肾结石可能会复发吗
发布时间：2020-03-1861409次收听
语音内容：
肾结石部分患者会复查，从目前国内外的研究数据来看，三年之内有50%的患者会复发。如果患者得了肾结石，虽然通过药物排石或体外冲击波碎石，或通过手术干预已经取干净，并不意味着患者后再不会得肾结石，10个患者里边有5个在三年内会重新长结石。
结石复发的原因目前来看不是很清楚，主要跟患者平时饮水量过少，有遗传倾向以及饮食上不注意，长时间食用高钠食物或长期食用某一类食物，这些因素有关。在平时要多饮水，饮食上要均衡，各类食物都要尽可能的去摄入，单一摄入某种食物，会引起这种食物在肾脏里边集结的情况，进而引起肾结石发生，以上这些情况如果控制之后，会减少结石复发的风险。
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肾结石部分患者会复查，从目前国内外的研究数据来看，三年之内有50%的患者会复发。如果患者得了肾结石，虽然通过药物排石或体外冲击波碎石，或通过手术干预已经取干净，并不意味着患者后再不会得肾结石，10个患者里边有5个在三年内会重新长结石。
结石复发的原因目前来看不是很清楚，主要跟患者平时饮水量过少，有遗传倾向以及饮食上不注意，长时间食用高钠食物或长期食用某一类食物，这些因素有关。在平时要多饮水，饮食上要均衡，各类食物都要尽可能的去摄入，单一摄入某种食物，会引起这种食物在肾脏里边集结的情况，进而引起肾结石发生，以上这些情况如果控制之后，会减少结石复发的风险。
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肾结石的疼痛怎么缓解
肾结石患者会出现不同程度的疼痛，有的会表现为腰部胀痛或在活动时疼痛严重增加，也有很多患者会出现隐隐作痛的现象，当这种情况出现之后，大家要注意一些缓解方法，可以利用药物进行调理，也可以利用热敷的方式，或是喝一些热水，都能够帮助缓解不适感。
肾结石有哪些危害呢？
肾结石疾病有哪些危害?相信这是很多人都想知道的问题，因为只有深刻了解了疾病的危害，才能够更加正确的认识疾病，积极的预防和治疗，下面我们为了更加明确了解，请小编为我们具体的介绍一下。
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吃什么可以化肾结石
如果需明确指出，则仅有个别药物能够化掉。某些特殊成分的肾结石。但是某些特殊成分的肾结石，绝大多数情况下，无论是食用任何东西，包括吃药，仅能起到排石作用，而不能将结石进行溶解。平常生活中的一些食物，则更无化石作用，有些食物水分含量较高，如黄瓜、西瓜等，水含量高能补充较多水分，相当于多喝水，能发挥排石的作用。有些药物，如排石颗粒等，也有排石的作用。对于某些特殊成分的结石，如尿酸结石，该种结石通过碱化尿液，或从抗痛风治疗来降尿酸等一些方法，能够使结石可能化掉一部分。
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肾结石要做手术吗
结石直径大于两厘米，需进行碎石手术，结石直径小于两厘米，选择输尿管软镜下钬激光碎石术，结石的位置像肾下盏，需进行微创手术。肾结石是否要做手术，要具体的看结石的大小、结石所处的位置，另外结石的形态等都需要考虑，所以是不能一概而论的。对于肾结石来说，它的手术适应症一般包括以下几点，第一个从大小上来说，一般选择结石的直径大于两厘米，这种结石考虑进行碎石的手术，但大于两厘米碎石，一般就会选择经皮肾镜碎石取石术。对于两厘米以下，其它的方法效果不好的，就可以选择输尿管软镜下钬激光碎石术。另外还得看结石的位置，如果结石的位置像肾下盏，普通保守方法不容易排出来，也可以选择微创手术来解决。
双肾结晶能自己好吗
双肾结晶是有可能会自愈的。肾结晶是肾结石的前身，是指还没形成肾脏结石的肾盏内结晶，或者十分微小的肾结石，有自行排出体外的可能。在进行大量饮水、剧烈运动的情况时，肾结晶可能会掉入输尿管自行排出，因此肾结晶有可能自愈。患者长期摄入高尿酸、高糖、高蛋白、高脂肪食物；喝水量不足；缺乏体育锻炼，反而可能会肾结晶进一步堆积，形成较大的肾结石。因此结石除治疗之外预防同样重要，例如大量饮水，清淡饮食，减少高能量食物摄入，多吃新鲜的水果及蔬菜。避免食用含草酸高的食物，如菠菜、蘑菇、土豆等，尽量不使用增加肾结晶的药物。
左肾结石有尿频吗
单纯的左肾结石一般不会有尿频现象，也不会有任何不适的表现。如果结石移动，摩擦肾盂的黏膜，导致黏膜损伤出血，可出现血尿症状，一般在运动后比较明显。如果左肾结石掉入左侧输尿管，且不能通过输尿管时，可造成急性输尿管梗阻，引起急性肾积水，可出现左侧肾绞痛，还会伴有恶心呕吐等症状。如果左肾结石经过输尿管掉入膀胱，结石刺激膀胱的黏膜，特别是膀胱三角区附近的黏膜，导致膀胱频繁的收缩，可出现尿频的现象，若结石堵住膀胱的出口，还会出现排尿中断的现象，当变换体位时，又能继续排尿。如果结石卡在尿道里，会导致急性尿潴留，出现不能排尿，并伴有下腹部胀痛不适。
肾结石症状有什么
肾结石的症状取决于结石所处的位置。如果结石是在肾盂或者是肾盏里，往往患者症状不是很明显，可能会有腰部的钝痛、胀痛这种不舒服感。如果结石随着活动，随着尿液掉到输尿管里边，可能会引起急性的肾绞痛。急性肾绞痛的疼痛评分是非常高的，患者往往出现大汗淋漓，甚至躺在地上打滚的临床现象，也就预示着结石已经掉到了输尿管里，引起急性的肾盂内压力增高，这种疼痛反射会诱发到全身，甚至会引起恶心、呕吐等临床表现，这是输尿管结石。如果结石进一步往下走，掉到了膀胱里，可能患者会出现血尿，同时排尿的时候突然就尿不出来尿，有可能是结石堵在了尿道内口，引起急性的排尿困难。如果结石跑到尿道里边的话，可能患者通过体外能够摸到结石所处的位置，可能需要进一步的干预。尿路结石，血尿是伴有疼痛感的。
治疗肾结石最好办法
治疗肾结石针对没有症状的肾结石采用保守治疗，有症状的肾结石进行体外碎石治疗。肾结石治疗方案的制定，需要综合很多的因素，比如患者的状况、结石的大小、是否形成肾积水、是否合并感染。没有症状的肾结石负荷不大，没有造成肾积水的，没有感染性的结石，可以采用保守治疗，通过多饮水、多运动、口服药物等，结石有自行排除的可能性。对于症状性的肾结石，或者已经造成肾积水的结石，需要积极的治疗。小于两厘米的结石，可以做体外冲击波碎石，在门诊即可应用，不需要打麻醉，极为微创，体外碎石之后可以回家，不影响正常的生活和工作。不能采取体外碎石的患者，可以应用输尿管软镜来处理肾结石。软镜也是极为微创的方法，通过尿道进一个镜子，在肾脏内找到结石，将结石击碎，术后观察一至两天即可出院。对于大的结石，大于两厘米的结石或者鹿角状的结石，首选还是经皮肾镜的手术，通过肾脏的通道将结石碎掉。但是可能会造成肾脏的出血，有时候可能会致命性。此外也可以通过腹腔镜、肾盂切开取石或者开放手术，不但可以完整的取出结石，还可以处理肾盂、输尿管的狭窄性的病变。不管是微创手术还是开放手术，均有手术风险，需要谨慎评估之后，才能选择具体的治疗方案。
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怎么预防肾结石
多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。尿路结石十年内的复发率可以达到30%-50%。因此，肾结石患者要定期复查，明确是否有复发或引起相关疾病。对于双侧结石和术后复发的结石，建议患者做代谢评估，进行个体化的指导，预防结石的复发。每天要保证充足的水分摄入，最好使尿量每日达到2.5-3升以上，可以明显减少结石的形成。对于草酸钙结石患者可以补充钙剂，每天1-1.2克，与食物同服。对于维生素D缺乏的患者，可以适当补充。动物蛋白要控制摄入，要低盐饮食，对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石，服用拘橼酸氢钾钠，可以溶石或减少结石形成和复发，但是感染性结石不推荐应用该药。
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肾结石饮食注意事项
肾结石患者饮食的注意事项：首先就是需要均衡饮食；其次需要适当参加体育锻炼；再者，不可以过度肥胖；还有，需要多喝水，每天建议至少2.5升到3升。引起肾结石的因素比较多，可能含钙高或者说含草酸高或者是尿酸引起结石或者是胱氨酸引起结石，所以得了肾结石一定要做结石的成分分析，明确到底是哪种结石。在饮食上要注意平衡饮食，适当的体育锻炼，不能过度肥胖。另外要多饮水，一天正常的建议是2.5升到三升左右。因此在的尿量每天大概产生在两升到2.5升，同时尿的比重最好降到1.010以下。2、就是平衡饮食，动物蛋白要是摄入豆制品建议可以多吃，少摄入钙，维生素C摄入的也要相对要少。
肾结石手术治疗哪些适应症？大家要心里有数
肾结石手术在治疗的时候有自己的适应症，其中大于1厘米的肾结石就要进一步检查了，例如CTU、泌尿系CT、B超及尿检等都可以检查出来，进而进行综合判断，是不是进行采用手术治疗。而大于2厘米的肾结石就是最好的手术适应症。而一些特殊类型的肾结石也可以手术治疗。
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肾结石怎么办
肾结石治疗首先要评估结石的大小和位置。可以选择保守治疗，体外碎石和手术治疗。一、小的结石可以保守治疗，比如止疼的药物、利尿、输液，让患者尽量平卧，减轻患者的一个肌肉的痉挛疼痛。然后再做二期的排石治疗。二、结石在一到二点五厘米之间，这时在药物治疗的同时要考虑体外碎石，体外碎石可使结石移动到比较宽松的肾盏肾盂，能显著减轻患者的疼痛，如果能够把石头碎掉，更利于结石的排除。三、结石在两三厘米以上，应建议住院手术治疗，手术之前会做一些常规的准备，预制支架管，也能够减轻患者的症状，同时为结石手术做提前的准备。
中医治疗肾结石
肾结石大多是由于饮水少，水质含钙盐比较多以及体内的代谢出现异常所引起。肾结石用中医疗法往往可以起到很显著的疗效，一般如果是由于下焦湿热所引起的肾结石，治疗是以清热利湿、通淋排石为主要原则。比如临床常用的方子是三金汤，三金汤主要组成是金钱草、海金沙以及生鸡内金，同时还可以加用清热利湿、排石的药物，比如像石韦、瞿麦以及冬葵子或者可以用石韦散来进行加减。如果肾结石辨证属于气滞血瘀型，以活血行气化瘀作为主要的治疗原则，临床常用的方子是桃红四物汤，再结合一些利尿排石的药物进行治疗。另外一种是肾气亏虚，也会导致肾结石的发生，可以服用具有补肾益气和通淋排石作用的中药。比如济生肾气汤，可以和三金汤，也就是金钱草、海金沙以及生鸡内金合方，形成的是济生肾气三金汤，中医治疗的效果也非常好。
