肾结石的原因有哪些
发布时间:2020-03-1854821次收听
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肾结石应该是泌尿系统门诊最常见的一种疾病,肾结石的原因目前来看并不是很清楚,但是跟患者的平时的饮食情况,家族性遗传情况,以及工作习惯和生活习惯都有很大关系。比如出租车司机或者卡车司机这类人群是肾结石的高发人群,因为他们长时间的不喝水或喝水特别少,尿液浓缩会形成结石;
以及中国南方地区也是一个结石的高发区域,可能跟当地的气温比较高,水分通过汗液蒸发有关系。
同时合并有高血压、糖尿病这类的病人,也可能会诱发肾结石的发生,以及尿酸增高,痛风的病人也会得肾结石,所以肾结石的原因并不是很清楚,跟平时的饮食,生活和工作这些相关因素都有关系。如果患者的家族里边有肾结石的发病的人群的话,一定要及时的到医院来进行体格检查,来明确体内是否有肾结石这种疾病的存在。
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肾结石应该是泌尿系统门诊最常见的一种疾病,肾结石的原因目前来看并不是很清楚,但是跟患者的平时的饮食情况,家族性遗传情况,以及工作习惯和生活习惯都有很大关系。比如出租车司机或者卡车司机这类人群是肾结石的高发人群,因为他们长时间的不喝水或喝水特别少,尿液浓缩会形成结石;
以及中国南方地区也是一个结石的高发区域,可能跟当地的气温比较高,水分通过汗液蒸发有关系。
同时合并有高血压、糖尿病这类的病人,也可能会诱发肾结石的发生,以及尿酸增高,痛风的病人也会得肾结石,所以肾结石的原因并不是很清楚,跟平时的饮食,生活和工作这些相关因素都有关系。如果患者的家族里边有肾结石的发病的人群的话,一定要及时的到医院来进行体格检查,来明确体内是否有肾结石这种疾病的存在。
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小儿肾结石日常该如何护理?
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肾结石手术后多久可以同房
这个是没有明确的时间规定的,应该跟每个人的恢复的情况,个体差异以及手术是否胜利,手术的并发症有没有等等,好多因素都是有关系的。如果肾结石的手术过程非常顺利,术后没有出血这种严重的并发症,这种情况下一般术后一礼拜左右是可以出院的。出院以后患者体内,在输尿管里面是有个输尿管支架管的,这个是肾结石手术常规会留置的,支架管一般是一个月以后,到医院里面把它拔掉,在输尿管支架管拔出之前,是不建议过性生活的。
肾结石的好发人群有哪些
肾结石要检查什么
肾结石的患者需要进行详细的检查和评估,来确定适合患者的治疗方案。门诊常用的检查是彩超,明确结石的部位、多少,有无肾脏的积水,尿常规检查,明确是否有感染和血尿,如有感染,需要做尿培养和药敏实验,如果有细菌的生长,可以根据药敏的结果,有针对性的选用抗生素。若患者发热需要进行血常规及C反应蛋白、降钙素原等检查,明确感染的严重程度。如果复杂性结石或者需要进一步治疗的肾结石,还需要更多的检查。如KUB、肾、输尿管、膀胱的X线平片、静脉肾盂造影、CT等这些检查,更为直观的观察结石在肾脏内的位置、肾脏的结构特点,有没有肾盂积水等,还可大概评估一下肾脏的功能,可以结合这些检查的结果,确定是否需要手术治疗,具体的手术方案。有没有继发性结石的可能。提示:肾结石的检查,需要血常规、尿常规、尿培养等检查,同时影像学检查也是必不可少的一个检查的手段。这些检查资料有利于结石方案手术的制定,对结石进行完整的评估之后,我们可以为患者选择更好的治疗方法。
如何预防肾结石
预防结石时,注意摄入足联水分,及时补充钙剂,低盐低脂进食等。肾结石非常容易复发,相关因素非常多,且机制非常复杂。尿路结石十年内复发率达到百分之三十到百分之五十,因此患者要定期到门诊复查,明确结石是否复发,是否引起结石相关疾病。对于双侧结石、术后复发结石,建议患者做代谢评估,以便对患者进行个体化指导,预防结石复发。一、保证摄水量。每天保证摄入充足水分,最好使尿量每日达到二点五升以上。胱氨酸结石,尿量需要达到三升以上,可明显减少结石形成。活动量大、天气热或发烧情况,需摄入更多水分;二、草酸钙结石患者可补充钙剂,建议与食物同时服用。对维生素D缺乏患者,可适当补充,需要监测二十四小时尿钙,明确有无高钙尿症。动物蛋白要控制摄入,要低盐饮食;三、尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙结石,服用拘橼酸氢钾钠,溶石或减少结石形成,降低复发。若有感染性结石,不推荐应用该药。
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肾结石吃什么药
肾结石患者所服用的药物包括溶石药物,比如枸橼酸氢钾、枸橼酸钾、枸橼酸钠;排石药物,比如排石颗粒、尿石通等等。肾结石是尿路结石,成分比较复杂,临床一般分为含钙的含草酸的,另外有尿酸高引起尿酸结石和胱氨酸含量高引起胱氨酸结石,由于是不同结石形成的原因相应也不一样,所以用药也不一样。对于肾结石,治疗方案要根据大小数量成分来决定治疗方案,一般对于小于一公分的尤其是0.6表面比较光滑的,建议用药物治疗。对于阴性结石,比如说尿酸结石胱氨酸结石,建议药物治疗进行溶石。药物治疗分为两个方面,1、个方面是溶石的药物,比如说枸橼酸氢钾、枸橼酸钾、枸橼酸钠。还有就是排石的药,如排石颗粒、尿石通。
怎样治疗肾结石
对于肾结石的治疗,首先需要通过彩超、CT、造影等检查,先了解结石的具体位置,大小数量,是否伴有感染积水等情况来进行针对性的处理。如果是比较小的肾结石,可以通过保守排石治疗来进行。平时注意多喝水、勤排尿多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,并且伴有感染,首先需要控制感染,再感染控制之后,再来进行手术处理。如果由于结石的存在引起的肾脏的积水,会对肾脏的功能造成一定的影响,对于这种类型的肾结石也需要及时的进行手术处理。目前对于肾结石的手术治疗方式,主要是经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜取石碎石以及开放手术,确实需要结合患者的具体情况来选择相应的手术治疗方案。部分患者也可以先使用体外冲击波碎石来进行治疗。
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肾结石怎么形成
肾结石形成跟患者的饮水量少,过量饮酒,饮食过多海鲜及动物脂肪内脏,存在代谢性疾病有关。一、患者的饮水量过少和体液丢失过多,如果患者存在不良嗜酒或者喝水少的习惯,体内的第三间隙液体的浓度就会特别高,尤其是泌尿系统的尿液浓度会高,容易形成结石的结晶。二、患者在日常生活中服用促进结石形成的食物,比如饮酒过量、吃海鲜多或者吃动物脂肪内脏比较多的习惯,就会在体内形成较高的尿酸浓度,尿酸浓度增加以后会形成尿酸结晶,也容易长石头。三、患者存在代谢性疾病,比如甲状旁腺亢进容易导致感染性结石。
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肾结石怎么办
肾结石是比较常见的一种疾病。没有临床症状的肾结石叫做静止性的结石,一般此类结石体积比较小,大量饮水后会随尿液自动排出。不建议饮酒,饮酒会造成尿酸的升高,造成代谢异常,增加尿酸结石的风险。活动性肾结石会出现剧烈的疼痛,一旦发作要立即到医院处理。通过一系列检查来判断结石的位置和大小,同时服用解痉止痛类的药物。如果是表面光滑并且小体积的结石,在下尿路没有梗阻的时候,可以考虑排石药物。当结石在两公分的时候就要考虑体外碎石了。结石变小后可以从体内自行排出。还是不能自行排出的,要考虑进行输尿管镜取石。当肾结石在肾盏形成鹿角结石,并且出现感染积脓时,需要手术治疗。




