鼻窦炎要手术吗
发布时间：2020-02-2658668次收听
语音内容：
鼻窦炎治疗，包括药物治疗以及手术治疗。
鼻窦手术是在药物治疗无效或者经过药物治疗，鼻窦炎仍然有持续反复发生，可以考虑手术治疗。如果鼻窦炎经过规范有效的药物治疗三个月，鼻窦炎的状态没有得到很好的控制，或者仍然有反复发作，这种情况可以考虑手术。
另外，鼻窦炎如果经过药物治疗仍然有鼻息肉发生，并且息肉持续增大，这种情况也需要考虑手术治疗。一些特殊的鼻窦炎，比如霉菌性鼻窦炎，药物治疗一般没有确切疗效，这种情况就要积极考虑手术。手术治疗主要包括在鼻内镜下的鼻窦开放手术，属于微创手术，它的目的是将各个鼻窦的窦口开大，从而使窦内的分泌物能够得到彻底及时的引流，使鼻窦炎的状态逐渐恢复。当然在术后也要配合定期换药、鼻腔冲洗以及鼻腔喷药等这些常规治疗措施，一般术后1到3个月，患者的状态就可以得到恢复。
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鼻窦炎治疗，包括药物治疗以及手术治疗。
鼻窦手术是在药物治疗无效或者经过药物治疗，鼻窦炎仍然有持续反复发生，可以考虑手术治疗。如果鼻窦炎经过规范有效的药物治疗三个月，鼻窦炎的状态没有得到很好的控制，或者仍然有反复发作，这种情况可以考虑手术。
另外，鼻窦炎如果经过药物治疗仍然有鼻息肉发生，并且息肉持续增大，这种情况也需要考虑手术治疗。一些特殊的鼻窦炎，比如霉菌性鼻窦炎，药物治疗一般没有确切疗效，这种情况就要积极考虑手术。手术治疗主要包括在鼻内镜下的鼻窦开放手术，属于微创手术，它的目的是将各个鼻窦的窦口开大，从而使窦内的分泌物能够得到彻底及时的引流，使鼻窦炎的状态逐渐恢复。当然在术后也要配合定期换药、鼻腔冲洗以及鼻腔喷药等这些常规治疗措施，一般术后1到3个月，患者的状态就可以得到恢复。
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鼻窦黏膜增厚能好吗
鼻窦黏膜增厚一般是能够通过药物治疗慢慢恢复的，因为鼻窦黏膜增厚，也就是鼻窦炎的表现，而鼻窦炎通常是和感染因素有关系，比如病毒感染以及细菌感染，另外和过敏因素有关系，通常也就是继发于鼻窦炎，继发于过敏性鼻炎。这个情况，通常治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，对于鼻腔黏膜以及鼻窦黏膜的恢复，都是有一定效果的。另外还可以适当的使用鼻喷的抗组胺药，比如氮卓斯汀或者左卡巴司汀，另外必要时还可以再加口服的抗组胺药，比如氯雷他定或者西替利嗪，对于鼻腔黏膜增厚都有一定的缓解效果。另外还可以再加口服的白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特。但是一般孟鲁司特属于治疗鼻炎、鼻窦炎的二线用药，而不是一线用药，治疗鼻炎的一线用药，通常包括鼻腔冲洗，包括鼻喷激素以及鼻喷的抗组胺药，以及口服的抗组胺药，当然通过这些药物治疗，一般都可以获得比较好的恢复效果，但是如果持续效果不好，慢性鼻窦炎可以考虑手术治疗。
鼻窦炎会不会引起耳闷塞
鼻窦炎是有可能性会引起耳闷塞感，耳闷塞感之所以发生是咽鼓管功能障碍的表现，咽喉管是连接鼻子后端，鼻咽部和中耳腔的管道，如果咽鼓管出现堵塞，就有可能会导致耳闷塞感，以及一定程度耳鸣和传导性的听力下降。因为鼻腔、鼻窦黏膜本身和鼻咽部黏膜就是相连续的，而这些蜗管的开口是开口于鼻咽部。所以鼻炎、鼻窦炎的炎症可能会导致咽鼓管出现炎症和肿胀，出现咽鼓管堵塞，从而就会导致耳闷塞感，实际上就是咽鼓管功能障碍的表现，这也属于轻微中耳炎的表现。所以对于这种情况导致耳闷塞感治疗来说，主要是治疗鼻炎、鼻窦炎就可以。一般通常可以用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。有过敏因素还可以使用口服的抗组胺药，比如氯雷他定或者西替利嗪。另外要注意，如果这样治疗仍然耳闷塞感持续不好，要注意检查鼻炎内镜，检查一下鼻咽部，排除一下鼻咽癌的可能性。因为鼻咽癌也有可能会导致一侧的耳闷塞感，这种咽鼓管功能障碍的表现。但如果检查排除了鼻咽癌，主要考虑还是和鼻炎有关系。另外这种耳闷塞感，有时候和胃酸反流的刺激有关系，在诊断过程当中要注意排查。
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游泳对鼻窦炎有帮助吗
游泳对鼻窦炎没有帮助，而且会有不好的作用，所以鼻窦炎患者特别是鼻窦炎急性发作期严禁游泳。因为鼻窦炎发作期，鼻腔鼻窦里的炎症会有大量分泌物流到鼻子里，若游泳就可能呛水，游泳池的脏水会进入鼻腔里，进一步加重鼻窦炎症。该种脏水刺激鼻腔黏膜，会对鼻窦的脓性分泌物引流产生不良影响。慢性鼻窦炎的静止期也禁止游泳，慢性鼻窦炎仅是黏膜增厚，但若呛水，脏水进入鼻窦就会导致鼻窦黏膜的急性炎症发作，故慢性、急性鼻窦炎都严禁游泳。
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鼻涕倒流是鼻窦炎吗
鼻涕倒流属于鼻窦炎的症状之一，但不是鼻窦炎的常见典型症状。鼻窦炎的常见典型症状是包括，持续越来越重的鼻塞，持续不缓解流脓性分泌物。比如：如果有持续的流黄色的脓性分泌物，超过10天以上，要考虑细菌性鼻窦炎，必要时需要使用抗生素治疗。如果鼻窦炎导致的分泌物比较多，是有可能出现倒流到鼻咽部，但是如果没有明显的鼻窦炎，或者经过鼻窦炎的治疗之后，鼻窦炎缓解了，但是鼻涕倒流的不舒服感觉仍然存在，这种鼻涕倒流感还要考虑是和胃酸、胃液的反流刺激因素有关系。
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鼻窦炎会出现哪些症状
鼻窦炎的常见症状有鼻塞、流脓鼻涕、头疼、头晕、嗅觉减退、鼻子堵等。急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的症状也不完全一样。其中急性鼻窦炎的症状以头疼、发烧、流脓鼻涕为主，往往会在此基础上出现发热、畏寒、食欲减退、精神不振、记忆力低下等。慢性鼻窦炎的症状主要是头昏、头沉、轻度头疼、头晕、注意力不集中等，可伴有持续的鼻堵和嗅觉减退。而急性鼻窦炎出现嗅觉减退的几率不高。慢性鼻窦炎果时间久了可能会导致永久性的损害，即使做了手术嗅觉也可能不会恢复。
鼻窦炎肿大做雾化吗
鼻窦炎肿大是做雾化的。鼻窦炎肿大是由于炎症刺激而导致的，通过雾化吸入的方法来减轻局部组织的炎症病变，从而减轻肿大的症状。但是需要注意的是，通过雾化吸入法只能缓解局部的症状和体征，要想要根治疾病，还需要进行抗炎药物的运用，来治疗炎症肿大的症状。鼻窦炎的患者在日常生活中要注意对鼻腔的护理，平时多喝热水来促进鼻腔分泌物的排出，减轻因为鼻腔分泌物的堵塞而造成了肿大的症状。另外注意保证周围空气的湿润度，以防空气过于干燥，而导致鼻腔中的分泌物粘液减少，从而导致鼻腔中炎症分泌物分泌过多，使堵塞的症状加重，同时要注意室内温度不要过低，避免受凉导致炎症加剧。
鼻窦炎做完手术复发吗
鼻窦炎做完手术后有一定的几率会复发，手术后未及时清理鼻腔，术后感染等原因都有可能会诱发鼻窦炎的复发，鼻窦炎手术患者应当定期复查，因为切除部分鼻窦组织后，可能会导致部分组织的粘连而出现炎症，因此需要定期到医院进行鼻腔的检查和清理，避免炎症的加剧。另外由于术后患者的抵抗力有一定程度的下降，可能会导致上呼吸道感染疾病的发生，但感染控制不力，可能会诱发鼻窦炎的再次发作。因此鼻窦炎手术后的患者一定要注意自己的鼻腔情况，是否拥有鼻涕，是否为脓性分泌物等，同时要注意术后多休息，适当补充营养，增强身体的抵抗力，促进身体的恢复。
鼻窦炎怎么治疗比较好
鼻窦炎需要根据具体的情况，由医生来判断怎么治疗是最好的，一般有药物治疗和手术治疗等。鼻窦炎首先分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，以及一些其他类型的鼻窦炎，急性鼻窦炎一般是由急性鼻炎转化而来的。急性鼻炎也就是俗称的感冒，当感冒的时候会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等一系列症状，随着疾病的发展，可能会出现黏鼻涕和黄浓脓鼻涕的变化过程。当出现黄脓鼻涕的时候，一般就是转成了急性鼻窦炎的过程，需要给他药物性的治疗，用一些抗生素、促排剂和通窍的药物，一些家用鼻冲洗的药物，这样可能很快速的会扭转他鼻窦炎的发展。如果说是每次感冒都不太注意，流黄脓鼻涕也不太注意，时间久了可能会转成慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎根据患者的情况也可以选择药物治疗或者是手术治疗。手术治疗首先要进行鼻窦CT的检查，根据窦腔炎症的严重程度来选择是否必须要进行手术治疗。除此以外，真菌性鼻窦炎也会流脓鼻涕、头痛、鼻塞等一系列症状，但真菌性鼻窦炎、服用药物、抗生素的药物。一些促排剂效果不一定特别好，所以真菌性鼻窦炎也要必须进行鼻窦CT的检查，判断窦口是否开放得好或者不好，可能需要进行手术的彻底根治。通过药物的治疗并不会给真菌性的鼻窦炎得到很好的救治。
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鼻窦炎是什么原因引起的
引起鼻窦炎的原因主要包括：细菌感染，病毒感染，过敏性鼻炎，霉菌性鼻炎，鼻腔结构造成的。1、细菌感染。细菌感染性鼻窦炎，患者会出现持续流黄色脓性鼻涕。如没有及时用药，可以持续10天以上。2、病毒感染。如感冒以后有可能引起鼻窦炎，属于和感冒病毒感染有关系的鼻窦炎。3、和过敏性鼻炎有一定的关系。有的鼻窦炎继发于过敏性鼻炎。4、霉菌性鼻窦炎。主要和霉菌感染引起的鼻窦炎有关系。5、鼻窦炎和鼻腔结构有关系。如有的患者鼻中隔偏曲导致鼻塞，从而导致鼻窦的引流变差，导致鼻窦炎。以上是鼻窦炎的原因。
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鼻窦炎口服液的副作用
鼻窦炎口服液有肾毒性的副作用。鼻窦炎口服液是我们市面上比较常见的治疗鼻炎的一种药物。当然除了鼻窦炎口服液以外，还有鼻炎舒一些等等的这些治疗鼻炎的药物。这些鼻炎的药物大部分含有的成分有辛夷和苍耳子，还有细辛。细辛和苍耳子它是有一定的肾毒性的，所以在服用鼻窦鼻炎的一些药物的时候，一定要注意看说明书。如果有这两味药的话，一般服用的时间不能过长，一般三个星期就要停药一段时间。如果说本身就有肾功能的问题的患者，就更要多加注意避免使用这两味药物。可以到中医院就诊，开具适合自己的方子。
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