腰椎间盘突出能治好吗
发布时间：2020-02-2764137次收听
语音内容：
绝大多数腰椎间盘突出症病人，通过正规系统治疗，大部分病人是可以治好的。腰椎间盘突出是好治的，但是出现神经功能不可逆损伤的病人可能会留有不同程度的后遗症状。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，俗称“腰突症”。在明确诊断为腰椎间盘突出症以后，根据病情及患者自身体质状况，可选择不同治疗方法，大部分效果还是较为满意的。
具体治疗如下：
1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。
2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。
3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
具体治疗如下：
1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动，适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。
2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。
3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
01:52
腰椎间盘突出怎么锻炼最好的方法
腰椎间盘突出可以通过以下方法进行锻炼：1、小燕飞锻炼法患者俯卧在硬床上，双腿伸直，两只手臂自然放在身体两侧。头、肩、双臂、双腿同时向上方抬起，使腹部支撑身体，持续5秒左右再缓慢放下，放松肌肉。锻炼的次数和强度需因人而异，一般一回做20-40次。2、拱桥式锻炼在硬板床上或者硬的平面上，患者仰卧，双手放在身体两旁，双腿屈曲，以肩、双足、双手五点做支撑，腰部用劲，双手托起腰部把腰拱起到最大限度，坚持10秒左右，然后放松，一次锻炼反复做10次。
02:01
腰椎手术患者日常应采取的正确姿势
日常生活正确姿势：1、起身不宜弯腰起身，应先侧身将双腿挪至床边后再起身。2、坐姿坐在椅子上时，背部和臀部应紧贴座椅，不宜坐在边缘或身体前倾。腰椎手术后应尽可能选择硬质座椅，而不要坐在沙发上，不要直接坐在地板上，不要盘腿而坐。日常活动不要采取蹲姿，尽量坐位或站立完成。3、站姿面向前方，保持腰背挺直，不宜身体前倾，含胸驼背，或将重心全部放在身体一侧。4、提物提拿重物时不要使用腰部力量，而应先屈膝拉近物品后挺直腰部，利用腿部力量整体向上提起重物。
02:28
压迫神经腿疼怎么治
压迫神经腿疼有什么表现腿疼源自于神经压迫，有一个比较明显的表现，就是在所压迫的神经支配的区域发生疼痛，同时还可以伴随有神经症状，比如局部的放电感，局部的窜疼以及神经支配区域的麻木，酸胀等等表现，所以，压迫神经腿疼的表现主要取决于压迫的神经种类以及压迫的部位、压迫神经的位置，对于神经发生疼痛有决定性作用。压迫神经腿疼的原因压迫神经腿疼，由于各种方面的原因：比如椎间盘突出，或者神经的卡压，或者局部的肿瘤对某一根神经出现了挤压，由于神经受到了压迫，所以发生了腿部疼痛，因此压迫神经的腿疼，需要去医院寻求发生的原因，才能针对性的治疗。压迫神经腿疼吃什么药压迫神经腿疼第一个要明确压迫神经的原因，这样才能进行对应治疗。对于局部的腿疼可以吃一些止疼药物，通过吃药缓解症状。另外还可以服用一些神经营养药物，通过营养神经来缓解神经的症状。还可以服用中药，通过活血化瘀来缓解疼痛以及解除局部的压迫。压迫神经腿疼要注意什么因为腿疼的来源是压迫神经，所以要注意避免压迫神经进一步发生。发现压迫神经的部位之后，对局部的原因要进行处理，比如某一个肌肉对神经发生了压迫，对肌肉可以进行充分的按摩、松解，使疼痛得到缓解；另外一个情况，对神经压迫之后产生的症状，要进行对症的治疗，长时间的神经压迫会对神经造成严重的损伤，所以要发现病因，进行针对性的治疗。
03:11
腰椎间盘突出怎么按摩
腰椎间盘突出疼痛的时候，引起腰部肌肉紧张时，会寻求按摩治疗。按摩的时候，要以松弛腰部肌肉按摩为主。与腰椎呈90°垂直的方向按压，这种方法是不可取的。否则就会引起椎间盘撕裂，会引起病情加重的情况。按摩一定是以腰部肌肉松弛为主。腰椎间盘突出的一种原因是在温度较低的环境，没有注意腰部保暖的情况下，腰椎韧带就会受凉，引起无菌性的炎症，引起韧带的松弛。还有一种常见的，长期坐着不动的工作，会引起腰椎韧带松弛，无菌性炎症引起韧带松弛。腰椎间盘突出以后，会刺激神经根，引起疼痛。这种疼痛开始主要是腰局部疼痛，还会沿着臀部的后外侧大腿的外侧，逐渐向大腿的后侧，沿着小腿的外侧一直到脚。
腰椎间盘突出微创手术的复发率高不高
腰椎间盘突出，目前多采用微创治疗，微创治疗最常用的是经皮射频消融治疗，这种微创手术的复发率比较低，一般不超过百分之十，绝大多数病人做完手术以后，都不会出现复发的情况。为了预防复发，也要做相应的一些预防措施，比如要注意休息，避免过度的劳动，避免不适合的运动方式，避免腰部的过度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的锻炼，如小燕飞，或跟健身教练学习锻炼背部肌肉的方式。通过背部肌肉的锻炼可以使腰椎更稳固，腰椎间盘的支撑力量就更强，降低微创手术后的复发率。
怎样预防腰椎间盘突出
腰椎间盘突出的主要原因就是长时间用药不正确，从而导致椎间盘退变。如果想要预防腰椎间盘突出，那么就需要保持良好的生活习惯。首先，可以在日常生活中加强体育锻炼，强身健体。锻炼方式可以因人而异，每个人锻炼方式都不同，只要在锻炼过程中不要对腰部有损伤即可。第二，在工作过程中要保持正确的姿势。很多人可能因为工作的关系，腰部长期处于弯曲的状态，所以在工作中可以适当的直起腰来活动一下腰部，这样可以很好的预防腰椎间盘突出。第三，在睡觉的时候尽量睡硬一点的床，从而减轻腰椎间盘的受力，才可以更好的避免腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出微创手术是什么
腰椎间盘突出微创手术是利用高科技的设备和方法，对腰椎间盘突出进行治疗的方法。目前比较常见的手术类型有椎间孔镜手术、射频热凝把点消融术等；这些手术创伤小、感染率低、术后效果好。
腰椎间盘突出的综合治疗
对腰椎间盘突出的治疗，除了手术治疗之外，还可采取综合治疗方法，其疗效也不错。综合治疗方法：①适当卧床休息。②腰椎牵引。③推拿复位。④腰背功能锻炼。⑤物理治疗。
腰椎间盘突出可以按摩吗
腰椎间盘突出这种不良症状的发生，建议患者最好还是不要按摩，否则倘若按摩师的操作手法不够专业的话，很容易导致病情加重。对于腰椎间盘突出的治疗，建议首先考虑物理治疗，然后考虑药物治疗，最后才建议考虑手术治疗。
腰椎胀痛是怎么回事
腰椎胀痛的病因有很多种，主要分为以下几个方面。1、外部的伤害，外部对腰椎进行伤害，是十分常见的一个，造成腰椎健康受损的原因，例如在日常的工作当中，不小心撞到或者是擦伤，都有可能会对腰椎造成健康的影响。特别是一些需要搬搬抬抬的事情，在进行工作的过程当中，就很容易会对腰椎造成伤害，因此需要做好护腰的措施。2、环境因素如今很多年轻人追求时髦，穿衣越来越少。并且一些女性喜欢露出腰部，其实腰部是十分怕冷的，需要对腰部进行保暖，才能够有效防止腰椎胀痛的情况出现。此外，一些患者常常固定一个姿势进行工作，也容易让腰部健康出现问题。3、睡床不合适，较软的床，但其实长期睡在软床当中，则容易对腰椎造成伤害，会使得腰椎当中的自然曲度，发生变化，建议睡硬板床。
腰椎间盘突出疼痛原因
腰椎间盘突出的疼痛原因是在外力作用下，纤维环部分全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激，压迫窦椎神经和神经根等引起症状。腰椎间盘突出症是骨科常见病，多发病，是引起腰腿痛最常见的原因，腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因，椎间盘突出产生疼痛的机制，大多数是因为机械性压迫和炎症反应等引起的。1、机械性压迫，神经根受到突入椎管的髓核的急性机械性压迫会产生腰腿痛症状，突出的大小直接影响疼痛的程度，不能解释临床上很多现象。2、炎症反应，突出的髓核作为生物化学和免疫学刺激物，引起周围组织及神经根的炎症反应，可能是引起患者临床症状的原因。
腰椎间盘膨出和突出有什么区别
腰部的疾病对人们的生活带来了很大的影响，腰部疾病的对人体的侵害是特别大的，腰间盘突出和腰间盘膨出，这两种疾病都是很常见的一种类型，不管哪一种疾病发生都会给我们健康生活带来了一定影响，不过大家在日常生活当中一定要区分开这两种类型，以免走入治疗误区。
腰间盘突出该怎样锻炼
腰椎间盘突出症是我们临床上最常见的腰腿痛的一个原因，它的好发年龄是二十到四十岁的青壮年，它的主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，腰椎间盘突出症的锻炼应该是有几个方面的原则：一个就是在急性期，也就是症状比较重的时候，应该是避免锻炼，应该是以卧床为主，同时如果下地的时候应该是带上腰围，主要的目的就是减少腰部的活动，减少对椎间盘的刺激，对症状改善会有帮助。什么时候开始锻炼，就是在过了急性期以后，症状改善以后或者是没有症状的时候，我们就应当适当的做一些腰背肌的锻炼。我们知道椎间盘突出即便是在症状恢复以后，就是没有腰腿痛的时候，我们在做核磁的时候椎间盘突出还是存在的，也就是虽然症状改善了，间盘并没有回去，所以我们在没有症状的时候还是要适当的做一些腰背肌的锻炼。我们最常见的锻炼方式是五点支撑，对老年人、对青年人都是合适的做法，就是仰面躺、屈膝，胳膊肘放在身体两侧，向上挺肚子，在最高点的时候停顿一两秒钟，早期的时候一组可以做十个，然后逐渐加到每组二十个，一天可以做五组，也就是每天可以做到一百个左右。这种锻炼方式对老年人比较合适，年轻的病人可以先从五点支撑做起，通过一个月的锻炼以后，逐渐改成小燕飞，小燕飞的锻炼方法更有效，不过相对难一些所以更适合年轻人。它的锻炼方法是俯卧位，我们就是说的两头翘，早期的时候主要是抬头，尽量抬高，在腰肌有力量以后，腿自然就抬起来。除了五点支撑和小燕飞以外，我们还建议平时做一做游泳、慢跑这样的全身的锻炼，可以增加腰背部的肌肉，同时可以增加腰背肌肉的力量，他们共同作用就是稳定脊柱，避免症状反复发作。
02:16
腰间盘突出手术后还会复发吗
腰椎间盘突出手术之后有可能复发。腰椎间盘突出手术复发包括两个方面，第一，同一节段又突出；第二，相邻节段突出，比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术现在有很多方式，如椎间孔镜，椎间盘镜，小开窗还有固定融合。如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核组织，还有一部分有残留，虽然术后症状缓解，但如果不注意，还不改变日常不良的工作生活习惯，不进行功能锻炼，手术以后就有可能再复发。还有如做了固定融合以后，把椎间盘处理的比较干净，做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低，但是又存在一个邻近节段退变的问题，如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退变加速，有可能在突出，所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。
