鼻窦炎要手术吗

发布时间：2020-02-2658668次收听

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鼻窦炎治疗，包括药物治疗以及手术治疗。

鼻窦手术是在药物治疗无效或者经过药物治疗，鼻窦炎仍然有持续反复发生，可以考虑手术治疗。如果鼻窦炎经过规范有效的药物治疗三个月，鼻窦炎的状态没有得到很好的控制，或者仍然有反复发作，这种情况可以考虑手术。

另外，鼻窦炎如果经过药物治疗仍然有鼻息肉发生，并且息肉持续增大，这种情况也需要考虑手术治疗。一些特殊的鼻窦炎，比如霉菌性鼻窦炎，药物治疗一般没有确切疗效，这种情况就要积极考虑手术。手术治疗主要包括在鼻内镜下的鼻窦开放手术，属于微创手术，它的目的是将各个鼻窦的窦口开大，从而使窦内的分泌物能够得到彻底及时的引流，使鼻窦炎的状态逐渐恢复。当然在术后也要配合定期换药、鼻腔冲洗以及鼻腔喷药等这些常规治疗措施，一般术后1到3个月，患者的状态就可以得到恢复。

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鼻涕很黏通常见于鼻窦炎、慢性鼻炎，通常合并有腺样体肥大。一般需要用两种药物，一个是鼻腔减充血剂，一般是麻黄素，还有羟甲唑啉，这种药水是血管收缩剂，点上去后，鼻子通气会改善，粘鼻涕可擤出来、咽下去。如果还是很粘稠，可以通过鼻腔冲洗的办法，让它顺着正常的排泄通道从鼻、鼻咽、咽喉、咽下。通过反复的冲洗，轻微的鼻炎、鼻窦炎可得到很大的缓解。当然，如果有其他炎症，还应该用相应的药物，比如鼻喷激素，如果小儿通过相应药物治疗仍不缓解，腺样体肥大明显，则需要做消融切除手术治疗。

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鼻窦炎属于炎症，一般和遗传的相关性不大，或者很小，而过敏性鼻炎和遗传是有关系的。鼻窦炎有时候，和过敏性鼻炎有关系，一般是在过敏性鼻炎的基础上，继发了鼻窦炎，从这个意义上来说，鼻窦炎和遗传也有一定的相关性，但不管是否相关，这种相关性肯定不是很大。鼻窦炎的治疗，一般也不需要过多的考虑遗传因素。鼻窦炎的治疗要根据，病情轻重程度不同，病程时间长短不同，而采取适当的治疗，从而能够获得更好的效果，对于急性鼻窦炎来说，一般可以使用，鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每次每个鼻孔可以冲洗，200ml以上，将鼻涕尽量的冲洗干净，这样可以减轻鼻窦炎的感染负荷，也可以减少过敏原病毒菌群与鼻腔、鼻窦黏膜接触，从而缓解鼻窦炎的症状，还可以使用鼻喷激素，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般连续治疗1-3个月都可以获得比较好的疗效。另外，对于细菌性鼻窦炎要考虑，使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，一般急性鼻窦炎治疗10-14天，慢性鼻窦炎治疗3个月，都可以获得比较好的疗效。

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鼻窦炎能引起咳嗽吗

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鼻窦炎可以适当的喝酒，喝酒和鼻窦炎没有确切的直接关系。但喝酒太多对身体健康有损伤，所以不建议饮酒过量。鼻窦炎一般会有鼻塞和流脓性鼻涕，持续症状可能较久。如果时间比较短，通常和鼻炎有关。但如果持续超过2周不好，要考虑继发鼻窦炎的可能。如果持续超过3个月不好，则为慢性鼻窦炎的表现，通常表现为持续的鼻塞、流脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退等鼻窦炎症状。治疗可以用鼻腔生理性海水，或者生理盐水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每个鼻孔可以冲洗200ml以上。

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鼻窦炎能根治吗

鼻窦炎一般来说是可以根治的。但是因为鼻窦炎常常继发于过敏性鼻炎，而过敏性鼻炎很难完全根治，所以鼻窦炎有可能会复发。这个情况就要对于过敏性鼻炎进行持续的、稳定地控制和缓解，才能够有效地预防鼻窦炎的复发。对于急性鼻窦炎的治疗，通常使用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻。如果鼻窦炎的病程持续超过3个月，还可以口服白三烯受体拮抗剂。另外，还可以加口服激素，如泼尼松或者甲泼尼龙。另外，细菌性鼻窦炎要口服抗生素。

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什么是功能性鼻内镜鼻窦手术

功能性鼻内镜鼻窦手术是一种微创手术，创伤小、鼻面部没有明显疤痕、疗效好。临床上常用这种手术治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等疾病。

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鼻窦炎怎么治疗比较好

鼻窦炎需要根据具体的情况，由医生来判断怎么治疗是最好的，一般有药物治疗和手术治疗等。鼻窦炎首先分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，以及一些其他类型的鼻窦炎，急性鼻窦炎一般是由急性鼻炎转化而来的。急性鼻炎也就是俗称的感冒，当感冒的时候会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等一系列症状，随着疾病的发展，可能会出现黏鼻涕和黄浓脓鼻涕的变化过程。当出现黄脓鼻涕的时候，一般就是转成了急性鼻窦炎的过程，需要给他药物性的治疗，用一些抗生素、促排剂和通窍的药物，一些家用鼻冲洗的药物，这样可能很快速的会扭转他鼻窦炎的发展。如果说是每次感冒都不太注意，流黄脓鼻涕也不太注意，时间久了可能会转成慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎根据患者的情况也可以选择药物治疗或者是手术治疗。手术治疗首先要进行鼻窦CT的检查，根据窦腔炎症的严重程度来选择是否必须要进行手术治疗。除此以外，真菌性鼻窦炎也会流脓鼻涕、头痛、鼻塞等一系列症状，但真菌性鼻窦炎、服用药物、抗生素的药物。一些促排剂效果不一定特别好，所以真菌性鼻窦炎也要必须进行鼻窦CT的检查，判断窦口是否开放得好或者不好，可能需要进行手术的彻底根治。通过药物的治疗并不会给真菌性的鼻窦炎得到很好的救治。

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鼻窦炎用什么药效果好

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎一般是急性鼻炎转化而来，属于急性发病，鼻腔会有流脓鼻涕、鼻塞，严重可以引起头痛等症状，此时需要选择应用消炎、排脓或滴鼻剂进行药物治疗。选用何种消炎药物，首先要判断炎症的类型，可以到医院进行血常规检测或感染菌的检测，判断感冒类型是病毒性还是细菌性，可以对应选择更好的抗生素。常用的抗生素有头孢类、阿奇霉素等。除抗生素外，还需要使用促排剂，促进鼻腔内黏液和脓性分泌物分解和排出；鼻喷剂缓解鼻腔水肿；另外一些通窍排脓的中药，辅助治疗会起到更好的作用。除药物外，还可以辅助进行鼻冲洗治疗，将鼻腔内的脓液及时排出，有利于鼻窦炎快速恢复。

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鼻窦炎的症状是什么

鼻窦炎一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎是因为急性鼻窦炎没有彻底治疗好或者是短期内反复多次的发作而转成了慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎一般是有急性感染的症状，前期有感冒的症状，比如说恶寒、发热或者是头痛、身痛，然后会出现流脓鼻涕，鼻涕多，然后流黄脓鼻涕，头痛，鼻塞的这些一系列症状。如果急性鼻窦炎使用抗生素再加上及时的一个治疗的话，一般都是可以治愈的。如果已经转成了慢性鼻窦炎，那也要积极的进行治疗，特别是在受凉以后，它容易反复发作。这时候仍然是需要用促排剂通窍，使脓液及时的清理，避免窦口骨化，然后造成必须手术的这种治疗方法。

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2019-11-05

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