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小儿脑瘫手术后恢复如何

发布时间:2020-02-2556649次收听

语音内容:

外科矫形一般情况下主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,也就是说他的走步姿势基本上已经不太变化了,那么多数是在六到十岁的时候才开始进行,目的就是在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进他走路姿势的恢复。
我们常说的痉挛性脑瘫的患儿走路姿势什么样的叫剪刀步,也就是说他走路的时候是双脚踮起脚尖,然后是交叉步态,也就是说走路的时候左脚和右脚是交叉型行进的,这种踮脚的有点像咱们以前的裹脚老太太一样走路,但是裹脚老太太顺着走、平行的走,但它是交叉着走,叫剪刀步。
实际上外科矫正手术治疗主要是针对这一类的孩子,手术的方式有一些叫肌腱手术,那么改善他肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等等,那么目的就是促进他走路姿势的恢复,力求能达到他可以独立步行或者是保持基本正常一个姿态的目的。
那么外科手术治疗不见得能完全的解决他痉挛性脑瘫的肢体的状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善他肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然手术矫正患儿不适用于软瘫,所以一般情况下我们要严格掌握它的适应症。

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小儿脑瘫的症状表现
小儿脑瘫的症状有经常持续的哭闹、全身抖动,喂养困难,护理困难,运动功能障碍,肌张力异常,姿势的异常,反射异常等。一、早期的一些表现,比如精神症状,有过度的激惹,很难入睡,兴奋的表现。对于突然出现的声响以及体位改变反应比较剧烈,哭叫、比较惊恐状。二、喂养困难,表现为膝软和吞咽的不协调,体重增长缓慢。三、护理困难。穿衣服的时候很难将手臂伸入袖内,换尿布的时候难以将大腿分开,洗澡的时候就是脚刚触及浴盆边缘或水面时,婴儿的背部立即僵硬呈弓形,伴有哭闹,也就是说他可能有疼痛的表现,尤其在痉挛瘫的时候。四、运动功能障碍,表现的是运动发育落后,包括的是粗大的或者精细运动的发育的一个迟缓,主动运动的减少。五、肌张力的异常,表现为肌张力的亢进、肌强直、肌张力的下降,以及肌张力的不协调。六、姿势的一个异常,静止时行反射姿势、四肢强直姿势、脚弓反张姿势,还有就是偏瘫的姿势,活动时姿势的异常,如舞蹈样的手足驱动扭转痉挛。那么痉挛性的截瘫步态、小脑共济失调步态等等。七、反射异常,那么表现为原始反射的迟缓、消失、保护性的反射迟缓出现以及姿势反射性的异常等等。Vojta姿势反射,包括这牵拉反射和抬屈反射等等,Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂钓反射的一个反射异常。分型分为运动功能的障碍,根据运动功能障碍的范围和性质,又分为痉挛瘫、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型和肌张力低下型。
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小儿痉挛症通常指婴儿痉挛,脑瘫通常指脑性瘫痪。一般情况下,婴儿痉挛并不是脑性瘫痪,但该疾病可能会和脑性瘫痪合并存在,这主要是被称为小儿痉挛性脑瘫。具体分析如下:
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儿童脑瘫和发育迟缓的症状
儿童脑瘫的症状包括生长发育迟缓、肌张力以及性格异常;发育迟缓症状包括体格发育迟缓以及运动迟缓,还有语言发育迟缓等等。儿童脑瘫和生长发育迟缓在临床上容易有一些共同的症状,但是也有不同之处。一般来说,脑瘫的孩子都会伴有生长发育的迟缓,这一点上会和生长发育迟缓有所交叉。生长发育的迟缓有可能表现为这种体格发育的迟缓、运动方面的迟缓或者说语言发育方面的迟缓。另外,还有可能会出现一些其他的认知方面、说话面的迟缓现象。对于脑瘫来说,除了这种生长发育的迟缓以外,还有一些其他的症状。比如,脑瘫的孩子会出现肌张力和性格方面的一些异常。究竟是单纯的生长发育迟缓还是脑瘫。这种生长发育迟缓是需要进行鉴别的。
小儿脑瘫饮食应该注意哪些
小儿脑瘫在饮食上需要注意营养的均衡,应该多吃一些高蛋白和高维生素的食物,这些食物可以增强抵抗力,促进大脑发育,还可以提高机体代谢功能。但是脑瘫患儿尽量不要吃味精、辛辣食物和甜腻食物,这些食物会给大脑带来刺激,使病情更加严重。
如何预防婴儿脑瘫
婴儿脑瘫给个人及家庭的影响极大。想要预防这种情况,就要做好孕前以及孕期的检查,一旦发现问题,及时处理。孕早期要补充叶酸,能够避免脑瘫宝宝的出现。而且还要接触有害的、不良的饮食习惯。孩子出生后要减少产伤,加强护理。
小儿脑瘫怎么查出来的
小儿脑瘫作为一种常见病,需要进行及时的检查和治疗。常见的检查方法就是异常行为表现检查,包括下肢交叉反射和踢蹬反射;再就是进行超声波检查,肌电图检查,核磁共振检查以及智力检查。
小儿脑瘫表现
小儿脑瘫表现多种多样,不同个体具有明显差异性,即使同一个患儿,在不同时期也有明显不同表现,主要表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。对于新生儿期的脑瘫患儿,表现为原始反射不出现,如生后有拥抱反射、吸允反射和握手反射不出现。对于三至四个月或者两至三个月的脑瘫患儿,表现为原始反射消退、延迟或者保护性反射出现延缓,对于握持反射,出生后两到三个月就消失。但脑性瘫痪患儿握持反射消失延迟,表现为卧床状态,表现为拇指对掌、食指压在拇指上,患儿抓取物体困难。小儿脑性瘫痪患儿除了肌张力异常、姿势异常,还表现为智力发育延迟、智力低下、癫痫、语言发育延迟、精神运动异常等。
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脑炎会导致脑瘫吗
小儿脑瘫是指产前、产后一个月内多种原因导致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常;小儿脑炎是指致病微生物损害了脑实质导致的炎症性疾病,主要表现为发热、流泪、双眼发红、怕光。小儿脑性瘫痪和小儿脑炎既存在着相互联系又存在着明显差异。新生儿脑炎若损害脑实质,引起肢体运动功能障碍,此时脑炎是脑性瘫痪的主要原因;如果新生儿脑炎经过治疗后痊愈,没有存留神经系统的后遗症且没有肢体运动障碍,脑炎就不是造成小儿脑性瘫痪的原因。
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脑瘫的表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。小儿脑瘫的表现为肌张力异常、运动发育迟缓、姿势异常。新生儿期表现为原始反射不出现,拥抱反射、吸允反射和握持反射;三、四个月表现为原始反射消失延迟或保护性反射延缓出现。握持反射消失延迟表现为患儿抓取物体困难。除此之外有智力发育延迟、智力低下、癫痫、语言发育延迟、精神运动异常等症状。