感染，白细胞会增高，中性粒细胞比例会增高。如果是病毒感染，中性粒细胞比例可能是正常的，有可能淋巴细胞比例会增高。2、X线检查，主要针对病情比较重、临床诊断困难的患儿。3、病原学检查，对患儿诊断治疗、准确治疗和改善愈后是特别重要的。

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重症肺炎除呼吸系统受累之外，还可累及循环神经和消化系统，出现相应的临床表现，比如呼吸衰竭。小儿重症肺炎多数会监测血气分析，体现出低氧血症和高碳酸血症的表现。血气分析中PH值会低于正常值，低于七点三五或者高于七点四五，剩余碱和血氧饱和度也会有相应的体现。一般血气分析会提示患儿是否有呼吸衰竭的表现，在症状上患儿可能会有口唇发干、呼吸急促、烦躁不安等缺氧的表现。还有循环系统的并发症，如心力衰竭。另外，可能会引起中毒性肠麻痹，中枢神经系统，还有患儿会激发脑细胞的水肿，出现惊厥的中枢神经系统表现。

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首先要保暖，体温不升的话，要放在红外线辐射台上，进行相应的保暖处理，温箱要保持适当的温度，使患儿皮肤温度保持在36度5左右。第二是氧疗，可采用鼻导管、面罩，或者持续气道正压供氧，严重者需要机械通气。第三是抗生素的治疗，多半选用青霉素类或者是头孢菌素类。第四是液体疗法，新生儿肺炎常因呼吸快，不显性失水增多，如果液体摄入量不够，也可以静脉滴注1/5张，或者1/4张力的含钠液，液体量每天每公斤体重60到80ml。

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小儿肺炎反复发作怎么办

孩子在发生肺炎之后，一定要带孩子到医院做检查，看看属于哪种致病菌感染引起的肺炎，然后用对症的抗生素类药物来进行治疗。不好的饮食习惯造成了孩子免疫力低下，所以需要改善，要保证饮食清淡合理有营养还要多喝水。让孩子到户外去踢踢球、跳跳绳，或者跑一跑，这样孩子的肺活量会有所增加，呼吸道的免疫力也会增强。

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小儿肺炎如今的发病率极高，家长要注意全面的了解病情，及早发现进行治疗。一般来说发病时会出现烦躁、喘憋，体温升高。呼吸系统症状主要包括刺激性干咳，呼吸表浅增快等。其他系统的症状有烦躁，球结膜水肿，瞳孔改变等等，所以查看具体原因进行治疗。

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小儿肺炎的症状

小儿肺炎会表现出发烧、咳嗽、呼吸困难、精神状态差等。小儿得了肺炎以后常常会有典型的表现，包括以下几个方面：一、发热。小儿罹患肺炎的时候大多会有发烧的情况，体温大多是在三十八摄氏度以上。持续几天的时间，退烧药只能使体温暂时下降一会儿，不久又重新上升。儿童感冒虽然也会发烧，但体温一般会在三十八摄氏度以下，持续的时间比较短，退烧的效果也是比较明显的。同时也要警惕不发烧的小儿肺炎，特别是新生儿可能不发烧。但是如果有其余的肺炎表现，也是可以诊断为肺炎的，所以发烧并不是肺炎的唯一表现。二、咳嗽和呼吸方面的症状。判断孩子是否得了肺炎，还要看孩子有没有咳嗽、喘，呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多为阵发性，一般不会出现呼吸困难。如果咳喘较重，安静的状态下，呼吸频率比较快，鼻翼煽动，口唇发青或者发紫。一旦出现上述症状，很可能是肺炎。三、精神状态。如果孩子出现精神状态不佳，口唇青紫，烦躁，哭闹，昏睡，甚至有些孩子会出现抽风。这些情况说明孩子得肺炎的可能性是比较大的。

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2019-08-19

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宝宝肺炎表现

宝宝肺炎时最主要的症状是咳嗽，咳嗽有痰，呼吸快，增快，可能还有一些伴发热。这些都是常见症状，但是宝宝肺炎并不是都是按照教科书去得，很多孩子得肺炎不典型。比如有些肺炎的孩子并不发热，但是伴有咳；还有一些肺炎，可能没有咳，像小的新生儿咳的反射并不好。所以虽然有肺炎，但并不表现一个咳的症状，可能有一些吐沫、呛奶、呼吸鼻翼可能会有一些煽动这些症状。所以宝宝得肺炎，其实不同年龄段不同的感染源，它表现的症状并不完全相同。教科书上写的是一种，但实际上在临床也有很多种，比如不发热的肺炎，不咳嗽的肺炎，不发热也不咳嗽的肺炎，所以只能说多数情况下有这些表现。所以家长不要单纯的去对照一下就确定孩子是或不是肺炎，还是由专业医生来确定。

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儿童肺炎高烧一般几天

肺炎高烧每个儿童不一样，如果不治疗，会持续发热，而且发热的热度由低热、中低，以及高热。大部分儿童经治疗后，一周左右发热都会退下来。现在是因为咳嗽发烧到医院去看，医生通过进一步检查才会诊断是肺炎，有经验的家长，孩子得过肺炎，能根据孩子的咳嗽声、发烧的时间能判断出肺炎，但部分孩子是因为发热、咳嗽到医院就诊，被医生诊断是肺炎。一般来说，也不可能一发烧就是肺炎，上呼吸道感染的早期也有发热，大部分都是发热三四天以后才会考虑拍片，当然还要根据中医讲的望闻问切，西医讲的四诊合参，主要通过视触叩听来确定肺炎。

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小孩肺炎吃什么药

因为病情的不同，治疗的药物也是有区别的，对于高热的患儿，采取相应药物治疗以使其退热与镇静。对于重症肺炎患儿，抗生素治疗是唯一有效的方式。在小儿肺炎的治疗上，我们必须要有耐心，而且要坚持服药与护理。

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