腮腺混合瘤是怎么回事
发布时间：2020-03-0658047次收听
语音内容：
腮腺混合瘤是来自于闰管的储备细胞，细胞有多能干的趋势，可以发展成好几种细胞，还有一个原因就是多灶性的，就是这种闰管储备细胞，可以存在于腮腺的不同部位。
所以说腮腺混合瘤，还有两个特点，第一个来讲就是比较容易复发，另外一个来讲为什么叫多形性腺瘤呢，从术语上讲，因为有多个来源，也就是说，在肿瘤里面不光是一种形态，可以有软骨可以有机制，可以有黏液也可以有细胞，所以切面，是有很多种组织在里面，所以叫做多形性腺瘤，由于具有这样的一个特点，也就是说多形性，另外来讲，有一个子瘤，或者叫多个卫星病灶，这么一个特点，所以腮腺混合瘤，是比较容易复发的。
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腮腺混合瘤是来自于闰管的储备细胞，细胞有多能干的趋势，可以发展成好几种细胞，还有一个原因就是多灶性的，就是这种闰管储备细胞，可以存在于腮腺的不同部位。
所以说腮腺混合瘤，还有两个特点，第一个来讲就是比较容易复发，另外一个来讲为什么叫多形性腺瘤呢，从术语上讲，因为有多个来源，也就是说，在肿瘤里面不光是一种形态，可以有软骨可以有机制，可以有黏液也可以有细胞，所以切面，是有很多种组织在里面，所以叫做多形性腺瘤，由于具有这样的一个特点，也就是说多形性，另外来讲，有一个子瘤，或者叫多个卫星病灶，这么一个特点，所以腮腺混合瘤，是比较容易复发的。
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腮腺混合瘤有哪些后遗症
腮腺混合瘤手术如果造成了面部神经损伤，就容易留下面瘫后遗症，有时也会出现涎瘘情况。如果是恶性腮腺混合瘤，手术切除范围过大，又做了皮瓣修复手术，有可能导致面部肤色不均匀。
腮腺混合瘤是否为良性
腮腺混合瘤，是我们通常的一种称呼。从我们学术上讲应该把它叫做腮腺多形性腺瘤，这个腺瘤或者叫多形性肿瘤它有一定的特点，也就是说从生物学行为上来看它虽然是个良性肿瘤，但是它有局部恶性的倾向。为什么这么讲呢，因为我们发现多形性腺瘤它有可能是多元性的，也就是说在一个肿瘤周边我们可以发现多个卫星瘤，或者叫做子瘤所以从它的生长方式来讲，它具有一些恶性的征象我们目前把它归成良性肿瘤，但实际上它本质上应该属于一个渐变性的肿瘤，也就是说它有点低度恶性肿瘤的特点，你处理它的时候也要把它切除的范围更大，过去我们对肿瘤不了解就采取了很多大夫，采取了一个局部剜除的办法也就是说我把这个肿瘤剜掉，像挖痘子似的把它挖掉结果造成了一个肿瘤的复发，那么我们现在认为这个混合瘤它是腮腺肿瘤里，最多的一种良性肿瘤但仍然切除的范围要大，需要在专业的大夫手里面进行手术，这样把它切除干净以后避免肿瘤的复发，一旦肿瘤复发或者是没有切除干净，它的危害还是很大的因为肿瘤手术以后刺激它，它容易恶变这个混合瘤恶变，就变成了一个高度恶性的肿瘤预后不好、预后很差，所以说混合瘤它要一个慎重的，我们讲专科的大夫来处理肿瘤。
腮腺混合瘤手术的价格
腮腺混合瘤手术费用，根据不同地区、不同手术方式，费用有所差异，一般在几千到七八万不等甚至更高。一、以北京地区为例，在全麻基础之下做腮腺混合瘤手术，术后给予基本辅助用液体，费用大概在2万5到3万之间；二、其他办法，如腮腺混合瘤可通过微创方式：一通过腔镜办法、通过机器人做手术，费用会相对高些，如机器人手术开机费在4万左右，无形之间腮腺费用七八万甚至更高；三、在欠发达地区，如腮腺表浅肿瘤，可局麻，费用比较低，几千元或更低都可能。
腮腺混合瘤术后怎么护理
腮腺混合瘤术后要清淡饮食，还要给予病人轻微的加压包扎，防止腮腺术后的出血，要进行一个长期随访的计划。一、吃软食、清淡的食物，腮腺混合瘤以后是除了切除肿瘤以外，还要切除它周围的一部分腺体，导管是开放的，虽然说手术当中，经过了仔细的结扎就是仔细地处理，但仍然有涎瘘的可能性，腮腺残留的腺体它这个腺液，可以通过伤口里漏出来，一旦涎瘘了以后就比较难处理咀嚼跟它是有关系的，用力地咀嚼以后刺激这个腺体的分泌，就有可能导致涎瘘的发生。二、给予病人轻微的加压包扎，也是防止一个腮腺术后的出血，还有更主要的是防止涎瘘，另外对于肿瘤切除以后，还要长期的进行跟踪防止复发。
腮腺混合瘤晚期有哪些症状
当肿瘤的体积超过了4公分，出现了一个远处的转移，像TNM分期里边的N和M，这个M就是远处转移的意思，当病理类型和其他的检查，证实了有远处转移的时候，就是一种晚期的表现。腮腺混合瘤，如果只是肿瘤叫良性。没有恶性转归就没有说晚期的说法。那么晚期的腮腺瘤通常是指腮腺混合瘤的恶变或者它本身就是恶性的混合瘤，那么像这样一个情况才有一个早晚期的区分。混合瘤恶变或者是恶性混合瘤晚期的治疗呢，就是比较棘手的一个事情因为通过局部的手术，腮腺的手术是没有办法根治的，也就是说远处转移的病灶是切除不了的，这个时候就需要一些综合的治疗，比如可以加上顺铂铂类的这些化疗，以及现在的靶向治疗但总体上说这个肿瘤，像这样一个情况预后就不好因为恶性腮腺混合瘤，或者混合瘤恶变化疗的效果并不理想，所以说总体上尽量的还是要避免这种情况，因为混合瘤的恶变和恶性混合瘤往往来说病程都比较长，也就是说有手术的机会在没有转变成恶性肿瘤之前，或者在恶性肿瘤比较早的时候就积极地治愈，这样才有一个好的疗效。
腮腺混合瘤如何治疗
腮腺混合瘤要及时采取恰当合适的手术治疗。腮腺混合瘤，是发自于腮腺的一种叫渐变性的组织，渐变性的肿瘤也就是说目前把分成良性肿瘤，但是由于可以是多元性的也就是说在肿瘤的周边，还可以出现相同来源的这种子瘤、卫星瘤，所以对于腮腺混合瘤来讲，还是应该积极治疗因为腮腺混合瘤，还有一个恶变的倾向长期不治，这个肿瘤逐渐生长生长以后，就有一个分化的趋势转变成高度的恶性肿瘤叫混合瘤的恶变，或者是说由于第一次采用了一个不太恰当的手术方式，没有把肿瘤切干净复发了像这样一个情况，都有恶变的可能性，就需要一个积极治疗。另外对于腮腺混合瘤认为，还是应该早期诊断、早期治疗，因为有上述的直接危害随着体积的增长以后，跟面神经的关系也越来越复杂，当其体积很小的时候距离面神经有一段的距离，那可以很轻松地从面神经上分离下来或者保护下来，这样即使是手术创伤很小也可以取得一个比较好的疗效，随着这个体积增大跟面神经的关系也越来越复杂，有的时候把面神经压到下面去有的肿瘤长在面神经深叶，把面神经顶到表面来跟面神经的关系，越来越复杂手术难度也越来越大，面神经受损的机会就增加了，所以腮腺混合瘤还是应该早期治疗取得一个好的疗效。
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中医如何治疗腮腺混合瘤
对于腮腺混合瘤，中医治疗或者中药治疗基本上是无效的，目前还没有任何一个药能够治愈腮腺混合瘤，所以腮腺混合瘤发现以后，还是应该积极的手术治疗。对于肿瘤的治疗，中医中药多是一些辅助的手段，比如胃肠癌症或者肺癌，可以通过一些中药的帮助来培根固本，达到辅助与治疗的目标；还有一些癌症病人用了化疗以后反应很重，吃不下东西，有的还会脱发，导致很难进行下一步治疗，中药在这个时候就起到了很大作用。
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腮腺混合瘤的症状
腮腺混合瘤的症状是耳后区或面部有一个不疼不痒的肿块，肿块长到一定体积出现疼痛且表面有结节感。腮腺混合瘤早期可以没有症状。随着疾病的进展，可以在局部，尤其是在耳后区或者面部发现一个不疼不痒的肿块，这个肿块慢慢地生长，长到一定体积以后会出现疼痛，触摸它的时候会感觉肿瘤表面有结节感或者很硬，这样的情况就需要到医院去就诊。腮腺的混合瘤通常位于腮腺的浅叶，在浅叶里边80%又发生在腮腺的尾叶，也就是多半发生的位置是以耳垂为中心的2到3公分的区域。由于混合瘤具有一定的多灶性，手术还是有一定的风险的。
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腮腺混合瘤是良性的吗
腮腺混合瘤是不是良性，要根据具体情况判断。腮腺混合瘤通常是的一种称呼，学术上应该叫做腮腺多形性腺瘤。从生物学行为上来看，它虽然是个良性肿瘤，但是有局部恶性的倾向。因为多形性腺瘤有可能是多元性的，也就是在一个肿瘤周边可以发现多个卫星瘤，或者叫做子瘤。所以，从它的生长方式来讲，具有一些恶性的征象，虽然目前把它归成良性肿瘤，但它本质上应该属于一个渐变性的肿瘤，也就是有点低度恶性肿瘤的特点。
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腮腺混合瘤是小手术吗
腮腺混合瘤是不是小手术，要具体情况具体分析。腮腺混合瘤80%是长在浅叶里边，而浅叶的80%的良性肿瘤是混合瘤，腮腺混合瘤是腮腺组织里最常见的良性肿瘤。但是腮腺混合瘤有一定恶变的倾向，所以一旦发现，就需要积极的手术。切除腮腺混合瘤的时候，范围要大一些，当腮腺混合瘤长在浅叶的时候，就要把整个浅叶，或者靠近混合瘤体的大部分的腺叶切除干净，避免复发。另外，腮腺混合瘤的手术重点就是要保护好面神经，防止病人出现面神经的麻痹，导致毁容。
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腮腺混合瘤手术后如何护理
手术以后要求病人吃软食，吃清淡的食物两周左右。腮腺混合瘤术后病人一定要吃软食，吃清淡的食物。因为腮腺混合瘤除了切除肿瘤以外还要切除它周围的一部分腺体，这时候导管是开放的，虽然手术经过了仔细的处理，但仍然有涎瘘的可能性。涎瘘就是伤口初期愈合的时候，腮腺残留的腺体里的腺液可以通过伤口漏出来。一旦涎瘘了就比较难处理，而咀嚼跟它是有关系的，用力咀嚼会刺激腺体的分泌，就有可能导致涎瘘的发生。
腮腺混合瘤是小手术吗？专家：这样治疗效果佳
腮腺混合瘤需要做的外科手术，属于小手术的范畴，手术过程不复杂，难度较小，而且术后比较容易恢复。但是手术切口愈合，需要一定的时间，所以患者在术后，需要注意护理，尤其是要保持局部清洁卫生，并调整饮食结构，防止伤口受到外力压迫，还要坚持定期复查。
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