胰腺癌手术成功率高吗
发布时间：2020-03-0556254次收听
语音内容：
胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高。
胰腺癌的手术在普外科来说是排名第一是最大的手术。甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂，难度非常大。因此能够实行胰腺癌手术的医院其实非常少，包括很多的中心医院对胰腺癌的手术成功率都不是很高。在国际上胰腺癌的治疗往往要进入胰腺外科中心（也就是在一个省或者一个州，才有一个比较大型的胰腺专科中心，进行中心化的治疗）。
如果在一个中心化的病区进行胰腺癌手术，相对来说手术成功率就高很多，中国目前也陆续成立了很多的胰腺外科治疗中心，专门针对胰腺癌进行手术治疗以及配套的辅助综合治疗。我们称之为MDT多学科的胰腺癌诊疗中心，目前在北京、上海以及各个省会城市陆续的成立。在这些地方，胰腺癌得到了比较好的治疗效果，手术成功率是越来越高。
不单纯是切除胰腺癌也切除胰腺癌周边的可能的病变，而且还进行血管重建、脏器重建这种高难度、高复杂的手术，并且从传统的开刀式、开腹式的手术进入到微创时代。也就是用腹腔镜或者机器深手术来实行胰腺手术的标准化操作，在各个胰腺外科中心得到实现，所以说胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高，手术术后的效果也相对好。
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胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高。
胰腺癌的手术在普外科来说是排名第一是最大的手术。甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂，难度非常大。因此能够实行胰腺癌手术的医院其实非常少，包括很多的中心医院对胰腺癌的手术成功率都不是很高。在国际上胰腺癌的治疗往往要进入胰腺外科中心（也就是在一个省或者一个州，才有一个比较大型的胰腺专科中心，进行中心化的治疗）。
如果在一个中心化的病区进行胰腺癌手术，相对来说手术成功率就高很多，中国目前也陆续成立了很多的胰腺外科治疗中心，专门针对胰腺癌进行手术治疗以及配套的辅助综合治疗。我们称之为MDT多学科的胰腺癌诊疗中心，目前在北京、上海以及各个省会城市陆续的成立。在这些地方，胰腺癌得到了比较好的治疗效果，手术成功率是越来越高。
不单纯是切除胰腺癌也切除胰腺癌周边的可能的病变，而且还进行血管重建、脏器重建这种高难度、高复杂的手术，并且从传统的开刀式、开腹式的手术进入到微创时代。也就是用腹腔镜或者机器深手术来实行胰腺手术的标准化操作，在各个胰腺外科中心得到实现，所以说胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高，手术术后的效果也相对好。
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哪些胰腺癌适合手术
目前胰腺癌的病人的手术率在百分之十左右，绝大多数的胰腺癌病人都不能施行手术。胰腺癌越早期接受手术越好，胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右，这是一个大样本的调查，绝大多数的胰腺癌病人并不能够施行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。原则上讲，病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
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胰腺癌康复期吃些什么
胰腺癌康复期不可大补，最好以偏清淡类食物为主，以流质、半流质类食物为主，摄入纤维素、新鲜水果、碳水化合物等要均衡。康复期胰腺癌病人少食多餐，清淡饮食，逐渐增加，是总体饮食规划要求。具体吃什么因人而异，根据患者口味、消化能力、宗教信仰、种族习惯、年龄大小，合并其他病症，有所不同。整体来讲，患者饮食要偏清淡，要求是流食、半流食、软食，即容易消化适合幼儿、老年人的饮食状态；饮食搭配里面，要求有纤维素、新鲜水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口，同时不要喝酒、抽烟，吃太刺激食物。一般不建议胰腺癌康复期病人，使用补品。胰腺癌患者能把基本营养要素吸收，就很好了。若过度大补，对病人有害。
胰腺癌晚期怎么调理
胰腺癌晚期调理，要给予心理上的调理，解决心理问题之后，配合饮食和并发症的处理。心理上的调理包括安慰、疏导和增加信心，以及对疾病和死亡的恐惧的疏导，这些非常重要。饮食尽可能的吃很舒适，不产生恶心、呕吐消化不良的症状，不要引起饮食恐惧和障碍，可以少食多餐、清淡或有感兴趣的饮食，少量的补充，提高饮食的愉悦感也增加营养。另外就是针对并发症的，在晚期病人晚期胰腺癌病人的并发症的调理上，尤其是胰腺癌病人的疼痛处理，针对胰腺癌疼痛处理，目前主要在临床上一般采取三种方式：一、外科干预性的，比如对神经节的阻滞消除疼痛。二、药物的处理，尤其使用吗啡、杜冷丁所谓毒品的药物，剂量可以逐渐逐渐增加。哪怕病人上瘾在医学的规范要求下，也可以继续给他供给。三、中医中药在疼痛方面，有一定的辅助作用。尤其是针灸，针灸对疼痛的，胰腺癌疼痛的处理非常有效非常好。在西方也得到了认可，所以针对胰腺癌晚期病人的调理，强调心理上的调理，饮食上的调理并发症的调理和疼痛的调理。
胰腺癌治疗有什么新药么
胰腺癌治疗有新药的诞生，比如沃利替尼、尼妥珠单抗、PD-1、PDL-1这些靶向治疗，或者二线的化疗药物以吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶为主。但是都还是处于一种研究和早期的临床探索阶段，这种明确有效的并且是达到一种高效或者根治阶段的药物，目前还没有常规的药物治疗还是有一线的化疗药物，或者二线的化疗药物以这种吉西他滨、卡培他滨、氟尿嘧啶这些为主。经典的药物在临床上，是有明确的疗效，可以改善病人生存质量和提高生存期，但是新药在研究阶段可能针对有相对的，但是疗效周期比较短或者容易产生耐药，而且有比较强大的副作用往往需要配合其药物治疗，包括中医中药的辅助治疗来减轻这些药物的毒副作用，但是针对胰腺癌本身的新药治疗。总体还是处于研究和早期探索阶段，不能盲目的去依赖这些，手术依然是胰腺癌治疗最重要的手段，多学科的配合治疗是胰腺癌治疗整体模式。
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胰腺癌转移途径
胰腺癌是在临床里面，属于恶性程度比较高的一种癌症。一般情况下，胰腺癌患者的生存率比较低。有相当一部分的癌症说的是五年生存率，但是，对于胰腺癌或者是胆管癌来说，是两年的生存率，由此可见，胰腺癌的生存率是很低的。胰腺癌这种疾病，一旦发生以后，特别容易出现转移的情况，胰腺癌患者可以出现局部转移、淋巴转移，以及血行转移的情况。在临床里面，最多见的就是出现局部转移的患者，因为在胰腺的周围，比如有胃有结肠，最容易就会侵犯到患者胃和结肠的部位；还有就是可以出现淋巴转移的情况，淋巴转移可以转移到肝脏，甚至转移到全身的各个地方。胰腺癌患者出现肝转移的几率比较高，所以，患者得了胰腺癌以后，应该在早期，就进行治疗，避免发展变快。
胰腺癌严重吗
胰腺癌是一个非常严重的疾病，五年存活率只有8％。得了胰腺癌治疗效果往往比较差，是一个很严重的疾病。严重的原因有几点：一、发现比较晚。因为是一个很深的器官，早期又没有特异性的临床表现，所以发现的时候往往是处于晚期的状态。二、恶性程度比较高。往往累及神经以及其周围的脏器。而且在以前，没有特异性的针对胰腺的化疗药物，所以治疗效果比较差。三、手术难度比较高，并发症比较高。所以很多病人做完胰腺手术以后，恢复非常差，后期治疗跟不上。甚至胰腺病人，有相当一部分胰十二指肠切除术，在很多三甲医院的死亡率在3％~5％之间。所以是一个很严重的疾病。
胰腺癌能治愈吗
作为肿瘤来讲，肿瘤的复发。目前的科技水平来讲，是一个不可避免的问题。胰腺癌过去化疗的效果不好，没有很好的药物。所以在很多医院，很多的书上来讲，说胰腺癌化疗效果不好，放疗效果不好。手术做完以后就不再做其他的治疗，但是这个观念实际上是错误的。随着近几年药物的研发进展以后，胰腺癌相当一部分病人在做化疗以后，可以大大地延长寿命。在临床上也遇见过，胰腺癌的病人转移。经过规范的化疗治疗以后，还会活3到5年。还有一部分病人不可手术，经过规范的化疗以后，获得了手术机会，再做了根治手术。所以在做完胰腺手术以后，一定要化疗。经济条件好的病人，还可以选择一些靶向治疗的药物，包括免疫细胞的治疗。
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胰腺神经内分泌癌是什么
胰腺是属于一个分泌器官，在一般情况下，它分泌的液体，会非常多，包括外分泌器官以及内分泌器官。胰腺神经内分泌癌，也可以叫神经内分泌肿瘤。如果患者的外分泌器官患上肿瘤，就叫胰腺癌；如果患者是内分泌器官患上肿瘤，就可以统称为神经内分泌肿瘤或者叫胰腺神经内分泌癌。通常情况下，神经内分泌肿瘤可以分为良性以及恶性。如果肿瘤的病理分级比较低，就可以叫做神经内分泌瘤；如果肿瘤的恶性程度非常高，就可以叫做神经内分泌癌。一般来说，神经内分泌肿瘤的种类，是多种多样的。主要是可以根据肿瘤的发病来源，来决定。比如在胰腺里头，有胰岛细胞、胰高血糖素细胞以及胃泌素细胞，如果是这些细胞产生肿瘤以后，就可以管它叫做相应的肿瘤。
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胰腺神经内分泌肿瘤的症状
胰腺神经内分泌肿瘤的症状，主要是看它从哪个细胞里长出来。胰腺神经内分泌肿瘤包括两大类，第一大类是神经内分泌肿瘤，患有神经内分泌肿瘤的患者，一般来说，没有任何症状，只能通过影像学来发现。第二大类是有症状的一些内分泌肿瘤细胞，患者的症状，主要是以生长部位来区分，比如肿瘤是从胰岛细胞长出来，就可以叫胰岛细胞瘤。通常情况下，患有胰岛细胞瘤的病人，会出现反复的低血糖反应，另外测当时患者的血糖和C肽反应，蛋白是非常的低；如果患者是患有促胃泌素瘤细胞，在这种情况下，患者就会反复出现胃溃疡。因为促胃泌素，会反复刺激大量的胃酸分泌；而从胰高血糖素长出来的肿瘤，病人会出现高血糖反应。以上这些就是胰腺神经内分泌肿瘤的症状。
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