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系统性红斑狼疮如何确诊

发布时间:2020-03-1251364次收听

语音内容:

系统性红斑狼疮确诊注意临床表现、实验室检查。临床表现。当出现脱发、口腔溃疡、发热、皮疹、关节疼痛等这些症状的时候,就要想到追问病史,家里面有没有得红斑狼疮的病史。
实验室检查,包括血常规检查,如白细胞、红细胞血小板。肝肾功能的检查,如肝功能、肌酐、尿酸、尿素、肾功能检查包括转氨酶、白蛋白、总蛋白检查。此外就是免疫球蛋白检查,包括补体,因为红斑狼疮病人如果合并肾脏病变,免疫复合物增加,的补体会降低。此外就是主要的自身抗体检查,包括抗核抗体,抗核抗体见于90%以上的系统性红斑狼疮病人。此外还有SM抗体、抗核小体抗体、RNP抗体、抗双链DNA抗体等等。
这些抗体对于系统性红斑狼疮是特异性的,特异性比较高。当发现这些抗体阳性以后,再结合临床表现,可以做出诊断。其的检查包括B超、放射线检查,如有关节疼痛的时候,要跟类风湿关节炎等其疾病区别,就要照X线片,如双手关节X线片,类风湿和红斑狼疮是不一样的。还有一点就是皮疹,当过敏的时候也可以出皮疹,也要跟系统性红斑狼疮的皮疹来鉴别。另外必要时可以做肾穿刺,肾穿刺可以对狼疮肾的分型确诊,当然还有其的检查。针对不同病人,要进行不同检查,这样才能达到早期诊断的目的。早期诊断以后,规范治疗以后,红斑狼疮是可以控制的。

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一根手指无缘无故疼的原因是比较多的,比如说像蚊虫的叮咬,或者是无意中磕碰的情况都会造成疼痛。当然像疾病,比如说像类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性的骨痛病都会引起疼痛,包括颈椎病、糖尿病的周围神经病变等等都会引起一根手指的无缘无故的疼痛。包括有的腱鞘炎局部的损伤,也会引起疼痛。所以当一个手指出现无缘无故疼痛,局部如果没有红肿情况下出现疼痛,而且影响到活动的时候,还是建议及时就医。首先就诊于骨科,进行局部的X片的检查,同时进行颈椎片的检查来除外局部的骨折或者软组织损伤或者局部出现皮肤的损害导致疼痛的发生,颈椎片的检查主要是除外颈椎病所引起的情况。因为颈椎病最常见的是神经根型的,就容易引起手指的麻木、无力、疼痛等现象,就是需要除外的。当然了比较多的其他疾病,比如风湿类的疾病,就刚刚说的像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮或者风湿性骨痛病等都会引起手指疼痛,这时候需要在风湿免疫科进行相关的抗体比如抗核抗体、抗Sm抗体等相关抗体的检查。当然如果确诊了以后,需要进行抗风湿的药物治疗,除了服用解热镇痛药物的治疗等来缓解患者的症状,一根手指疼痛原因太多了,所以需要查的疾病也比较多。必要时也可以做的肌电图的检查,像头颅CT的检查等,也除外相关的边缘性的疾病所造成的手指的疼痛。如果一根手指疼痛,局部还伴有红肿的现象,一般考虑局部炎症,比如像关节的炎症,关节的积液等也会出现疼痛,所以这时候需要先进行比如说像关节液的检查,除外是不是痛风所导致的疼痛或者是局部无菌性关节炎所导致的疼痛等,所以一个手指如果出现疼痛以后,需要到医院医生进行相关的辅助检查以后明确诊断,才进行更规律的治疗。
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很多系统性红斑狼疮患者在经过一系列治疗后以后,正觉症状有所好转,但是很快病情又复发了,这无疑就会动摇了:他们觉得系统性红斑狼疮能根治的信念。到底系统性红斑狼疮能否根治呢?下面我们就来详细了解一下吧。
系统性红斑狼疮患者的饮食注意事项
系统性红斑狼疮患者饮食上没有严格的规定,一般以低盐、低脂肪、清淡、易消化饮食为主,避免辛辣刺激的食物,减少鱼、虾、海鲜的摄入,以免患者出现过敏反应,加重患者病情,不宜食用含脂肪较多的油腻、煎炸类、烟熏的、盐、腌制的食物,多食富含维生素的蔬菜和水果等。狼疮患者的饮食注意事项在不同的疾病时期是不一样的,要根据具体的情况来规划自己的饮食。如果患者在阳光下晒了三分钟就出现了皮肤的瘙痒、发红、疼痛,这样的患者应避免吃引起光过敏的一些食物,例如香菜、芹菜等食物,可能会加重狼疮的症状。红斑狼疮患者要根据具体的情况来规划自己的饮食,比如肾脏受累的患者有大量的蛋白尿,这时要吃一些低盐的饮食,同时吃一些优质低蛋白的食物,可以多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物,高血压患者要低盐饮食,如果患者正在发烧又有很多消耗的症状,这时要吃一些高热量、容易消化的饮食,如果患者正在吃大量的激素,或者本身就有糖尿病,这时候就要注意第一不能吃的太饱,第二不能吃太多碳水化合物,要注意血糖的监测。
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2020-08-25

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系统性红斑狼疮病变怎么回事
皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、内脏损害、神经系统病变是系统性红斑狼疮病变的症状表现。一、系统性红斑狼疮的病变,最常见是皮肤表现,皮肤可以出现皮疹、光过敏。此外还有口腔溃疡、脱发等临床表现。二、内脏系统损害,包括肝功能损害、肾功能损害,肾功能损害可以出现肌酐增高、尿素增高以及肌肝代谢率降低、尿蛋白等,病人蛋白尿可能有几个加号甚至更多,从而会导致患者产生低蛋白血症,出现腹水、胸水、心包积液等病症。三、患者关节疼痛,表现为关节肿胀,大关节、小关节都可能出现。四、神经系统病变,患者表现为神经性红斑狼疮,表现为有时发生癫痫,暂时性的昏迷,以及抽脑脊液可以发现异常,比如白细胞、脑脊液压力升高等等。五、肝脾肿大,B超检查可以发现肝脾肿大。B超、同位素检查后,可能发现肾脏的排泄功能受损。此外可以做其他的检查,包括X光检查。出现了红斑狼疮,及时进行针对性的检查,有助于做出早期诊断。早期诊断对于红斑狼疮病人治疗是很有好处的,规范治疗后可以及时缓解病情。
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系统性红斑狼疮饮食注意事项
系统性红斑狼疮患者早期虽然饮食没有特殊禁忌,一些蛋白、肉、海鲜等等都可以食用,但是还是要根据患者本身的情况。比如有肾脏损害的患者,一些影响肾功能代谢的食品不适合食用,比如一些优质蛋白、高脂肪、高盐的食物。有皮疹的红斑狼疮患者,少食用一些能够产生色素的食物,比如芹菜食用后会增加患者的皮疹,引起皮肤过敏等等。系统性红斑狼疮病人要有选择的服用保健品,因为临床上大多数的保健品是针对不同人群的,当患者缺乏维生素或缺乏一些微量元素的时候,在医生和营养师的指导下有选择的去服用保健品。
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系统性红斑狼疮病变是怎么回事
系统红斑狼疮的病变是皮肤、内脏系统损害、关节疼痛的表现,还有一些是神经系统病变和影像学异常造成的。具体症状如下:1、系统红斑狼疮的病变最常见的是皮肤表现,皮肤可以出现皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发等临床表现。2、表现为内脏系统损害,包括肝肾功能损害。肾功能损害患者可以出现肌酐增高、尿素增高以及肌肝代谢率降低,还有出现尿蛋白和低蛋白血症,可以出现腹水、胸水、心包积液等等。3、关节疼痛,患者表现为大、小关节肿胀。还有一些神经系统病变,患者表现为神经性红斑狼疮,表现为癫痫、暂时性昏迷,以及脑脊液检查时白细胞、脑脊液压力升高等等。4、表现为影像学异常,比如B超可以发现肝脾肿大和肾脏异常。
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系统性红斑狼疮能怀孕吗
系统性红斑狼疮患者可以怀孕,但是一定要在病情控制非常良好的情况下,由专科医生指导下去怀孕。在怀孕期间还要严密的监测病情的进展,而且狼疮患者怀孕有以下几方面风险。第一,怀孕期间疾病有可能会加重;第二,妊娠高血压发生率升高,一旦发生妊娠高血压,可以造成胎儿的流产、死胎等;第三,红斑狼疮有家族的聚集性,对于下一代有遗传的倾向。因此,狼疮患者在怀孕前一定要找专科的医生做严密的病情的评估,在医生的指导下去备孕怀孕。
系统性红斑狼疮是什么
系统性红斑狼疮是一组以免疫功能紊乱导致的全身多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。系统性红斑狼疮好发于年轻女性,目前病因并不是很明确。系统性红斑狼疮的两大主要特点:一、多系统、多脏器功能受损:1、会出现皮疹、关节炎、脱发、口腔溃疡等外表症状。2、可以出现肾脏、中枢神经系统、肺脏、心包积液、腹水等重症。患者的血液系统可能会出现溶血性贫血,白细胞、血小板减少等系统性损害。二、红斑狼疮病人的血液中还会出现多种自身抗体,最常见的是抗核抗体阳性,双链DNA抗体阳性,还会出现免疫球蛋白增高、补体降低,以及活动期有血沉、C反应蛋白增快、尿蛋白等症状。
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系统性红斑狼疮的原因
系统性红斑狼疮和环境因素、某些病毒感染、遗传因素都有相关性。系统性红斑狼疮是一种自身免疫功能紊乱所导致,全身多系统、多脏器功能紊乱为主要表现的自身免疫病。关于遗传因素,系统性红斑狼疮有一定的家族遗传。比如其中一人是红斑狼疮,另一个人也患有某种风湿性疾病,比如干燥综合症。或再远一些的亲属,有硬皮病、干燥综合症等情况。所以不能认为其中一人是红斑狼疮,另外一人就一定是红斑狼疮,但这种遗传倾向也存在。现在对于系统性红斑狼疮的研究,多集中在某些病毒感染、某些内分泌因素的变化,是否是导致红斑狼疮发病的诱因。还有一些环境因素,比如紫外线照射,可能也是使红斑狼疮皮疹加重的因素等。虽然系统性红斑狼疮的病因不太清楚,但能明确和遗传、环境、某些感染有相关性。
语音时长 01:44

2019-10-08

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系统性红斑狼疮症状
系统性红斑狼疮的症状主要有皮肤黏膜受累症状、血液系统受累症状、肺脏受累症状、肾脏受累症状、心脏、神经系统等系统受累症状等等。1、皮肤黏膜受累,身上、脸上出现红斑,口腔出现口腔黏膜的溃疡,头发出现脱发。2、血液系统的受累,可以出现白细胞的减低、贫血,血色素的减低、血小板的减低、重度的血色素下降和血小板的下降,甚至危及生命。3、肺脏的受累可以出现狼疮肺的表现,肺泡出血等等。4、肾脏的受累可以出现蛋白尿、血尿、肾功能异常、少尿等等表现,导致狼疮肾炎,甚至导致死亡。5、心脏、心血管、神经系统、消化系统受累的表现以及血栓、意外妊娠和流产等症状。
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系统性红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮不是传染性疾病,所以它完全不具备传染性。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由免疫系统异常所导致,不管是从内因和外因共同作用,最终导致体内的免疫细胞出现功能的异常,产生很多的自身抗体,导致攻击人体内的器官,导致临床上的各个器官受累的症状以及相应的结果。所以它的治疗也是从免疫学的角度去治疗,所以它跟传染病不一样,患者不具备传染性,也不具备传播途径。
系统性红斑狼疮寿命
患了系统性红斑狼疮,是否会影响寿命这个问题,其实每个患者的病情,发展程度不同,因此并不能直接断定,系统性红斑狼疮患者的寿命,要知道患者目前的身体状态,与病情发展,才能够确定患者的寿命有多长,因此,患者在生活中,注意做好治疗与护理措施,可控制疾病发展,避免对生命造成严重威胁。
系统性红斑狼疮寿命
系统性红斑狼疮是常见的一种自身免疫性疾病,它所带来的危害是非常大的,极有可能会导致患者死亡。不过现在治疗这种疾病的手段非常的多,10年以上存活率的患者超过了95%。而影响系统性红斑狼疮寿命的因素也有很多,包括患者的具体病情,选择的治疗方法,以及患者的心态。
系统性红斑狼疮传染吗
在患上系统性红斑狼疮后,患者的皮肤上会出现红色的皮疹。随着病情加重,这种皮疹可能会遍布全身,甚至会导致面部变形、毁容等,所以看到这种病人后可能会在心理产生一种恐惧感,担心自己会被传染,那么系统性红斑狼疮传染吗?应该怎么治疗呢?