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结肠管状腺瘤低级别什么原因

发布时间:2021-07-0985285次收听

语音内容:

结肠管状腺瘤可以分为一级、二级、三级,或者有的医院病理上把它分为所谓的低级别,或者是高级别、上皮内瘤变等。

一般高级别、上皮内瘤变就得警惕,是早期癌的可能性,再或者也得需要警惕是因为取病理比较表浅,这样病理科医生在阅片的时候,由于取的那种组织比较表浅,他可能回报的结果就是单纯的高级别上皮内瘤变。低级别就是要比高级别或者是所谓的早期癌要好一点,但是看到结肠管状腺瘤低级别的时候,一定要结合患者的年龄、病史、内镜下图片的表现,然后再加上病理的表现,再做综合的评价,因为这种低级别有可能就是单纯的真的就是,特别早期的管状腺瘤,半年、一年复查就可以了,也有可能是因为内镜下去取材,比较表浅或者取的部位不是真正最重的一部分,有可能是高级别,甚至说有可能是早期的癌。

所以看到了管状腺的低级别,第一、是不要太紧张,它是良性的病变,第二、也得结合患者的内镜下的图片、取材的深浅、取材的部位等,做综合的评价,其中最要紧的是,出现了这种结肠管状腺瘤之后,一定要复查,由内镜医师或者是消化内科、普外科医生来决定,到底是3个月还是6个月,还是一年来复查内镜,主要是避免一些更严重的疾病的漏诊,再或者有一些其他部位的息肉,过了半年、一年有可能再长出来的情况。

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一般结肠癌的晚期症状,最主要的是它肿瘤的破溃,甚至于出血,有的时候是疼痛,有的人肿瘤晚期它可能会有恶液质的消瘦,他有的时候会呕吐,他可能排便就有异常。比方说他就会说我最近不排便,肚子还胀,有个别的人会造成肠梗阻,肠梗阻就是肠子这一段堵了,不能够排气,也不能排便。有的时候因为肠梗阻会发现他得了直肠或者是结肠肿物了,有的人做全结肠CT的检查,看见他长了结肠的肿物。结肠癌晚期最主要的症状,第一个是疼痛,第二个肠梗阻,如果发生这两种情况,一定要到医院做姑息治疗。如果这个时候晚期再用一些中药的扶正、清热解毒,可以去湿,可以健脾,也许能够延缓生命,但是不能够痊愈。
结肠癌肚子鼓包怎么办
结肠癌晚期有的病人会出现腹壁上鼓个包块,这种鼓包块有两种情况:一种情况是用手可以摸到包块,但是看不到;还有一种情况用肉眼就可以发现在腹壁上有个包块。出现这样的包块有这么几种情况:一种情况是因为结肠癌的肿瘤占据了肠腔的空间,使肠腔内的东西通过出现障碍,也就是发生肠梗阻,肠管就会扩张,扩张以后在腹壁上可以看到鼓起的一个包块,实际上鼓起的包块是扩张了肠管;第二种情况是如果结肠癌的位置离腹壁很近,而且患者的腹壁又比较薄,当肿瘤长到一定的程度,长的比较大的时候,就可以在腹壁上触摸到或者看到包块;还有一种情况就是结肠癌出现了腹腔内的转移,转移以后在腹壁上形成了一个结肠癌的转移瘤,在腹壁上长出的转移瘤就会在腹壁上看到有一个鼓包块。不管是什么样的原因,当腹壁上出现包块的时候就意味着结肠癌已经到了比较晚的程度,这时候医生会进行全面的检查来判断有没有手术的机会,如果是由于肿块引起的梗阻形成的鼓包,常常做手术解除了梗阻之后这个包块就可以消失。如果肿块因为体积比较大,侵犯到腹壁而引起的包块,有的就需要通过其他的治疗,比方说通过局部的放疗等等来进行治疗,也就是说包块只有大到一定体积的时候,我们才会在腹壁上发现,但是当它大到一定体积的时候,它一定会引起肠梗阻,这个时候要判断病人有没有肚子胀、肚子疼、有没有放屁减少或者是大便不通的这样情况,如果有这样的情况,很可能就已经发生肠梗阻,这种情况下一定不能吃、不能喝,要尽快的到医院就诊,需要营养的支持,需要尽快的解除肠梗阻。解除肠梗阻可以通过手术的方法把肿瘤切除掉解除肠梗阻,如果肿瘤太晚无法切除,现在还有一种新的技术,就是说在内镜下放一个肠梗阻扩张支架,把梗阻的位置撑开,恢复肠道的畅通,也可以起到缓解肠梗阻的效果。总而言之,就是当腹壁出现包块的时候,常常意味着结肠癌已经到了比较晚的阶段,一定要尽快的就诊,尽快的采取积极的治疗方法。
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结肠癌什么时候疼
对于早期、中期以及晚期的结肠癌患者,都可以出现不同程度的疼痛表现。在结肠癌的早期,患者的疼痛症状,一般都会很轻,可以出现轻度的腹痛症状,同时,结肠癌患者的这种腹痛,是阵发性、短时间的腹痛。在结肠癌晚期,由于肿瘤的生长以及肿瘤的转移,患者可以出现非常严重的疼痛表现。当晚期的结肠癌患者,出现持续的严重疼痛的时候,一定要给予积极的应对以及治疗,一定要给患者很好的止疼治疗。同时,还要给晚期的结肠癌患者很好的精神安慰,给患者很好的生活照料。在帮助患者镇痛的同时,还要尽量的去降低药物的毒副反应。镇痛对于晚期结直肠癌患者的治疗当中,是非常重要的部分,是保证患者有很好的生活状态,以及良好的生存质量的重要环节。
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