小儿腹泻诊断标准
发布时间：2020-03-1160398次收听
语音内容：
小儿腹泻多根据其大便形态以及次数改变加以诊断。
小儿腹泻是儿科常见疾病，是各种原因引起肠道粘膜改变后，诱发的大便性状和次数的异常。
从性状上看，大便可表现为稀水样、水泻样大便，另外还可表现为蛋花汤样便，还可有黏液便，即同鼻涕样黏冻状物质在大便里。还有种是血样便，即大便里夹杂出血，或大便伴有血丝。
大便次数改变指比平时排便次数增多，指大于三次以上的腹泻。小儿腹泻原因有很多种，可分为感染性和非感染性两大类。感染性腹泻包括病毒感染，最常见是轮状病毒感染、诺如病毒等。还有些感染类腹泻，如细菌感染，也是常见包括引起肠炎、痢疾类疾病的细菌。
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小儿腹泻多根据其大便形态以及次数改变加以诊断。
小儿腹泻是儿科常见疾病，是各种原因引起肠道粘膜改变后，诱发的大便性状和次数的异常。
从性状上看，大便可表现为稀水样、水泻样大便，另外还可表现为蛋花汤样便，还可有黏液便，即同鼻涕样黏冻状物质在大便里。还有种是血样便，即大便里夹杂出血，或大便伴有血丝。
大便次数改变指比平时排便次数增多，指大于三次以上的腹泻。小儿腹泻原因有很多种，可分为感染性和非感染性两大类。感染性腹泻包括病毒感染，最常见是轮状病毒感染、诺如病毒等。还有些感染类腹泻，如细菌感染，也是常见包括引起肠炎、痢疾类疾病的细菌。
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宝宝腹泻是过敏吗
宝宝腹泻不是过敏，宝宝腹泻是由于各种原因导致的肠胃功能发生紊乱。宝宝腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻，感染性腹泻主要指的是细菌感染，病毒感染或者是细菌合并病毒感染。非感染性腹泻包括营养不良性腹泻，肠道菌群紊乱等。有些宝宝对奶粉过敏或者是对奶粉不适应会引起腹泻的症状，由于换奶粉引起的腹泻，一般临床表现以腹泻为主，不伴有其他的伴随症状。由于感染因素引起的腹泻，同时会伴有发烧，腹胀，腹痛，食欲不振等临床表现。非感染因素导致的腹泻，除了有腹泻的病因以外，还有腹胀，身体消瘦，食欲不振等。过敏主要指的是对某种物质发生过敏性的反应，主要表现为皮肤粘膜的症状，比如皮疹，喘息等。
宝宝拉肚子要停奶粉吗
宝宝拉肚子的情况下是否需要停止奶粉与引起拉肚子的原因有关系。如果拉肚子是与奶粉有关系，需要停止奶粉或者是更换奶粉进行喂养。如果宝宝拉肚子是由于肚子受凉，细菌感染，秋季腹泻以及不合理的喂养等原因引起的，是不需要停止奶粉的，只是在原来喂养的基础上减少喂养的量，养成少量多次的喂养习惯。不同月龄以及不同年龄段宝宝出现的拉肚子病因都是不一样的，比较大一点的宝宝出现拉肚子与平时饮食不当有关系，平时所见食物太多太杂或者是服用生冷硬以及辛辣油腻刺激性的食物有关系。月龄比较小的宝宝一般是由于肠胃功能下降，肠道菌群失调导致的。母乳喂养的宝宝发生腹泻的原因与母亲的饮食有一定的关系。宝宝发生腹泻时，要根据腹泻的原因进行对应的处理。
儿童腹泻饮食的禁忌
儿童腹泻时，尚未恢复前禁食油腻、不易消化、高糖、烧烤、海鲜以及牛奶、牛肉等身体过敏性食物。一、普通腹泻。患者在腹泻没有恢复情况下，禁止吃太油腻、不好消化食物，远离油炸食物。另外部分认为吃蒸苹果，对孩子有止泻作用，这是错误的。苹果蒸完后是甜的，腹泻患儿进食太甜的食物，会加重腹泻症状。另外果汁含糖量高于5%葡萄糖，属于高糖，腹泻期间禁止使用直接水果榨的果汁；二、海鲜问题，如虾和螃蟹，过敏孩子较多，腹泻期间最好不吃；三、通过过敏原检测，有鸡蛋、牛肉过敏等时，患儿要尽量避开这类食物。临床上还发现有对巧克力过敏的，如孩子吃完后腹痛、腹泻、喘，特别是高度过敏体质患儿，饮食时要注意。
小儿腹泻该如何治疗
小儿腹泻是一个小儿时段常见的一个疾病。它的治疗原则就是要防止脱水，预防脱水，另外合理饮食。那么我们治疗的时候首先就是要明确病因，要做一些相关的检查。看它是因为感染引起来的还是因为其他的原因，所以不同的原因引起来的腹泻治疗的原则是不一样。如果是感染引起来的就要用一些抗感染的药；如果是因为过敏我们就是要寻找过敏的原因，比如说喝牛奶引起来的，我们要考虑到是不是对牛奶蛋白过敏，所以要换用一些防过敏的一些奶粉，如果是母乳引起来的，我们也要进行相应的一些处理。还有一些是因为这种乳糖不耐受引起来的腹泻，我们就要加用乳糖酶或者是换这个没有乳糖的这种这个奶粉。所以根据不同的原因来进行治疗。那么基础的治疗还是一样的，如果是腹泻比较严重，是属于水泻的加用蒙脱石散来进行治疗，同时还可以给予这些益生菌类的进行治疗，比如说金双歧等等这些益生菌。
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宝宝拉肚子吃什么
当小孩子出现拉肚子的时候，日常的护理是很重要的，其中包括饮食方面。对于小孩子拉肚子特别严重的情况下，很难对食物进行消化吸收，这时需要暂时的禁食，让胃肠功能休息一下，等胃肠功能相对恢复后再逐渐开始进食。恢复饮食后要选择比较清淡、好消化的食物。对于已经添加辅食的宝宝，建议准备一些比较好吸收的食物，比如白粥或者清汤的面条。尽量不要食用肉和油，让小孩子的胃肠功能能够有恢复的过程。如果是婴儿出现拉肚子，建议选择酶乳糖配方奶。因为小孩子在拉肚子的时候会出现继发的乳糖不耐受的情况，酶乳糖配方奶能够帮助宝宝尽快的恢复。
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宝宝拉肚子能喝奶粉吗
宝宝拉肚子期间，奶粉要喝新鲜的，奶粉最好不要换，喝以前喝过的不过敏的耐受了的奶粉。奶粉要掌握少量多餐的原则，甚至比平常的浓度偏淡一点。此外，可以根据孩子的情况增加一点点米汤，如果特别小的婴儿米汤都不行，因为小婴儿乳糖不耐受。
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