结肠癌的分期有哪些

发布时间：2020-02-2561401次收听

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结肠癌的分期，有一些不同的分期方法，但是我们目前最常用的是国际抗癌联盟的结肠癌的分期方法，它对于结肠癌的分期主要包括以下几个方面：第一个就是看原发肿瘤，结肠肿瘤侵犯肠壁的深度，它是仅侵犯了部分肠壁，还是把肠壁全层都侵透了，长到了结肠之外，或者甚至和结肠邻近的器官长到一起，这是判断结肠癌分期的一个因素。判断结肠癌分期的第二个因素就是有没有淋巴结的转移。判断结肠癌的第三个因素就是有没有远处转移，远处转移主要最常见的部位，包括肝脏、肺脏、全身的骨骼等这些器官。

通过原发肿瘤的侵犯深度，有没有淋巴结的转移和有没有远处转移这三个因素，我们来给结肠癌做分期。如果出现了远处转移，这个就是晚期的结肠癌；如果没有远处转移，也没有区域淋巴结的转移，这个就属于早期的结肠癌，早期结肠癌治疗效果远远的要好于晚期结肠癌。

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结肠癌腹水时，要先确定腹水是否属于恶性腹水，如果腹水量不太大要针对原发肿瘤进行治疗，如果腹水量非常大，可采用穿刺抽腹水进行治疗。结肠癌晚期，有些病人会出现腹水，是因为此时会出现腹膜转移，一旦肿瘤转移到腹膜，就会在腹腔内出现恶性腹水。因此在结肠癌诊治过程中，如果发现腹腔内有腹水，一般通过ct、超声就可以了解有多少腹水。腹水量主要聚集的是在什么样的范围，此时要做的第一件事情是确定腹水到底是什么性质，其方法是腹部穿刺，抽吸腹水进行化验检查、细胞血检查，如果发现其中有癌细胞，就意味着可以确定腹水是属于恶性腹水。如果腹水量不太大，应该针对原发肿瘤进行治疗，比如结肠癌引起的腹水，重点要治疗结肠癌，通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、中医药等治疗，使得结肠癌得到控制，所引起的腹水就会得到相应的缓解和控制。如果腹水量非常大，大到影响呼吸，影响胃肠道功能，此时要采用穿刺抽腹水的方法把腹水减下来，穿刺抽腹水方法不仅能够把腹水穿出来，而且还可以把药物打到腹腔内，比如可以把化疗药物、生物制剂、免疫调节剂打入到腹腔内，在腹腔内直接作用，在腹腔内转移的肿瘤上起到更直接的治疗作用，能够达到有效减少和控制腹水的治疗目的。

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