因为什么胰腺癌发现的早依然难治
发布时间：2020-03-0556673次收听
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早期发现的胰腺癌预后仍较差主要与胰腺癌细胞的恶性程度有关。早期肉眼可见的肿瘤细胞，其生物学上已经出现多灶性以及局部或远处扩散，因此胰腺癌的生物学性质极其凶险。其次，患者出现的并发症和抵抗力下降也可引起预后不良。
随着生活水平提高，人们对胰腺癌的认识逐渐提高，胰腺癌能在早期确诊，进而进行以外科手术为主的综合治疗。但是早期胰腺癌的预后在手术治疗后依然充满极大的不确定性。胰腺癌的手术及综合治疗的难度非常大，患者的并发症很多，因此即便是早期胰腺癌，治疗效果依然不佳。
胰腺位于人体内比较隐蔽且较深的部位，周围涉及的脏器特别多，因此手术的难度非常大，不仅要切除胰腺恶性肿瘤，同时需要切除胰腺相关的周围的重要脏器，包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠、部分肾上腺、肝脏等。此外，切除后需要进行消化道的重建，过程相当复杂。
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早期发现的胰腺癌预后仍较差主要与胰腺癌细胞的恶性程度有关。早期肉眼可见的肿瘤细胞，其生物学上已经出现多灶性以及局部或远处扩散，因此胰腺癌的生物学性质极其凶险。其次，患者出现的并发症和抵抗力下降也可引起预后不良。
随着生活水平提高，人们对胰腺癌的认识逐渐提高，胰腺癌能在早期确诊，进而进行以外科手术为主的综合治疗。但是早期胰腺癌的预后在手术治疗后依然充满极大的不确定性。胰腺癌的手术及综合治疗的难度非常大，患者的并发症很多，因此即便是早期胰腺癌，治疗效果依然不佳。
胰腺位于人体内比较隐蔽且较深的部位，周围涉及的脏器特别多，因此手术的难度非常大，不仅要切除胰腺恶性肿瘤，同时需要切除胰腺相关的周围的重要脏器，包括胰头、胆管、胰管、胃、十二指肠、部分肾上腺、肝脏等。此外，切除后需要进行消化道的重建，过程相当复杂。
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胰腺癌早期症状
胰腺癌的早期症状，第一个就是上腹部疼痛，这个人往往是以疼痛，腹痛来就诊。第二个就是黄疸，突然出现不明原因的黄疸，他眼睛黄了，慢慢的侵犯到全身，目黄、身黄、小便黄，这属于中医黄疸的范畴。第三个就是消化系统的症状，比如说腹胀、腹泻、便秘交替出现，恶心、呕吐、厌油腻等等。第四个就是消瘦、乏力，由于长期的这个腹胀、腹泻，导致患者消瘦、乏力，甚至出现胃的症状，还可以出现睡眠障碍，经常由于疼痛、腹胀这些胃部不适，导致这个睡眠障碍。因为中医有这么一句话，叫胃不和则卧不安，如果你脾胃消化功能较差，你的睡眠质量不会好，所以导致你睡眠障碍。由于消化不好，睡不好以后，导致神经逐渐的消瘦、乏力，体重的下降。所以如果患者出现以上症状，应该及时到医院就诊。
胰腺癌手术适应症有哪些
胰腺癌手术适合未出现周围侵犯淋巴结转移和远处转移的患者。胰腺癌治疗方案是以手术为主的综合治疗。任何的胰腺癌尽可能的采取手术的方式再辅助放疗、化疗药物的靶向治疗等其他措施。但是胰腺癌因为发现的晚，病情的凶险恶性程度很高，真正能够接受手术治疗其实非常少，临床上一般在百分之十左右。胰腺癌越早越好，如果出现了周围的侵犯尤其是出现神经和血管的侵犯，手术要慎重选择。因为即便是手术肉眼上切除干净了，但是还是可能有生物学意义上的残留，效果不一定很好。如果出现了远处的转移尤其是出现了大脑、肺部、骨骼的转移，这相对来说是手术的禁忌症。则需要配合其他的方式，比如说肿瘤的降级、降期治疗来判断是否有二期切除的可能性。但是随技术的提高，对尤其是肝脏的转移治疗，可以同期进行手术治疗。比如胰十二指肠切除合并肝叶切除，能达到比较好治疗效果。
治疗胰腺癌有哪些特效药吗
胰腺癌治疗的话，还是以手术治疗为主的综合性治疗包括放疗、化疗、营养治疗免疫治疗、分子靶向治疗以及中医中药治疗。即便这个以手术为主的综合治疗针对早期胰腺癌有一定的疗效，但是绝大多数的胰腺癌目前治疗效果都比较差，包括目前临床上比较常用的像吉西他滨、放化疗，分子靶向药物对于胰腺癌细胞来说都比较的差，更别说有什么灵丹妙药，因此胰腺癌目前没有特效药但是没有特效药，并不等于胰腺癌的药物治疗没有，我们现在也在选择一些联合治疗，吉西他滨、五氟尿嘧啶综合性的这种化疗对病人还是有一定的疗效，以及目前还有一些比较好的中医中药的治疗方式。尤其是通过经络穴位的电疗和药物的穴位敷贴治疗，对于病人的疼痛缓解和肿瘤的一定的抑制作用有疗效，所以现在胰腺癌强调综合治疗并且强调综合治疗中的，个性化治疗有一定的疗效但是指望胰腺癌，有什么特殊的药物有什么特别好的灵丹妙药目前的确没有随着科学的进步，近代这种对胰腺癌的研究越来越深入，在未来可期的范围内胰腺癌会出现一些，比较有明确疗效的药物有可能推向市场这个大家拭目以待。
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胰腺癌很疼吗
胰腺癌早期有轻微的腹痛，到了晚期疼痛比较严重。胰腺癌的早期症状以消化道症状为主，可以出现轻微的腹痛，伴有脘腹胀满，甚至恶心、呕吐。到了晚期出现了一些压迫症状以后，就会出现比较严重的疼痛。这种情况下，最好是中西医结合进行治疗，比如服用一些西药的镇痛药，或者外敷一些镇痛药，再配合中药针灸进行治疗。针灸，尤其是做艾灸，可以有明显的镇痛效果，针灸、中药结合西药可以减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。
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哪些胰腺癌病人适合做化疗
原则上任何胰腺癌接受了根治性手术治疗后均应该实行化疗，对于中晚期胰腺癌有明确的靶向基因的时候，可以采取一些靶向治疗。当然针对胰腺癌本身的靶向治疗药物目前还没有，只是尝试用一些肝脏和肠道的靶向药物在胰腺癌做一些实验性的治疗。对于胰腺癌中晚期术后的病人是否使用胰腺癌的辅助化疗还有一定的争议，主要取决于病人的自身条件，比如他的身体状况、心肺耐受程度、术后的围手术期的营养状态、术后体能的恢复等。
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哪些胰腺癌适合手术
目前胰腺癌的病人的手术率在百分之十左右，绝大多数的胰腺癌病人都不能施行手术。胰腺癌越早期接受手术越好，胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右，这是一个大样本的调查，绝大多数的胰腺癌病人并不能够施行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。原则上讲，病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
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胰腺癌介入治疗前后注意事项
胰腺癌介入治疗前后都要配合医生的要求，经皮肝穿刺或者经股动脉穿刺胰腺动脉的灌注化疗要注意预防局部出血、胆漏或者导管脱落。胰腺癌介入治疗一般指的是经股动脉，插管胰腺动脉灌注的治疗方式，是一种药物化疗治疗，这是胰腺癌最主要的介入治疗方式。无论采取哪种的介入治疗方式，术前术后病人一定要配合医生的要求，比如需要禁食、需要保持清洁卫生，保证很好的休息，保证心肺肝肾功能的正常。如果是经皮肝穿刺或者经股动脉穿刺胰腺动脉的灌注化疗，需要预防局部出血、胆漏或者导管脱落。
胰腺癌的症状有哪些
胰腺癌的症状有上腹部不适感或乏力、消瘦，或消化功能不好等。胰腺是一个实质性脏器，也是消化系统当中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后，胰腺要分泌胰液，参与人体内消化吸收。还有一些内分泌功能，帮助调节比如血糖分泌的胰岛素。如果是胰腺癌，早期的症状比较隐秘，不大容易发现。因为它是腹膜后脏器，慢慢有些人会出现，比如消瘦，或消化功能不好，不愿意吃东西。后期随病情进展，也有部分人后背部有疼痛的临床表现。总之不是很典型的表现，因为内脏的器官，表现定位感觉比较模糊，如果能做到早期发现是非常好的事情。
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胰腺癌肝转移症状是什么
胰腺癌是属于癌中之王，即使患者在做完手术以后，也会很容易出现复发和转移的情况。肝脏这个部位，是胰腺癌发生转移的一个主要的非常早的靶器官。肝脏是属于一个哑巴器官，当发生胰腺癌肝转移的情况以后，患者在疾病早期的时候，不会出现任何的症状，除非是肿瘤已经侵犯到肝脏的大部分，在出现这种肝转移的情况下，患者才会出现黄疸、发热或者是消化功能不良这些症状。因此，这也是胰腺癌患者在做完手术以后，要求患者进行密切随访的原因，就是让患者在没有任何症状的时候，及时准确的发现早期转移的病灶，然后才能尽快做出对应的处理。胰腺癌肝转移，一旦到晚期的时候，即使患者已经出现严重的症状，可能也会没有可以处理，以及对应的治疗方案。
胰腺癌肝转移怎么处理
胰腺癌发生肝转移，意味着这个胰腺癌发生到了晚期，这意味着已经失去了根治性治疗的机会，治疗难度将远远胜于转移之前，这种情况要看病人的肝转移是一个病灶还是多个病灶，胰腺癌到底能不能切除等等，这些决定了临床的治疗方案。
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