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怎么确诊甲型肝炎

发布时间:2020-03-1058143次收听

语音内容:

甲型肝炎的诊断依据有临床症状;肝功能检查;甲肝病毒标记物,即抗HAV-lgM检查。

甲型肝炎是病毒性肝炎当中的一种,而病毒性肝炎是法定的乙类传染病,所有的法定传染病一旦确诊都是要报传染病卡的。所以要确诊甲型肝炎也是比较慎重的。

1、要看病人有没有临床症状,甲型肝炎多半表现急性发病的形式,病人往往会有急性的乏力、食欲下降、恶心、厌油、呕吐、尿黄,也可能会有眼黄,还有皮肤发黄,甲型肝炎临床表现:患者急性发病,出现急性乏力、食欲下降、恶心、厌油、呕吐、尿黄、眼黄,皮肤发黄等症状,有这样的临床症状了就建议到医院查肝功。

2、要有肝功能的损伤,这个时候可能病人查肝功时谷丙转氨酶、谷草转氨酶都非常的高,胆红素也明显升高。有的病人谷丙转氨酶能到1000多2000多,是属于比较严重的肝损伤。

3、要诊断甲肝必然要有甲肝的病毒标记物阳性,常用甲肝病毒标记物是甲肝的IgM抗体又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的临床症状,同时化验肝功能的指标明显升高。第三加上甲肝的IgM抗体是阳性,就可以确诊是甲型肝炎。

但是也有的人他们在去办健康证或体检时一查只有甲肝的IgM抗体阳性,但是一问病人什么症状都没有,甚至查肝功完全正常,那这种情况考虑可能存在实验误差。因为确诊一个病人是不是甲型肝炎一定要结合临床症状,还有生化指标,不能简单的就凭甲肝的IgM抗体。

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甲型肝炎是一种自限性疾病,通常支持治疗并辅以适当的药物。早期强调卧床休息,食欲明显下降的患者可以静脉滴加葡萄糖,以及使用一些保护肝脏药物。如果肝脏损害严重,可以镇静保护肝脏的药物甘草酸制剂,还原型谷胱甘肽等。
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