胰腺癌体尾部切除术是什么
发布时间:2020-03-0564796次收听
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胰腺癌体尾部切除,是胰腺癌手术的另外一种方式。主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头,保留胰头。
经常称胰腺癌手术指的是胰十二指肠切除术,以胰头为主的围绕胰头周围的脏器切除术,大约10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的体尾部,这时候的手术方式,就跟胰十二指肠切除术完全不一样,采取胰体尾切除术所谓胰体尾切术。
主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头,保留胰头,意味着就保留了十二指肠保留了胰管,这样的话不需做胰腺周围,更多的脏器的切除,胰体尾切术,往往需切除一个特殊的脏器是脾脏,因为脾脏与胰尾部紧密相连甚至胰尾往往长入了脾脏的脾门附近。所以脾门是脾脏主要的大的血管,包括脾动脉脾经汇合的部位。
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胰腺癌体尾部切除,是胰腺癌手术的另外一种方式。主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头,保留胰头。
经常称胰腺癌手术指的是胰十二指肠切除术,以胰头为主的围绕胰头周围的脏器切除术,大约10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的体尾部,这时候的手术方式,就跟胰十二指肠切除术完全不一样,采取胰体尾切除术所谓胰体尾切术。
主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头,保留胰头,意味着就保留了十二指肠保留了胰管,这样的话不需做胰腺周围,更多的脏器的切除,胰体尾切术,往往需切除一个特殊的脏器是脾脏,因为脾脏与胰尾部紧密相连甚至胰尾往往长入了脾脏的脾门附近。所以脾门是脾脏主要的大的血管,包括脾动脉脾经汇合的部位。
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胰腺癌早期手术成功率高
胰腺癌早期的一个手术的成功率取决于很多方面。首先是患者的一个一般情况的这样的条件,如果是病人年龄比较年轻,而且又没有其一些合并症,比如心脑血管儿疾病,手术成功率是非常高的,而且术后的这种并发症的发生的风险也是相对来说比较低的,对于胰腺癌的一个手术切除的方式,主要选择的是一个外科手术所进行的一个手术方法,称为胰十二指肠切除术,或者是一个胰腺肿物的一个远端的切除术。胰十二指肠手术实际上是在外科手术领域当中比较大的一个手术之一,因此需要去选择权威性比较高,而且有丰富手术经验的医院来进行一个就诊,进一步的手术的一个术前评估,同时在术前要控制好的一个,而且在术前需要去做全面的一个身体的评估,达到一个非常好的条件下,来进行了一个外科手术的治疗,这样的手术的成功率就会非常高。
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胰腺癌晚期疼痛难忍怎么办
治疗胰腺癌晚期疼痛有以下办法:第一可以对于胰腺癌本身进行治疗,比方说有胰腺癌压迫肋间神经、脊髓神经,可以对胰腺癌的部位进行放疗,然后减少肿瘤的压迫,但效果不理想。第二是针对疼痛的治疗,疼痛的治疗可以用药物来进行止疼,比方说可以用进阶梯的止疼药。在不疼的状态下提高病人的生活质量的情况下,是对于麻醉药的量不严格控制。第三个可以做肋间神经或者是脊神经的神经阻滞,也就是神经给坏死,让它没有传导疼痛的功能,来减轻疼痛。
胰腺癌手术成功率高吗
胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗,手术切除率非常高。胰腺癌的手术在普外科来说是排名第一是最大的手术。甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂,难度非常大。因此能够实行胰腺癌手术的医院其实非常少,包括很多的中心医院对胰腺癌的手术成功率都不是很高。在国际上胰腺癌的治疗往往要进入胰腺外科中心(也就是在一个省或者一个州,才有一个比较大型的胰腺专科中心,进行中心化的治疗)。如果在一个中心化的病区进行胰腺癌手术,相对来说手术成功率就高很多,中国目前也陆续成立了很多的胰腺外科治疗中心,专门针对胰腺癌进行手术治疗以及配套的辅助综合治疗。我们称之为MDT多学科的胰腺癌诊疗中心,目前在北京、上海以及各个省会城市陆续的成立。在这些地方,胰腺癌得到了比较好的治疗效果,手术成功率是越来越高。不单纯是切除胰腺癌也切除胰腺癌周边的可能的病变,而且还进行血管重建、脏器重建这种高难度、高复杂的手术,并且从传统的开刀式、开腹式的手术进入到微创时代。也就是用腹腔镜或者机器深手术来实行胰腺手术的标准化操作,在各个胰腺外科中心得到实现,所以说胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗,手术切除率非常高,手术术后的效果也相对好。
胰腺癌介入治疗前后的注意事项
胰腺癌介入治疗前后要注意禁食,进行清洁卫生。胰腺癌介入治疗,指的是经股动脉插管,胰腺动脉灌注的一种治疗方式。主要指一种化疗的,药物的灌注治疗,这是胰腺癌最主要的介入治疗方式。整体上来说,胰腺癌介入治疗还包括PTCD,ERCP治疗方式,PTCD指经皮肝穿刺,胆道引流术,ERCP指经鼻,十二肠镜插管胆道引流术。主要解决胰腺癌导致胆道梗阻,引流胆汁到体外或者进入肠腔,解决病人的黄疸。这种治疗方式,而经典的胰腺癌介入治疗,是指的是胰腺癌的,动脉灌注的化疗,其他的介入治疗方式,包括经皮穿刺的,胰腺癌的射频治疗、粒子植入治疗,以及神经节阻断治疗,和并发症的腹水,或者是胰漏、胆漏的。这种穿刺治疗,也是广义的,胰腺癌的介入治疗方式,无论采取哪种的介入治疗方式,在术前术后,病人一定要配合医生的要求,比如需要禁食,需要清洁卫生、局部清洁,需要很好的休息,并且心肺肝肾功能的正常,术后如果说是经皮肝穿刺。或者是经股动脉穿刺,胰腺动脉的灌注化疗,需要局部的预防的出血、胆漏或者是导管的脱落,进行这些方面的预防,这些都要求在医生指导下,进行配合治疗。
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如何尽早发现胰腺癌
胰腺是腹膜后的器官。早期的胰腺癌患者,往往没有明显的症状。如果想要发现早期的胰腺癌,往往需要给病人做一些明显的辅助检查。比如说,可以通过验血,通过检测肿瘤标记物,来达到尽早发现胰腺癌的目的。另外,就是做影像学的检查,比如说在常规体检的时候,通过进行B超检查,或者是进行超声检查,来尽早发现胰腺癌。所以,如果要想早期发现胰腺癌,一般就是需要规律的进行体检。除此之外,假如上腹部会出现不特异的腹部疼痛,以及发胀的感觉。当患者出现这些不特异的表现的时候,就需要及时想到,可能是自己的胰腺出现一些问题。如果患者出现这种情况,就要及时到医院去做检查。患者只有通过这些检查,才能够早期发现胰腺的病变,才能够尽早发现胰腺癌。
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胰腺癌手术后肚子疼怎么回事
胰腺癌手术后肚子疼的原因,是属于一个非常笼统的问题。一般来说,可以把胰腺癌手术后的时间段,来归纳一下。如果患者是刚做完手术,在围手术期,也就是说患者做完手术,两个星期之内发生肚子疼的情况,那就需要考虑手术本身会不会是出现一些并发症。比如患者是不是由于胰漏、胆漏或者是腹腔内出血的原因,从而导致胰腺癌患者在手术后,出现肚子疼这种情况。如果患者是在出院以后产生的肚子疼,就需要考虑患者是不是因为饮食的问题,而导致的这种症状出现,是不是由于吃了过多的难以消化的食物,导致患者的消化功能不好,从而造成患者这种情况的出现。另外,还有就是患者是不是好长时间没有进行复查,由于肿瘤出现复发、转移的原因,而导致患者出现肚子疼。
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胰腺癌复发吗
对于肿瘤的复发,以目前的科技水平,是属于一个不可避免的问题。以前,在胰腺癌术后,由于放疗以及化疗的效果,都不理想。所以,对于患者只能够采取手术治疗的措施。随着近几年药物的研发进展,在胰腺癌当中,一部分病人在做完化疗以后,就可以大大的延长寿命。在临床上,也有病例显示,胰腺癌的病人,发生转移以后,经过规范的化疗,病人还可以存活3年到5年的时间。另外,还有一部分病人本来没有手术机会,在经过规范的化疗以后,就获得手术的机会。所以,在做完胰腺手术以后,一定要结合放化疗,能在一定程度上,减少复发。对于一些经济条件比较好的病人,还可以选择一些靶向治疗药物,来进行治疗,也包括进行免疫细胞的治疗等方式,也能够减少复发。




