异常子宫出血要怎么治疗
发布时间：2020-02-2657638次收听
语音内容：
异常子宫出血包含的疾病非常多。首先要做出充分的鉴别诊断，找到病因，给予治疗。
异常子宫出血，除外宫颈的病变，包括宫颈息肉、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果是宫颈息肉出血，做宫颈息肉摘除。其他宫颈病变导致的出血，按各自的疾病特点做出治疗。宫腔导致的异常子宫出血，除外妊娠相关情况，比如宫外孕、胚胎停育、先兆流产、流产等。也要除外子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤，甚至子宫内膜癌等子宫内膜占位性病变导致的出血。
如果没有占位性病变，异常子宫出血要评估卵巢、甲状腺等内分泌腺的功能，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。对于卵巢功能异常，要给予相应的内分泌治疗。
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异常子宫出血包含的疾病非常多。首先要做出充分的鉴别诊断，找到病因，给予治疗。
异常子宫出血，除外宫颈的病变，包括宫颈息肉、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果是宫颈息肉出血，做宫颈息肉摘除。其他宫颈病变导致的出血，按各自的疾病特点做出治疗。宫腔导致的异常子宫出血，除外妊娠相关情况，比如宫外孕、胚胎停育、先兆流产、流产等。也要除外子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤，甚至子宫内膜癌等子宫内膜占位性病变导致的出血。
如果没有占位性病变，异常子宫出血要评估卵巢、甲状腺等内分泌腺的功能，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。对于卵巢功能异常，要给予相应的内分泌治疗。
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功能性子宫出血，就是子宫卵巢上都没有器质性病变，而引起的子宫出血，一般是由于内分泌失调引起。绝大多数的功能性子宫出血会表现为不正常的月经，一般会通过一些激素类药物去调节。但是有些功能性的子宫出血很严重，比如出血造成了乏力，血色素很低，这种功能性出血就会造成大出血，甚至贫血，特别严重的还有危及生命风险。功能性出血要排除了器质性病变之后月经不正常了或者阴道出血，才能诊断为功能性出血，其次功能性出血的严重程度要根据症状来和辅助检查来判断。不管怎样，只要出现异常出血，都应该及时就诊。
功能性子宫出血是什么原因
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异常子宫出血怎么治疗
异常子宫出血要根据具体的病因进行治疗。导致异常子宫出血的疾病非常多。第一，宫颈病变导致的异常子宫出血。包括宫颈息肉、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。要按各自的疾病特点做出治疗；第二，宫腔病变导致的异常子宫出血。要排除妊娠相关情况；第三，子宫内膜导致的异常子宫出血。排除子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤，甚至子宫内膜癌等子宫内膜占位性病变；第四，卵巢病变导致的异常子宫出血。要评估卵巢、甲状腺等内分泌腺的功能，再给予相应的内分泌治疗。
功能性子宫出血是什么
功能失调性子宫出血也称异常子宫出血，AUB，是妇科较为常见疾病，是指与正常月经周期、频率、规律性、经期长度、经期出血量其中任何一项不相符，源自于子宫腔的异常出血。根据出血时间，可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血。根据发病缓急，可分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。一、慢性异常子宫出血是指近六个月内至少出现有三次异常出血，不需要紧急临床处理，但要进行规范治疗。二、急性异常子宫出血是指发生严重、大量出血，需要进行紧急处理，以防止进一步失血造成失血性休克，可见于有慢性异常子宫出血病史。正常月经周期持续时间和出血量表现为明显规律性和自限性，机体受到内部和外界各种因素影响，如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、酗酒等时，可通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴功能调节异常，或者靶器官效应异常，导致异常子宫出血。
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功能性子宫出血怎么办
功能性子宫出血首先需要止血，纠正贫血，予铁剂补充血红蛋白的含量，当血止之后要调整月经周期，预防子宫内膜增生以及异常子宫出血的复发。异常子宫出血是妇科常见的症状和体征，根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血，当出血量较多的时候称为出血，而出血量较少的时候则称为点滴出血。功能失调性子宫出血的治疗，在出血期要进行止血，并且纠正贫血，给予铁剂补充血红蛋白的含量，当血止之后要调整月经周期，预防子宫内膜增生以及异常子宫出血的复发。常使用性激素进行止血和调整周期，有时可以使用口服避孕药，在出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候要进行诊断性刮宫术。
产后子宫出血症状
产后子宫出血的症状主要是指分娩后，二十四小时内，顺产的超过五百毫升，剖宫产的超过一千毫升。其表现的症状，常因为患者出血量的不同而有所不同。1、胎儿娩出后，阴道流血量较多，应考虑有软产道的裂伤。2、胎儿娩出数分钟后，阴道流量色暗红，应考虑胎盘因素引起的出血。3、胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力，或胎盘、胎膜残留。4、胎儿娩出后阴道持续的出血，且血液不凝，应考虑临床凝血功能障碍。5、失血表现明显，伴阴道疼痛，而阴道流血不多，应考虑隐匿性软产道损伤，如阴道血肿。阴道出血后，较多表现有失血性休克、严重贫血等相应的症状，也是临床产后出血的主要临床表现。一旦发现产后出血，应予以积极的处理。
子宫穿孔症状
子宫穿孔症状大部分会出现突然的小肚子疼痛，另外还会有小肚子坠胀感，如果穿孔穿到血管上面，会导致盆腔的出血。刚开始出血量比较少，患者临床症状不是很严重。当时间长了以后，这样得出血会淤积在子宫直肠凹陷里面，患者会有小肚子的疼痛，并且会伴有盆腔的下坠感，特别是肛门坠胀的疼痛。所以当医生在做手术的过程中，发现患者有这样的症状，要考虑到是有转子宫穿孔情况的发生。子宫穿孔一般是医生在做手术的过程中导致的。医生在做手术，比如做人工流产手术，或者是上取环手术。会发现器械进去没有底。可以无限地往前。这种情况下，就要考虑到是子宫穿孔。患者这个时候大部分会出现突然的小肚子疼痛，另外还会有小肚子坠胀感。
功能性子宫出血是什么症状
有很多的女性朋友在经过检查之后，都知道自己患有了功能性子宫出血，而这种疾病的出现会伴有着很多的症状，比如说你会发现自己莫名其妙的有阴道出血现象，那么就应该引起重视，因为这种现象很有可能就是因为疾病而导致的。
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