小儿脑瘫早期症状

发布时间：2020-01-1357160次播放

视频内容：

小孩早期脑瘫早期运动瘫表现的会更早一点，婴儿期2~3个月的时候，该抬头的时候不能抬头，就是抬头不能，这就是小儿脑瘫的早期的表现。
逐渐的出现坐不能、语言发育不能、行走不能等等，小儿脑瘫出现的早期症状是有差异的，差异在于脑瘫的类型，它是运动瘫，还是单纯的智力低下，还是合并有一些先天性的疾病，比如说先天小脑畸形、无脑儿，无脑儿一般情况下在孕期的时候就会胎死宫内，或者出生后早期死亡。先天性发育不良，比如先天性的脑积水、小头畸形，这种情况下出生时就能诊断了，可能早期的症状就会出现嗜睡，或是兴奋抑制交替这种意识改变，甚至出现惊厥。

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小儿脑瘫早期可以治好吗

小儿脑瘫早期能治好，顾名思义诊断叫脑瘫，那么脑瘫也就是说脑功能的一个缺陷，已经出现了一个脑功能的缺陷的话，那么我们可能说治愈一般情况下我不这么提倡，早期干预我们早期能达到正常的生活自理，或者说能够初步达到它一个正常的患儿的低线的水平。在目前的医疗技术下，单纯的肢体的痉挛瘫，我们可以通过手术或者是一个功能训练，可以改善他的运动功能，那么这种不影响智力低下的，这种单纯性的肢体的痉挛瘫痪，那么可以用外科的手段结合康复的一个手段是有治愈的希望，或者是能够达到基本的行走状态，不影响他的一个生活质量。那么在临床上我们也不叫治好，那么叫缓解。那么其他类型的脑瘫，比如说智力低下、软瘫，甚至伴有耳聋和失明，这种情况下即使早期出现症状，控制起来也不是说能够达到完全治好的一个目的，我们只能是说通过目前的治疗手段、功能刺激、功能恢复，使他的脑部的一个其他区域能够代偿一部分功能，然后达到他基本的一个生活自理的水平。从临床上来讲，一旦诊断脑瘫早期诊断，它功能恢复的要相对好一些，或者达到的水平也相对理想一些，但是很难达到完全治愈的一个地步。

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小儿脑瘫怎么才能进行预防

预防小儿脑瘫应优生优育、孕检规律，保证孕期健康。优生优育，是预防脑瘫最主要的预防方式。优生优育是要在适龄期去孕育子女，最好的怀孕年龄是25岁到29周岁，如果初胎年龄超过35周岁，也是导致患儿脑瘫的主要的因素。首先不要近亲结婚，近期结婚导致小孩脑瘫的发生率是极高的，不仅是母亲的年龄大，父亲的年龄大也可能导致胚胎发育的问题，主要有染色体的原因，受精卵发育的原因，所以也和父母的年龄因素有关。第二疾病原因，孕期尤其是在神经管形成的时期，孕前三个月避免病毒的感染，合理的饮食，不要接触射线或者污染源，保证孕期的健康，还有避免出现妊娠期的糖尿病、妊娠期的高血压，都可以导致患儿在宫内的发育迟缓，引起慢性的乏氧之后也会引起脑瘫。也要做基因的咨询，如果年龄比较大的初产妇或者年龄比较大的经产妇，或者家族里有先天性遗传性疾病，孕期的时候孕检要规律，要及时发现问题，进行早期的预防。

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小儿脑瘫怎么排查

小儿脑瘫排查需要产前羊水的基因，染色体免疫学的一些检查，其他的辅助检查，就是脑电图，伴有惊厥发作的患儿要进行脑电图的检查。先天性的因素可以通过规律的产检及早的发现和评估。如果是一旦娩出后出现了脑瘫，可以通过下列的检查，新生儿的常规血尿病检查、生化电解质的检查，可能发现酸碱平衡有一些问题，母亲和新生儿血型的检查，避免溶血和核黄疸的发生，核黄疸会激发脑瘫，因为引起惊厥之后会引起脑瘫，避免严重的新生儿高胆红血症的发生所继发的脑瘫的发生，所以如果一旦出现了母、儿的血型不合，要及时的进行胆红素的定量的实验，血清胆红素的监测，避免核黄疸的发生。脑电图可以尖波棘慢综合波，部分无癫痫的患儿无惊厥发作也可以出现癫痫样的放电。个别患儿可以有两侧波幅的不对称，其他的影像学检查是脑CT的检查，可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性的脑软化灶以及多囊性的软化，可伴有先天性的脑穿孔、急性透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等等，CT检查还可以帮助探讨脑瘫的原因。实际上脑瘫的检查主要通过他临床的表现、辅助的实验检查和影像学的检查以及病史及时发现还是能够做到的。

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小儿脑瘫术后并发症

小儿脑瘫术后并发症有单纯性痉挛性瘫痪、智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至失明等。脑瘫手术主要针对的是痉挛性的脑瘫，那么痉挛性的脑瘫也就是大脑瘫痪，指的是未成熟的大脑在各种原因的作用下发育不全而导致的非进行性的损伤，尤其引起的运动和知识的紊乱，那么有些发生于椎体交叉以下的上颈髓的病变，不符合此病的定义，但是仍然可以按脑瘫来治疗。那么在美国痉挛性的脑瘫患儿是患有神经肌肉紊乱的儿科患者中数量最多的一群，不同的国家和地区，脑瘫的发生率也可以从每一千名新生儿中有六到五十九例是不等的，那么发病率随着产前的护理、社会经济条件、环境以及母亲婴儿所接受的产科和儿科的护理改善而增长，在美国新增加的有二万五千例痉挛性脑瘫患者的发生。因此痉挛性脑瘫的患儿的并发症也是多种多样的。有的患儿是单纯性的痉挛性的瘫痪，并不伴有其他的一些表现，但是有一些的痉挛性脑瘫的患儿的并发症，随着身体姿势的改变，也可能会出现智力发育障碍、语言发育障碍、耳聋、甚至部分患儿有一些失明，一般情况下要根据大脑损伤的程度和受累的功能区来看痉挛性脑瘫是不是合并有其他功能损害，除了运动和姿势的改变之外，还有语言的、智力的、体格的一些发育障碍。因此痉挛性脑瘫患者是否有并发症，手术后的并发症还是要根据患儿本身的损害程度以及术后的恢复程度来判断。

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小儿脑瘫需要打肉毒素吗

肉毒素对治疗小儿脑瘫具有一定的作用，而且也是主要治疗药物之一，所以患上该疾病后是需要打肉毒素的，但是肉毒素具有一定的毒性，所以要掌握好使用的剂量和方法。最好在注射之前进行全面的检查，小孩的肌肉体积比较小，需要采取精准注射的治疗方法，这样治疗效果会更好。

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小儿脑瘫如何用药

实际上脑瘫一般情况下并没有特异性的药物治疗，脑瘫分先天性和后天性的，急发性形成的脑瘫一旦诊断，很难通过药物治疗去改善。在早期，尤其是小婴儿三个月以内，可以用神经刺激因子，促进脑损伤功能区代偿性的功能恢复，实际上疗效也有限，一旦诊断脑瘫，主要治疗就是康复治疗、外科矫正治疗、家庭教育等等，外科矫正主要的适应症是痉挛性的脑瘫患儿；手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等等；家庭教育，提倡家庭成员的参与康复治疗。

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儿童脑瘫和发育迟缓的区别

儿童脑瘫和发育迟缓的区别比较明显，生长发育迟缓包括体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。而儿童脑瘫会出现肌张力异常以及神经反射异常等等症状。小儿脑瘫和生长发育的迟缓的区别还是比较明显的。对于单纯的生长发育迟缓可以表现为三个方面：体格发育迟缓、精神运动认知方面迟缓、性发育的迟缓。对于小儿脑瘫来说，它所造成的迟缓相对来说再恢复起来就比较慢。而且对于脑瘫，一定还伴有一些其他的肌张力的异常、神经反射的异常。做一些相应的神经反射的检查时，会表现为异常的神经反射，这些就会提示有可能存在有脑瘫的问题。所以对于这两者来说，有联系有区别。要看区别的话，重点要看有没有肌张力改变和神经反射方面相应的一些改变。

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什么是小儿脑瘫

小儿脑瘫是由于发生非进行性脑损伤所致的一种中枢神经障碍综合征，其发病原因主要涉及母体不良因素，也可能是胎盘异常、宫内窘迫等因素诱发。而一旦发病就会出现智力障碍以及运动障碍等多种典型症状。

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小儿脑瘫如何确诊

现在对于小儿脑瘫这种病症的诊断，主要是基于神经系统的检查以及对患儿往日病史的调查。而目前想要确诊小儿脑瘫的依据必须要具备4个条件，分别是神经系统检查、异常反射异常、肌肉张力以及运动发育异常。当发现孩子患上小儿脑瘫这种病症以后，则可以考虑中医疗法以及康复疗法等治疗方法。

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脑瘫是遗传吗

小儿脑性瘫痪部分孩子与遗传因素有关。颅内出血、颅内感染也可以引起小儿脑性瘫痪的发生，这部分因素与遗传因素无关，因此部分脑性瘫痪患儿的发生与遗传因素无关。导致小儿脑性瘫痪的原因众多，其中新生儿核黄疸是导致小儿脑性瘫痪的重要原因之一。而新生儿败血症、新生儿血型不合性溶血、家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症是导致新生儿核黄疸的重要原因，其中家族性暂时性高胆红素血症、家族性非溶血性高位结合性胆红素血症是与遗传有关系的常染色体遗传性疾病。

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脑瘫怎么确诊

小儿脑瘫诊断主要依靠临床症状，脑性瘫痪诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素：发生在产前、产时和生后一个月之内，且出现中枢性肢体运动障碍。头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常，对于判断预后有帮助。脑电图能够判断患儿是否合并癫痫。脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪，诊断时除外，婴儿一过性脑发育延迟、一过性运动发育延迟、代谢性疾病引起进行性脑损伤等。

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