食管癌放疗多少次有效果
发布时间：2020-03-1352111次收听
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早期食管癌症状有什么表现
其实很多肿瘤包括很多疾病在早期是没有太多表现的，所谓说没有太多表现是指表现非常的普通，让人很难直接和食道癌或某一个癌、肿瘤直接连接在一起，如果早期肿瘤、食道癌会有什么表现呢？因为食道癌是在食道的黏膜出现了肿瘤，食道又是人体进食非常重要的管路，当食物从这里经过的时候，一般来说食物呈团块而且相对来说还比较硬，不像小肠，小肠食物已成食糜了，所以通过肠道的时候可能没有太多感受，而进食的食物经过食道的时候，如果有肿瘤的话对局部可能有哽咽感，或者有刺激会感觉到胸骨后的隐痛，进食的时候或者有哽咽感，就提示要怀疑有没有可能是早期的食道癌。另外，极个别的病人可能会出现由于食物哽咽出现梗阻，可能会发酵引起一定的气味，所以如果呼气发生了比较大的变化，可以到医院就诊看一下。
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食管癌是怎么形成的
食管癌形成的具体原因到目前还没肯定，也没有特别明了。食管癌的发生有几个危险因素：首先患者居住的环境，如山西、河南、河北交界一带，太行山区是食管癌的高发区。再者是遗传因素，若直系亲属有恶性肿瘤的病史，后代得食管癌的机会会增加。此外是经常饮食不注意和生活习惯不好，若经常吃特别烫、特别辣、特别刺激性的食物，或是腐败的食物吃较多，也容易增加食管癌的发生几率。最后是巴瑞特食管会引起食管的癌前病变或是慢性的食管炎，也会导致食管癌的发生。
食管癌会不会遗传
食管癌有一定遗传性，家族中有食管癌的患者，那出现食管癌风险要比其他人高。有家族史的人日常生活中应戒烟酒、合理饮食、养成良好生活习惯，降低食管癌发病率。
食管癌怎么调理
食管癌如何调理，其实食管癌主要的症状，就是吞咽困难。当我们患者，出现吞咽困难的时候，就会表现为刚开始吃硬质的食物，梗阻感一直会表现为到最后吃流质的食物，都会有梗阻感，这个时候就要求，我们为患者准备一些流质，或者半流质的比较好消化的食物，避免刺激性的酸的，辣的这样的食物。同时我们的食物还要注意温度，过热的食物不要给患者吃，因为它本身就是高危的致癌的因素。再次我们的食物，应该是高蛋白、高脂肪的配比，这样有利于患者的营养的摄入。那么如果在放疗期间吃的食物，如果是在手术后的饮食方面，我们就更加要注意，因为这个时候患者的胃肠功能，已经有了改变，那么普通的食物，就无法适应患者的身体情况，此时更需要准备一些，比较适合术后患者的食物来吃。如果患者吃普通的食物也有困难，我们还可以考虑为患者，购买一些医用的，肿瘤患者适用的营养粉、营养制剂或者是蛋白粉等等。
食管癌药物怎么选择
食管癌药物最常用的三种类型是五氟尿嘧啶类，铂类以及紫杉类的药物。药物应该如何组合，是根据患者的身体情况而定的。对于比较年轻，分期也相对比较早，没有太严重的吞咽困难的患者，身体情况还是不错的，可以考虑三药的联合。甚至可能还会再加上一些治疗，食管癌的药物如何选择是有多方面考量的，食管癌最常用的化疗药物，主要是包括五氟尿嘧啶类，比如替吉奥或者是卡培他滨，还有铂类，比如说顺铂、卡铂等等，还有一类比较常见，并且是临床上经常会用到的药物，是紫杉类的药物。其他的药物包括依托珠单抗，或者甚至抗血管生成的药物。药物应该如何组合去用，还要考虑到患者的情况，还有年龄，年轻人和老年人的用药方案是肯定不一样的。同时还要考虑到患者的分期，分期越偏晚的患者，药物强度就会加上去，最后还要考虑到的是患者的经济情况，以及就医是否方便，都是需要在考虑的范围之内。综合多种情况，为患者选择，可能是单药的方案，可能是双药的方案，还有可能是三药甚至四药的方案。
早期食管癌会不会转移
早期食管癌会不会转移，其实这个问题还是很专业化的。我们有一种患者，他是非常早期的食管癌。比如说我们叫原位癌，这种患者通常经过内镜下的黏膜切除术以后，就能够达到治愈的目的。不会发生转移。当然也有一部分患者，比如说今年被查出了，早期的食管癌，那么我们在做完治疗以后，我们会让你定期的随诊，那么在食管的其他的部位，有可能还会在日后的随访中，再次出现这种早期的食管癌，那么这种早期食管癌的多发情况，我们并不叫它是转移。还有一种早期的食管癌，就比我刚才说的原位癌稍微晚一点，但同时我们也仍然叫早期食管癌，这种患者通常也可以经过内镜下的黏膜切除术，达到治愈的目的。但是我们通常需要去仔细的查看，它的浸润深度，就是这个肿瘤究竟侵犯到食管的哪一层，如果他的浸润深度比较深，我们是建议后续还要加一些辅助的治疗。比如说做放疗，比如说我们会直接建议你去做根治性的手术切除。所以如果是原位癌，或者仅仅是有很表浅的粘膜层的浸润，这一类患者，通常不会出现转移。而一旦浸润的深度达到一定程度，那么就有可能会发生转移。
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如何判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状以及检查的结果来判断。通常患者出现明显的进食梗阻感也就预示着食道的肿瘤长得比较大，相对分期可能就会偏晚；如果发现患者的锁骨上突然长出了一个包，有可能就是食管的淋巴结转移造成的，这种情况通常也会分期偏晚；有的患者会出现声音嘶哑的情况，如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的，也意味着患者的分期会偏晚。准确的分期判断依据还是来自于检查，比如说CT、造影、胃镜、超声内镜、全身的PET—CT检查等。
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食管癌吃东西疼吗
如果肿瘤长得比较大，进食时可能会伴有胸骨后的疼痛。食管癌患者出现疼痛是一个不好的征象，因为疼痛最多见于肿瘤比较大的情况，外侵比较严重才会造成疼痛。食管癌起病最多见的症状是吞咽梗阻感，大部分的患者并没有疼痛的感觉；如果肿瘤长得比较大，可能会在进食的时候伴有胸骨后的疼痛；还有一部分患者会在吃饭以后觉得胃部不舒服，有一些反酸、烧心的不适感，有些可能与单纯的慢性食管炎或者是胃炎有关系，但是食管癌也可能导致慢性食管炎或者胃炎，从而出现这些症状。
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食管癌的费用大概多少
食管癌的费用是无法确定的，因为每一位患者的情况都不一样。有的患者发现的时候分期比较早，治疗没有那么复杂，可能费用也会相对少一些；而一些中晚期的病患需要手术、放疗、化疗等综合治疗，在这种情况下可能花费就比较多。如果在治疗期间不幸出现了一些并发症，处理起来也需要一些费用。另外还与就诊看病的城市和地区有非常大的关系，因为不同地方的政策都不一样，报销的比例也都不太一样。
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如何早期发现食管癌
食管癌早期的检查有食道镜、钡餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期发现食道癌最简单的办法就是食道镜，食道镜是将一个具有照相功能的管道从口腔插到食道里面，直接看食道的黏膜状况，是否有粘膜破损或者出现新的生物；对于黏膜下的或特殊表现的肿瘤，还可以做钡餐或者碘油造影，看食管的通过性怎么样，看食道有没有僵硬，或者有没有出现异常的蠕动；另外，可以做影像学的核磁或者CT，看粘膜下层有没有异样，周围淋巴结有没有肿大；还可以做PET-CT，看一下有没有周围结构异常或者代谢率增高等。
食管癌化疗后能吃东西吗
在患有食管癌后，一般都要经过化疗，化疗后，患者若无化疗相关的不良反应，或恶心、呕吐等不良反应得到了控制后，可建议其食用营养价值丰富的食物，如鱼、虾、牛羊肉等优质蛋白，避免刺激性强、辛辣坚硬的食物；另外，化疗后应保持健康的生活习惯，要求患者禁烟禁酒。食管癌过后不需要忌任何食物，而是需要科学进食、合理搭配，对患者病情的恢复帮助较大。
食管癌患者术后的饮食注意事项有哪些
食管癌患者在手术之后，饮食一定要保证稀软易消化，建议患者多吃一些粥类，小米粥和红枣粥等都很适合。患者还要注意饮食上荤素搭配，不要吃总是吃肉类，也不能不吃肉类。在经历了食管癌手术之后，患者还需要注意不能吃辛辣刺激的食物，还有难以下咽的食物也不能吃，否则后损伤食道。
食道癌手术是怎么回事
手术治疗是食管癌治疗主要手段，食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯较浅患者，以及胸腔镜下微创手术，适用于病变较深患者。此手术一般在切除肿瘤后，需将胃部上提，进而与食管相接，因此肿瘤生长的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若为颈段食管癌，其手术治疗几乎需将整个食管切除，将胃上提，由于胃酸会分泌侵蚀食道，如果平躺就可能导致胃酸流到下咽，导致患者出现不适感。因此，颈段食管癌患者不适合进行手术治疗，主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前，还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗，创伤小，清创范围也挺大，效果挺好。食道癌微创手术和传统手术各有利弊，微创手术创伤小、出血少，清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术，但临床开展时间比较短，医生熟练程度较低，相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢，但手术成功率是比较高的。
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