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早期食管癌会不会转移

发布时间:2020-03-1364286次收听

语音内容:

早期食管癌会不会转移,其实这个问题还是很专业化的。我们有一种患者,他是非常早期的食管癌。比如说我们叫原位癌,这种患者通常经过内镜下的黏膜切除术以后,就能够达到治愈的目的。不会发生转移。当然也有一部分患者,比如说今年被查出了,早期的食管癌,那么我们在做完治疗以后,我们会让你定期的随诊,那么在食管的其他的部位,有可能还会在日后的随访中,再次出现这种早期的食管癌,那么这种早期食管癌的多发情况,我们并不叫它是转移。还有一种早期的食管癌,就比我刚才说的原位癌稍微晚一点,但同时我们也仍然叫早期食管癌,这种患者通常也可以经过内镜下的黏膜切除术,达到治愈的目的。但是我们通常需要去仔细的查看,它的浸润深度,就是这个肿瘤究竟侵犯到食管的哪一层,如果他的浸润深度比较深,我们是建议后续还要加一些辅助的治疗。比如说做放疗,比如说我们会直接建议你去做根治性的手术切除。

所以如果是原位癌,或者仅仅是有很表浅的粘膜层的浸润,这一类患者,通常不会出现转移。而一旦浸润的深度达到一定程度,那么就有可能会发生转移。

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食管癌最典型的症状有哪些
渐进性的吞咽困难,所谓的食管癌最典型的症状,渐进性的吞咽困难,也就是说,从食管癌的发生到食管癌的进展,到早期、到中期、到晚期,吞咽困难是逐渐加重的。在食管癌的早期,食管它是空腔脏器,空腔脏器里边是有一定的通道,食物通过下咽,通过食管到胃里面,如果食管发生癌症以后,空腔通道就会变窄,随着变窄程度的不同,吞咽困难会加重,在早期食管癌比较小,管腔比较大,这个时候吞咽困难不明显,只有在吃比较硬的食物,比如说吃烙饼,吃的口比较大会出现吞咽困难,老百姓讲会噎,中医讲食管癌叫噎膈。如果没有重视食管癌的进展,肿瘤长得越来越大,那就会出现吃馒头发生噎,再进一步进展,喝粥也会发生噎,再进展以后,喝稀粥、喝米汤都会发生噎,所以食管癌的最典型的表现,它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难,逐渐的吞咽困难,所以如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难,一定要及时到医院就诊。
语音时长 01:31

2021-07-09

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怎么判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状、临床的体征以及检查的结果来判断。通常患者在出现明显的进食梗阻感,也就预示着食道的肿瘤,长得比较大,相对分期可能就会偏晚。如果在临床上发现患者的锁骨上突然长出包,有可能是食管的淋巴结转移造成这种情况,通常也会分期偏晚。再次患者有的会出现声音嘶哑的情况,如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的,也意味着患者的分期会偏晚。其实到底患者能够分在几期,临床上最主要的判断依据还是来自于检查,如CT、造影、胃镜、超声内镜,或者是有经济条件的患者,可以选择做全身的PET—CT检查,来做全面的评估。只有检查比较全面细致,临床医生才能够给患者比较确切的肿瘤分期。
语音时长 01:44

2020-03-13

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食管癌放疗多少个疗程
食管癌放疗多少个疗程,具体因人而异,患者重要治疗是在第一次,要争取能够一次性解决问题。其实食管癌的放疗,通常在同一个部位放射治疗,一般只进行一次,有一部分患者会进行二次放疗,是同一个部位的二次放疗。这一部分患者都是在头次放疗后,肿瘤仍然出现了复发,才会根据复发的部位的大小,以及第一成放疗的剂量和范围来综合评估,是否有二次放射治疗机会。但进行二次或三次放疗,副反应会成倍增加,可能带来严重的后果。放疗不同部位,比如食管放疗,在几年后患者出现了其他部位的复发,比如骨转移或脑转移等等,这些部位离原来的照射比较远,是可以再进行相应部位治疗。所以食管癌的放疗,跟所说的化疗做几个周期是不一样,重要治疗是在第一次治疗,要争取做到能够一次性解决这个问题,尽量避免在同一部位进行第二次或第三次治疗。
语音时长 02:02

2020-03-13

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食管癌放疗一次费用
食管癌放疗如果最普通的二维技术,相对比较便宜,有可能几千块钱就能够解决,但是二维的放疗技术,已经并不常用了,如果选择比较好的,如三维适形放疗,费用可能就再高一些,如果是调强放射治疗,在不同的地区都有不同的价格。同时放疗相关的费用,也不仅仅是放射治疗的费用,在治疗期间,出现的一些副反应,并发症,在处理,也会有相应的费用产生。所以需要花费的放疗的费用,后期处理的费用都是不一样的。食管癌的放疗的费用很难讲,不同的地区,它的费用是不一样的,另外和医保的政策有关系,也同样跟放疗的技术的选择有关。
语音时长 01:39

2020-03-13

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食管癌最明显的表现特征是什么
食管癌最明显的症状是进行性吞咽困难,同时伴有患者的体重下降、消瘦,还有部分患者会有胸、背痛,甚至是发热以及大便变黑的情况。开始候,患者可能表现出吃主食比较费劲,比如吃馒头、米饭时觉得有一点阻挡感,随着肿瘤的长大,渐渐堵塞食道,这时患者可能会表现为吃软食也不痛快,比如吃面条、喝稠粥会觉得不太顺,再往后发展可能就是吃半流食、流食会出现困难,如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲,这时食道已经堵塞比较厉害。临床上最严重者甚至连自己口水都要吐出来,这种患者通常是晚期。除了进行性吞咽困难以外,最重要的特征就是患者会消瘦,因为吃不下东西,摄入量不足,肯定会体重也会渐进性的下降。其他一些比较常见的症状,包括有胸、背痛,这种疼痛是持续性的,不能缓解。
语音时长 02:07

2020-03-13

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食管癌的放疗方式是怎么样的
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食管癌的治疗主要是采用综合治疗的手段,当然这也主要取决于食管肿瘤发现时候的分期。在早期仅采用内镜下的治疗、射频或者是手术切除便可以达到根治性的治疗目的;而当食管发生到中晚期的时候就需要采取手术联合放疗、化疗或者是免疫靶向治疗等的综合治疗提高患者的预后。另外食管癌跟我们的饮食习惯有关系,尽量不要去吃过热的、过硬的食物损伤粘膜。如果想发现早期的食管癌需要定期进行胃镜检查,只有胃镜才能够发现早期食管癌。
02:35
食管癌放疗一次多少钱
放疗的费用与放疗技术的选择、治疗期间会不会出现副反应有关。如果是最普通的二维技术,通常会比较便宜,但是目前二维的放疗技术在绝大多数医院已经并不常用了;如果是比较好的三维适形放疗,费用可能再高一些;如果是最好的调强放射治疗,不同的地区也有不同的价格。放疗的费用还要看治疗期间会不会出现一些副反应,会不会出现并发症,因为处理这些问题也会产生相应的费用。所以每个患者需要花费的放疗的费用都是不一样的。
食管癌放疗的目的有哪些?专家来告诉你答案
食管癌放疗的目的十分的明确,术前放疗目的是为了减少肿瘤负荷,另外放疗的目的是为了控制局部复发转移,所以放疗是非常有必要的。治疗食管癌的方法有很多,比如放疗,手术,中药,互撩等方法,这些方法都可以治疗食管癌。
专家解答:食管癌能治愈吗?
食管癌能否治愈与患者就诊时所处分期有关,早期和中期手术效果明确,肿瘤完整切除,复发几率相对较小,患者可以经过治疗后可延缓复发时间,发病机理仍可存在。食道癌患者手术两个星期之后可以逐渐的改变为半流质的饮食,要补充足够的钙、锌以及多种维生素,这要做到细嚼慢咽,不能喝酒,避免吃辛辣、刺激性的食物。
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食管癌的症状
食管癌的症状包括初始时候出现吞咽困难,病情严重有可能无法下咽等等。食管癌早期,通常没有特别明显的特异性症状。有患者在吃东西吞咽的过程中,胸骨的正后方有不适感。随着食管癌的发展,肿瘤越来越大,堵在食管的管腔,使管腔越来越狭窄,临这种情况,称为进行性吞咽困难。从开始的吞咽饭菜、馒头比较困难,随着疾病的发展,喝流食,如粥、面条等,也会觉得吞咽困难。甚至有的患者,水也无法下咽,感到有东西或食物都堵在喉咙,这是最严重的症状。所以,如发现吞咽困难,需注意是否有食管癌的可能性。
02:06
食管鳞形细胞癌
食管癌的病理类型95%以上都是鳞形细胞癌。食管上皮覆盖了一层鳞状上皮。在人的身体里,咽喉部、食管、直肠会覆盖鳞状上皮。食管因为覆盖的是鳞状上皮,得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生。鳞形细胞癌少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤,这一类的就比较少见。鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果都比较好,转移主要是淋巴结转移,到晚期也可以血行转移,但是很少见。