混合痔症状
发布时间：2020-03-1161945次收听
语音内容：
混合痔症状是肛门下坠感，有患者有便血，有患者排便以后有个肉球脱出来，或者是每次洗肛门有组织，一摸好像长了东西，检查一看是有一些皮垂，就是外痔。有一些内痔的，就用肛门镜检查，可以看见黏膜有充血、有水肿、有一些破溃，所以就知道患有了混合痔，包括有内痔，也有外痔。
如果有内痔和外痔也不是特别可怕，可以先用一些药物治疗，治疗后如果不管用，到专科的医院，做小的微创手术。如果连手术都不愿意做，可以先休息，再用中药泡洗，如果没有混合痔的嵌顿，没有便血，以至于贫血的情况下，或者没有外痔特别的瘙痒，可以保守治疗。如果保守治疗无效，已经影响了生活质量，无法正常生活，就只有手术了。
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混合痔症状是肛门下坠感，有患者有便血，有患者排便以后有个肉球脱出来，或者是每次洗肛门有组织，一摸好像长了东西，检查一看是有一些皮垂，就是外痔。有一些内痔的，就用肛门镜检查，可以看见黏膜有充血、有水肿、有一些破溃，所以就知道患有了混合痔，包括有内痔，也有外痔。
如果有内痔和外痔也不是特别可怕，可以先用一些药物治疗，治疗后如果不管用，到专科的医院，做小的微创手术。如果连手术都不愿意做，可以先休息，再用中药泡洗，如果没有混合痔的嵌顿，没有便血，以至于贫血的情况下，或者没有外痔特别的瘙痒，可以保守治疗。如果保守治疗无效，已经影响了生活质量，无法正常生活，就只有手术了。
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混合痔的检查方法有什么
混合痔的检查方法包括肛门的指检和侵入性的检查。肛门的指检可以了解齿状线附近这个内痔的一些情况，到底是单线性的还是环状一圈的，还有一些比较侵入性的检查，比如直肠镜或者说结肠镜，可以更加清楚的了解这个混合痔的一些程度，而且还可以和一些疾病相互鉴别。直肠的炎症，直肠的息肉，直肠的肿瘤，们这类疾病和混合痔有的时候有相似的临床表现，所以更多关注的是通过这些检查方法来鉴别和诊断这个疾病，然后给患者更好的一个治疗方式的指导。
混合痔的分型有哪些
混合痔的可以通过是否需要手术干预进行分型。有内痔，有外痔，混合在一起叫混合痔。内痔分为1234型，外痔有皮赘性和其他类型。3度痔疮是从肛门内掉到肛门外，自己可以回去，痔疮从肛门内掉到肛门外回不去了，一直始终反复伴随在肛门外，叫4度痔疮。可以通过是否需要手术治疗对混合痔进行分型。有外科手术指征的痔疮需要手术治疗，除此之外，反复出血的痔疮，内科治疗无法控制，改善饮食结构也无效果的，也需要手术治疗。
混合痔血栓一定手术吗
急性期混合痔血栓需要手术。痔疮当中有两大类情况是比较疼痛的，一类就是这种血栓性质，叫血栓性外痔，可以看到肛门外面很明显的一个紫蓝色的球或者紫蓝色的结节，在痔疮里面，这种痔疮一般在出现以后的24~48小时会达到疼痛的高峰，然后随着时间的延长，这种疼痛会慢慢慢慢的减低。急性期是可以积极的推荐手术治疗的，将血栓取出缓解您的症状，再加上一些保守的治疗方法，盐水的坐浴或者说药物来控制这些症状，可以改善您这种不适的症状。长时间无法痊愈还可以尝试保守治疗方法，比如服用一些消水肿或减轻这种粘膜水肿的药物，地奥司明片，或者用一些痔疮的膏剂，恢复的时间会较长。
混合痔手术并发症有什么
混合痔手术并发症包括出血，局部疼痛，肛周水肿等。常见的并发症，一个是出血，为了防止这种并发症的发生，在做完这个pph吻合以后，会观察这个吻合口，也对吻合口会进行加固，有明显出血的地方也会用可吸收的缝线去缝扎止血。一个就是疼痛，无论是术后的疼痛，还是术后第一次排便时的疼痛。术中的时候会用一些非甾体类的镇痛药，术后有时候会做局部的神经阻滞麻醉，达到这个降低这种术后的不适感。还有一些并发症，包括肛周的水肿，这些溢液，瘙痒这些并发症其实都是可以通过规范的术后的管理和治疗把降到最低。
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混合痔的检查方法有哪些
混合痔的检查方法包括肛门的指检和侵入性的检查。肛门的指检可以了解齿状线附近这个内痔的一些情况，到底是单线性的还是环状一圈的，还有一些比较侵入性的检查，比如直肠镜或者说结肠镜，可以更加清楚的了解这个混合痔的一些程度，而且还可以和一些疾病相互鉴别。直肠的炎症，直肠的息肉，直肠的肿瘤，它们这类疾病和混合痔有的时候有相似的临床表现，所以更多关注的是通过这些检查方法来鉴别和诊断这个疾病，然后给患者更好的一个治疗方式的指导。
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环形混合痔手术恢复要多久
环形混合痔手术恢复可能需要2-3周左右的时间，具体应该根据患者病情轻重程度的不同以及个人体质的不同，所恢复的时间会存在一定的偏差。对于病情处在比较轻微的阶段，手术的创口的面积处在偏小的状态，而且患者自身的抵抗力比较强，伤口的愈合速度也会加快，一般需要大概2个星期左右就可以恢复。如果自身身体比较弱，痔疮的病情比较严重，手术的创面比较大，而且手术后个人的清洁卫生以及护理工作不到位的情况下，容易诱发肛周的感染，影响它的愈合，使恢复的时间明显的延长，可能会需要3个周期，甚至时间更长。
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环形混合痔怎么鉴别
第一、专业检查，环形混合痔需要专业的医生进行检查来进行鉴别，通常需要医生进行肛门镜的检查，或者是结肠镜的检查。这两项检查能够明确是否存在肛门的炎症以及直肠的息肉，也能够诊断它是否存在其它的一些肿瘤性的，比如说直肠癌等等这些癌变的情况，通过直肠的指诊能够诊断出是否合并有直肠前突等等一些膨出性的病变。第二、临床症状，环形混合痔通常它是一圈，脱出到肛门口会出现疼痛、便血，有的会引起嵌顿等等这样一些血运性的变化，包括贫血等等，严重的话血色素掉到3-4g左右，严重的影响到生活和工作。
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环形混合痔能自愈吗
环形混合痔大多数自愈的可能性不大，环形混合痔主要是指肛门和直肠周围的皮肤黏膜环形的脱出到肛门口，内痔一般出现了三度以上的这种病变，处于一种比较严重的状态，所以它自行恢复有一定的难度，需要让专业的医生来根据查体、辅助检查等等，评估一下这个病情的严重程度。大部分患者都需要手术来进行治疗，手术现在也有很多种方法，包括传统的外剥内扎术，包括现在用TST手术和PPH手术等等。通过这个手术治疗可以在一定程度上缓解和切除原发病灶，也能预防环状混合痔的复发。
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环形混合痔如何检查
第一、体格检查，体格检查包括肛门部位进行指检，通过指检能够发现直肠部位是否有肿块或者隆起性的赘生物，从而能够判断出是否存在肿瘤的情况，或者是肠壁向外膨出的这种情况，用于病情的辅助检查和诊断。第二、另外就是做电子肛门镜或乙状结肠镜，也可以检查到肛门和直肠的黏膜是否光滑，里面是否有膨出的息肉以及恶性肿瘤，是否有炎症、有溃疡等等，这些都是容易和环状混合痔相混淆、相鉴别的一些疾病。另外还可以用于排查是否有直肠癌或肛管癌。
混合痔怎么办
对于混合痔采取如上的日常生活注意以后，仍然有症状的可采用痔疮膏、外涂痔疮栓纳肛的方法以及口服地奥司明片、迈之灵片等。如果以上方法均无效，则考虑手术治疗。混合痔俗称里外痔，是指在肛管同一方位的内外痔静脉丛曲张相互的沟通融合，使得内痔部分与外痔部分形成一个整体。多发于截石位3、7、11点处，兼有内痔、外痔的双重症状。如果得了混合痔，首先要注意养成良好的生活习惯，少吃辛辣食品，避免引起腹压增高的因素，如慢性咳嗽、前列腺疾病，特别是前列腺肥大要及早治疗。混合痔患者要忌辛辣刺激的食物，如：辣椒、大蒜、生姜，这些食物可使痔疮充血，会加剧疼痛。忌暴饮暴食，忌久坐。
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