肝囊肿能癌变吗
发布时间：2020-03-1057435次收听
语音内容：
肝囊肿不会癌变。肝囊肿是常见肝脏的良性占位性病变，多数病人都是在体检做B超的时候偶然发现的。肝囊肿的本质科普的通俗的说，是一个水泡，就是说一层薄薄的囊包着一包液体，里边是不会癌变的。肝囊肿定义：囊肿是常见肝脏的良性占位性病变，是薄薄的囊包着一包液体导致占位，不会发生癌变。
肝囊肿有大有小，另外有单发有多发。一般肝囊肿越小越安全，肝囊肿越大可能会引起挤压的症状，可能会挤压着肝组织或者是邻近的脏器，出现肝区疼痛的现象，但是肯定是不会癌变的。咱们中国肝癌确实也是非常高发的一个肿瘤，当然没有肺癌高发，也算是发病率比较高了。发生肝癌，其实中国的肝癌经过流行病学调查80%是有慢性肝损伤的背景，如慢性乙肝、慢性丙肝或者长期喝酒引起酒精肝，大部分肝癌的病人是在这些慢性肝病的基础上发生肝癌的。
肝癌的病因：
80%的肝癌有慢性肝损伤背景，常见疾病如慢性乙肝、慢性丙肝或者慢性酒精肝等。所以像肝囊肿这种疾病一般都发生在健康的人身上，所以也不会癌变，跟肝癌也相差十万八千里，完全就是两码事。
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肝囊肿不会癌变。肝囊肿是常见肝脏的良性占位性病变，多数病人都是在体检做B超的时候偶然发现的。肝囊肿的本质科普的通俗的说，是一个水泡，就是说一层薄薄的囊包着一包液体，里边是不会癌变的。肝囊肿定义：囊肿是常见肝脏的良性占位性病变，是薄薄的囊包着一包液体导致占位，不会发生癌变。
肝囊肿有大有小，另外有单发有多发。一般肝囊肿越小越安全，肝囊肿越大可能会引起挤压的症状，可能会挤压着肝组织或者是邻近的脏器，出现肝区疼痛的现象，但是肯定是不会癌变的。咱们中国肝癌确实也是非常高发的一个肿瘤，当然没有肺癌高发，也算是发病率比较高了。发生肝癌，其实中国的肝癌经过流行病学调查80%是有慢性肝损伤的背景，如慢性乙肝、慢性丙肝或者长期喝酒引起酒精肝，大部分肝癌的病人是在这些慢性肝病的基础上发生肝癌的。
肝癌的病因：
80%的肝癌有慢性肝损伤背景，常见疾病如慢性乙肝、慢性丙肝或者慢性酒精肝等。所以像肝囊肿这种疾病一般都发生在健康的人身上，所以也不会癌变，跟肝癌也相差十万八千里，完全就是两码事。
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这个问题可能只是做超声，包括B超、彩超等，总之就超声检查。那超声检查的时候，报告写无回声，是液体的意思。超声是通过超声波的探头，发出人体耳朵所不能接到的超声波信号。超声波信号最大的特点就是遇到空气是严重的障碍，所以超声波检查的时候，医生会在皮肤上涂上凝胶的液体，其实不是做润滑用的，因为不存在需要皮肤上多润滑剂，而是使得超声探头和皮肤完全之间是没有空气的，因为有空气后超声波就会得到强烈反射，看不见后面东西了。而超声波在水上传递是非常方便的，所以遇到水之后就不会反射回来，所以超声就看不到回声。如果做超声的时候，超声波报了体内某结构，比如肝脏里面有无回声的结节，或者报了哪个肝脏、哪个器官，周围有无回声的影像，或者胆囊内看到无回声地方，说明这些地方存在液体，肝脏内的无回声通常就是肝囊肿。肝脏里边回声，如果无回声区不是完全无回声，比如肝脓肿、其他原因引起感染，由于不是纯的水和很干净的水，回声就会比较杂乱，会发现无回声区域里面，比如有点状的回声可能是脓肿等。所以B超无回声就是因为是液体，超声波遇到液体之后，声音会继续往前传不会返回来，所以通过这个情况来判断是液体。而超声波遇到了空气，遇到了骨关节、骨质样的物质，会出现强烈的回声，所以强回声一般是空气或者骨，而无回声的一般是液体。
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先天性肝囊肿人能活多久
先天性肝囊肿生存时间视具体情况而定：一、如囊肿较小，生长缓慢，不影响生活和工作，可定期检查。二、若肝囊肿较大，对周围器官造成压迫，如压迫胆管会引起黄疸，压迫胃和十二指肠引起食欲减退，或腹部饱胀等现象。手术治疗预后良好，绝大多数病情可得到完全控制。三、若发生严重并发症，如肝囊肿破裂导致腹膜炎或出血，伴发蒂扭转等，需积极治疗，若治疗不及时可危及生命。四、部分多囊肝患者病情严重，肝组织破坏严重，并发严重肝功能异常，甚至肝功能衰竭，则应及时行肝移植手术，若治疗不当可造成生命危险。最多见的还是普通肝囊肿，如囊肿不大，数目不多，对人体没有伤害，也不会影响生命，如果查体中发现囊肿，要定期复查。
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肝右叶囊肿会癌变吗
绝大多数肝囊肿不会发生癌变，但长期反复感染也有一定几率发生癌变。肝囊肿就是肝脏里长了一个水泡。肝囊肿多见于右肝叶，小的仅有数毫米，大的可以长到10cm以上。肝囊肿大多呈球形或卵圆形，囊壁比较薄，囊液多数包含透明液体或者胆汁，这都是一种比较常见的肝脏良性疾病，不容易产生癌变。但是如果肝囊肿，长期反复感染，它是有一定的几率发生癌变的。另外有极个别种类的癌症，比如说囊腺癌，它的形状通常不规律，囊壁会明显变厚，容易被临床误诊为普通肝囊肿。
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肝脏囊肿需要手术吗
肝脏囊肿是否需要手术要根据囊肿的类型及是否合并症状来决定。肝囊肿分为单纯性肝囊肿和动荡性肝病。单纯性的肝囊肿，较小且没有症状，则不需要手术处理，定期复查即可。而较大的肝囊肿，伴有症状，可应用囊液抽吸术。当肝囊肿合并有感染或者出血，需要做引流术。多囊性的肝病伴有症状，需进行肝叶切除术，甚至是肝移植术。没有症状的动荡性肝病不需处理，定期监测影像学的检查即可。不同类型的肝囊肿选择的手术方式以及是否进行手术都不同。手术方法不同，肝囊肿术后复发的情况也不同。
做完肝囊肿手术会痛吗
做完肝囊肿手术可能会有疼痛感，术后疼痛的程度和手术的方式有一定的关系。如果说做的微创手术，由于伤口比较小，所以疼痛感也比较轻。但如果做的是开放性手术，手术的伤口很大，术后的疼痛感也比较强烈。
做完肝囊肿穿刺抽水为什么又出水了
做完肝囊肿穿刺抽水又出现出水现象是因为囊腔依然存在，会继续产生囊液。这种穿刺手术只是单纯的减少囊腔当中的囊液，却不能消除囊腔，只要囊腔还在，那么就会继续产生囊液。
肝囊肿吃什么药好
肝囊肿是不用吃药的，因为药物对肝脏囊肿作用不大。这是一种比较常见的肝脏良性疾病。可分为寄生虫性，非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致，单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成，肝囊肿生长缓慢，所以可能长期或终生无症状。其临床表现也随囊肿位置，大小，数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。肝囊肿的治疗应早发现早治疗，体积小，治疗效果快，无并发症，治疗效果较好。若直径大于5厘米出现压迫症状者，或有囊肿破裂，囊缔扭转，囊内出血或囊肿巨大者，需要进行外科手术治疗。多数先天性肝囊肿是在无意中发现的，而又无症状，所以不需治疗，只要定期复查即可。
肝囊肿怎么检查
肝囊肿多数是在体检中偶然发现的，因为肝囊肿患者多数没有明显的临床表现。体检发现肝囊肿后，建议到正规医院肝病科就诊，进一步明确诊断。检查首选是复查肝脏彩超，肝脏彩超操作简单，价格便宜，无辐射，是检查肝囊肿的首选方式。观察囊肿位置、大小、数目，如果腹部彩超识别不清，可以进行腹部的CT／磁共振检查，磁共振成像（MRI）对肝囊肿的诊断或者鉴别诊断也是有帮助的。其次肝囊肿患者还要进行肝功能检查，一般肝囊肿患者，肝脏内囊肿体积较小，生长缓慢，不会影响到肝功能。有少部分患者，肝囊肿体积大，或多发肝囊肿，会出现肝功能异常，需要积极治疗。
肝囊肿的治疗
谈到肝囊肿的治疗，首先了解肝囊肿，肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿是否需要治疗与囊肿大小、位置、数目、肝功能是否受影响及患者临床症状有关系。实际上对于多数肝囊肿的病人是不需要治疗的，尤其是比较小的肝囊肿不需要治疗，对于比较大的，至少十厘米以上的肝囊肿，或肝囊肿外生性生长，压迫了肝脏和肝脏周围的脏器，或者是患者有明显临床症状时，是可以治疗的。那么治疗的方式，在临床上目前有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精，也可采用腹腔镜下的肝囊肿的开窗或者去顶术，把囊壁切掉一部分，这样把囊液进行引流达到一个治疗的目的，复发率相对介入穿刺引流会比较低。
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多发性肝囊肿严重吗
多发性肝囊肿也称之为多囊肝，比普通单发性肝囊肿严重，多囊肝病人的肝脏上面大大小小遍布着很多肝囊肿。如果多发性的肝囊肿体积比较小，数目还不是太多的情况下，肝脏功能还能够代偿，可能不会有明显的症状出现；但是当多发性肝囊肿引起肝功能失代偿后，危害比较大。多囊肝的病人有可能会出现类似于肝硬化的症状，出现肝腹水，肝性脑病，肝门脉高压综合征，甚至合并有食管胃底静脉曲张出血等。同时也有的多发性肝囊肿会伴有身体其他器官囊肿，例如多囊肝合并多囊肾。到了肝硬化肝腹水阶段时也会合并肾衰竭，情况非常严重。
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肝囊肿最佳治疗方法
肝囊肿治疗方法，一般就是腹腔镜的肝囊肿开窗引流术。如果解剖位置比较特殊的肝囊肿，建议接受超声引导下的穿刺引流，同时注射无水酒精。肝囊肿是临床上比较常见一类良性肿瘤。发病率很高，绝大多数的肝囊肿实际上都不需要做任何治疗。因为不会影响的肝功能，也不会恶变。所以说临床上大部分患者，只需要进行一个随访观察。而对于肝囊肿引起了临床症状的患者，就需要进行手术的干预。目前最经典治疗方法是腹腔镜的肝囊肿开窗引流术。就是去除囊壁的一部分，让囊液流到腹腔里，由腹腔进行吸收从而缓解囊肿巨大引起相应的临床症状。而对于解剖位置比较特殊的肝囊肿，可以考虑进行超声引导下的穿刺引流，同时注射无水酒精。
什么是肝囊肿
肝囊肿是临床上特别常遇见的一类肝脏的良性肿瘤，可以分成两种类型，一种是单纯性肝囊肿，另一种是肝脏的囊腺瘤。在临床过程当中，大部分人在体检时发现的均是单纯性的肝囊肿。它都是由于一些先天发育的因素导致肝里形成了单纯性的囊性疾病，这种肿瘤都不需要任何治疗，只需要定期的观察。除非良性肿瘤引起了相应的临床症状，最常见的就是囊肿，特别大，然后外生性压迫了附近的器官。比如压迫了胃肠道，导致在进食时出现了腹胀或是腹痛，这个时候需要进行肝囊肿的开窗引流手术。而对于这种囊腺瘤，是有恶变潜质的，它需要进行完整的手术切除。肝囊肿和肝脏的囊腺瘤它在影像学上的表现是有区别的，如果影像学提示肝脏的囊腺瘤，它需要尽早的完整的手术切除治疗。但肝脏囊腺瘤的发病率是非常低的，这里肝囊肿还有特殊的类型，那就是多囊肝。多囊肝的治疗跟单纯性的肝囊肿还不完全一样，因为多囊肝是遗传性的疾病，它的治疗最终还是需要肝脏移植的手术。
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