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什么是双侧附睾囊肿

发布时间:2020-02-2753137次收听

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附睾囊肿又称为精液囊肿,通常多见于青壮年的男性。那么一般来讲双侧是较为少见,在临床上多见是单侧。为什么把它称之为精液囊肿?首先要从附睾的一个功能谈起。因为附睾实际上是一个我们通常称之为精子的仓库。

男性朋友们都知道,睾丸里头有很多的曲细的精管,它会产生精子,这些成熟的精子会暂存在附睾,也就是说男性朋友自检的时候,在睾丸的外上方还有一个小小的结节,这就是附睾,是正常的男性都有。

正常的精子,大量地成熟的精子会储存在附睾的位置。如果这些精液受到了堵塞,比如说输精管有出现了堵塞,那么就会造成大量地精液的淤积,我们称之为精液的囊肿。在泌尿外科的查体中,通常会发现附睾的位置不是再像以前那么小巧,变的有一个很明确的囊性的包块存在,大部分的患者其实是没有痛感的,这个地方不会有特别严重的症状。除非是合并了严重的附睾炎,如果只是这个地方摸着肿块加重,或者说有明确地肿大,我们会建议患者做一下阴囊的B超,那么B超检测大约只有80块钱,半个小时很快就可以出结果。 如果附睾的肿胀的程度超过了两公分以上,这可以明确地诊断,这是一个我们称之为临床上常见的精液囊肿。治疗大部分是要根据患者的症状轻重而决定。

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附睾炎一般分为两种大类,特异性附睾炎和一般性附睾炎。特异性的附睾炎,主要专指结核杆菌引起的附睾炎,叫结核性附睾炎,这个时候头孢是不能够进行有效杀灭结核杆菌的,需要专门的抗生素,抗结核的药物,系统的抗痨治疗。更常见的为一般性附睾炎,它是由普通的细菌感染引起的,主要以肠道的大肠杆菌、变形杆菌为主,这一类附睾炎可以通过头孢治疗,如头孢二代和三代。有一点须强调,因为现在滥用抗生素确实是一个全世界的问题,无论是得了哪一种附睾炎,还是需要到正规的医院找专科的医生,根据病情或各种检查方式来确定,指导头孢甚至其他抗生素、抗菌药物的治疗。
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附睾炎会影响性生活,导致性功能障碍。附睾炎易使精子活力下降,严重会丧失生育能力。此外,附睾炎还会引发前列腺炎等其他疾病。
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附睾炎可以治愈。附睾炎必须要明确诊断,首先要判断是急性附睾炎还是慢性附睾炎。急性的附睾炎应该遵循以下原则,第一,诊断明确,寻找附睾炎病原菌,选用敏感抗生素,足量、足期、有效对病原菌进行抗菌治疗。第二,还应进行缓解疼痛,减少全身发热症状对症治疗方法。疼痛严重时进行输精管、精索封闭注射。第三,特别严重急性附睾炎发生坏疽,甚至严重导致睾丸炎,造成张力过大情况下,需手术切开进行减张,缓解局部的血运。慢性附睾炎表现特征是慢性长期存在的附睾硬结及附睾疼痛。应选用较长时间抗生素治疗。若疼痛仍然不缓解,或感染反复发作,疼痛明显,有时不得已采取附睾切除手术方法治疗慢性附睾炎疼痛。
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附睾囊肿是什么病
附睾囊肿就是在附睾的部位发生的非常小的囊性肿物。有部分人认为它是发生在附睾管的阻塞造成的,也有人认为它是在附睾管的间质中发生的囊性的小肿物,发生在附睾头的囊肿更多见一些。一般而言,囊肿的大小都非常小,往往小于一厘米,在很多健康人群当中也会出现。但是有一些附睾囊肿会比较大,大了以后通过体表的触摸都能明显的摸到,甚至有疼痛的感觉。这种比较大的附睾囊肿是需要进行临床治疗的,对于比较小的附睾囊肿,患者不用太担心,可以对它进行临床观察,不要急于进行处理,因为处理的时候可能会对附睾管造成一定的损害,从而影响到附睾的功能,进而影响精液的质量。
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附睾炎会癌变吗
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附睾炎的症状主要分为两部分,一个是急性附睾炎,一个是慢性附睾炎。急性附睾炎的时候,患者一般伴发热,局部的组织肿胀,患者会觉得阴囊肿胀疼痛。查体的时候会发现局部的附睾触痛阳性。这一类的患者除了有这些问题以外,还有比如说我们抬高阴囊的时候,患者的疼痛会不会减轻,这是一个鉴别诊断的手段。附睾炎如果出现,它的特点是患者一般在睡梦中,出现阴囊的疼痛,然后从疾病发作到阴囊明显肿大,大概只需要短短的几个小时,患处会迅速的肿大疼痛,还伴发热;还有一部分患者可能会伴有下腹部腹股沟区的牵扯痛。这些都是伴随症状。严重的,有些患者还有恶心呕吐这些情况,为什么会有这种情况呢?因为附睾炎它会牵拉着精索导致患者出现上述这些情况。
附睾炎好治吗
附睾炎是男性泌尿生殖系统中一个常见的疾病。患者通过正规的检查和治疗是可以治好的。急性附睾炎最严重的并发症是脓肿形成和睾丸梗死。前者往往是由于治疗不及时或治疗不当所致;后者则是精索血管血栓形成或因精索血管受压所致的睾丸缺血性坏死。另一个并发症就是不育,多见于双侧附睾炎,淋病性附睾炎不育发生率更高。此外约27%的附睾炎病人血清中发现有抗精子抗体。这也可能是不育的原因。急性附睾炎如治疗及时,一般不留后遗症或仅留下极少的病理损害。治疗不及时,可演变成脓肿,导致附睾组织的严重破坏。部分附睾炎可引起起继发性改变,如附睾的藏痕性硬化、附睾纤维化、附睾管狭窄、闭塞。
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