博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

怎么判断食管癌患者已进入晚期

发布时间:2020-03-1362001次收听

语音内容:

主要根据患者的症状、临床的体征以及检查的结果来判断。通常患者在出现明显的进食梗阻感,也就预示着食道的肿瘤,长得比较大,相对分期可能就会偏晚。如果在临床上发现患者的锁骨上突然长出包,有可能是食管的淋巴结转移造成这种情况,通常也会分期偏晚。再次患者有的会出现声音嘶哑的情况,如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的,也意味着患者的分期会偏晚。

其实到底患者能够分在几期,临床上最主要的判断依据还是来自于检查,如CT、造影、胃镜、超声内镜,或者是有经济条件的患者,可以选择做全身的PET—CT检查,来做全面的评估。只有检查比较全面细致,临床医生才能够给患者比较确切的肿瘤分期。

相关推荐

食管癌放疗后有哪些注意事项
食管癌可以用各种不同方法治疗,放疗就是其中一种,放疗以后要多吃高蛋白,高热量饮食,多吃容易消化食物,避免暴饮暴食,调整好情绪也很重要,这样才能让身体得到更好的改善,让生活质量有所提高,让抵抗疾病的能力增强。
食管癌手术后多久可以进食
食管癌手术后一般需要7-14天可以进食,具体时间与手术方式、术后恢复情况及医生评估有关。食管癌术后进食时间需分阶段调整。术后1-3天需完全禁食,通过静脉营养支持维持机体需求。术后4-6天可尝试少量饮水,观察有无吻合口瘘等...
食管癌手术适应症有什么
食管癌手术适应症主要有肿瘤局限于食管壁内未侵犯周围器官、无远处转移、患者心肺功能可耐受手术、肿瘤分期为T1-3N0-1M0、经新辅助治疗后肿瘤降期符合手术条件等。肿瘤局限于食管壁内未侵犯周围器官是手术的首要条件,此时肿瘤...
食管癌化疗能治愈吗
食管癌化疗通常不能完全治愈,但可以控制病情进展并延长生存期。化疗主要用于中晚期食管癌的综合治疗,配合手术或放疗可提高疗效。
食管癌的预防应该注意什么方面
食管癌的预防主要就是饮食上面的预防,以及良好的生活习惯问题。在饮食方面:首先,我们需要戒烟戒酒,因为长期的吸烟饮酒史,其实它不仅仅是食管癌的诱因,对于许多其他的肿瘤,比如说肺癌、口腔癌、下咽癌或者是肝癌等等各个肿瘤,烟酒都是一个非常非常重要的诱因,长期的烟酒史会造成基因的突变,同时也会损伤食道的黏膜,胃的黏膜等等进而发生癌变。其次,在饮食上我们要避免去吃非常热非常烫的食物。有些人就非常喜欢喝热水或者是热的汤、面等等,这些特别热的东西会造成我们食道表面黏膜的一个慢性损伤,这些慢性损伤久而久之就有可能发生癌变。我们在进食的食物方面应该是保持一个多元化,就是我们应该去吃丰富的有营养的、富含维生素的食物,而尽量避免去吃腌制的食品,因为腌制食品里的亚硝酸盐也是一个非常重要的致癌因素。最后,在生活方面我们应该保持良好的运动习惯,去增强自己的抵抗力这样才能够尽量预防食管癌的发生。
语音时长 02:07

2020-03-13

60845次收听

食管癌是否一定要放疗
食管癌是不是一定要做放射治疗,其实也是根据患者初诊时候的分期是有关系的。早期的患者,您通过内镜的治疗或者是手术的治疗,就可以达到根治性治疗的目的。这一部分患者,并不需要做放射治疗。哪一些患者需要做放疗,我们临床上最常见的一部分患者,就是需要做术前的新辅助放疗。什么叫术前的新辅助放疗,我们在手术之前为您进行放射治疗,主要目的就是希望能够帮助您更好的去做手术,同时有一部分患者如果对放疗很敏感的话,那么我们会发现在手术标本切下来以后,可以达到无癌的状态。还有一部分拒绝手术治疗的患者或者是因为身体的一些严重的合并症,比如说严重的心脑血管疾病,或者是严重的肺病等等不能手术的患者,这一部分患者是需要做放射治疗的,因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段,并且对相当一部分患者还有治愈的目的。
语音时长 01:37

2020-03-13

59135次收听

食管癌最明显的表现特征是什么
食管癌最明显的症状是进行性吞咽困难,同时伴有患者的体重下降、消瘦,还有部分患者会有胸、背痛,甚至是发热以及大便变黑的情况。开始候,患者可能表现出吃主食比较费劲,比如吃馒头、米饭时觉得有一点阻挡感,随着肿瘤的长大,渐渐堵塞食道,这时患者可能会表现为吃软食也不痛快,比如吃面条、喝稠粥会觉得不太顺,再往后发展可能就是吃半流食、流食会出现困难,如果已经发展成喝牛奶、喝汤都比较费劲,这时食道已经堵塞比较厉害。临床上最严重者甚至连自己口水都要吐出来,这种患者通常是晚期。除了进行性吞咽困难以外,最重要的特征就是患者会消瘦,因为吃不下东西,摄入量不足,肯定会体重也会渐进性的下降。其他一些比较常见的症状,包括有胸、背痛,这种疼痛是持续性的,不能缓解。
语音时长 02:07

2020-03-13

55793次收听

03:05
食管癌晚期放疗有用吗
对于食管癌局部晚期的患者放疗还是非常有用的。局部晚期的患者可以先做术前的新辅助放疗,在放疗期间对肿瘤再次进行评估,有一部分患者在经过术前放疗后会有肿瘤的明显退缩,这一部分患者就有可能获得手术的机会,从而达到根治性的治疗的目的;对于已经出现了远地转移的这一部分患者放疗也非常有用,做食管的局部照射也会起到杀死肿瘤的目的,患者的进食情况就会得到明显的改善,患者的营养状况也是直接和预后是相关的。
02:54
食管癌最佳放疗时期
食管癌的最佳放疗时期,是根据病情决定的。如果是做术前的新辅助的放疗,那就是在手术前进行的,放疗结束以后要休息一到两个月,然后再准备手术治疗。另外一个意义的最佳治疗时期就是越早越好,如果已经确诊了食管癌并且需要做放疗,是要尽早开始的,因为随着时间的延长,有可能食管的肿瘤会有明显的进展,当肿瘤侵犯的范围比较大的时候,就会影响到放射治疗的靶区的设计,甚至是放射治疗剂量。
02:37
食管癌的克星是什么
食管癌的治疗主要是采用综合治疗的手段,当然这也主要取决于食管肿瘤发现时候的分期。在早期仅采用内镜下的治疗、射频或者是手术切除便可以达到根治性的治疗目的;而当食管发生到中晚期的时候就需要采取手术联合放疗、化疗或者是免疫靶向治疗等的综合治疗提高患者的预后。另外食管癌跟我们的饮食习惯有关系,尽量不要去吃过热的、过硬的食物损伤粘膜。如果想发现早期的食管癌需要定期进行胃镜检查,只有胃镜才能够发现早期食管癌。
02:42
食管癌患者为什么会出现胸痛
通常如果患者已经出现了胸痛就意味着肿瘤分期已经是偏晚的,因为只有当局部的肿瘤长得比较大的时候,侵犯到了食管的外膜,甚至是食管周围的正常组织的时候就会产生胸痛;其次,食管肿瘤在本身生长的时候会表现成为一种溃疡似的生长,溃疡的表面都会有一些坏死、出血,这也会引起患者的疼痛;再次,肿瘤在生长的过程中会释放出一些致痛的因子,造成患者的疼痛。这种胸痛会随着治疗比如说放疗、化疗的进行使肿瘤退缩以后逐渐缓解。
02:47
食管癌局部晚期放疗存活率
食管癌局部晚期放疗的存活率与分期和营养状态有关。食管癌的局部晚期也是分很多种的,有原发肿瘤的局部晚期,还有淋巴结转移以后的局部晚期,它们的预后是不一样的。从临床数据上看,中国的食管癌五年的生存率大概在20%到30%,如果是在局部晚期,大概在20%到30%之间,当然治疗效果非常好的情况下也有可能会超过30%,达到40%甚至50%的情况。食管癌局部晚期的生存率与分期的关系最大,它与患者的预后有直接的关系;还有患者的营养状态,也与患者的预后相关。
食管肿瘤的临床表现?这几个信号需要清楚
患有食管肿瘤的患者,早期在吞咽食物的时候,患者会出现吞咽不适的症状,这是因为食管粘膜出现充血、糜烂、肿胀、小斑块等病变引发的。随着病情加重,患者在吞咽食物的时候,会有吞咽梗噎感。有的患者还会出现闷胀不适的症状,但是不适的症状没有具体部位。同时患者还会出现剑突下疼痛的症状,疼痛感跟病情严重程度有关系。
食道癌有哪些症状
食道癌的早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉。典型症状就是进行性吞咽困难,比如刚开始吃东西有点发噎,只能喝粥,后来喝粥也发噎,甚至喝水都发噎,甚至水入即吐,这叫噎嗝,是食道癌的典型症状。
语音时长 00:46

2018-07-06

62539次收听

食管癌化疗后食道疼怎么回事
食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状,对症调理,有一定的缓解作用,比如说大便干,应该通便,上下格拒不通,应该调理气机,一般用理气,调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一,其在缓解疼痛方面也具有很好的作用,从而减轻患者痛苦,延长患者生命。
语音时长 00:33

2018-07-06

58431次收听