骨折的后遗症
发布时间：2020-03-1959861次收听
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骨折的后遗症会引起骨折部位延迟愈合或不愈合，肢体关节屈伸功能障碍、肌肉萎缩，还有容易引发骨折部位感染，或引起神经、血管的损伤，后期容易引发肢体感觉运动障碍，甚至肢体坏死的情况。
一、引起骨折部位延迟愈合或者不愈合情况，骨折部位损伤比较重，或有明显的骨折移位没有很好的复位有关。
二、患侧肢体关节屈伸功能障碍、肌肉萎缩，主要是骨折以后，骨关节长时间不活动引起关节周围韧带、关节囊黏连挛缩或者关节部位骨折损伤比较重，以及患侧肢体长时间不能正常受力活动引起肌肉废用性萎缩。
三、对于开放性骨折病人，很容易引发骨折部位感染，引发骨髓炎的情况，从而引发骨折部位长时间流水，流脓情况。
如果病人出现了骨折的情况，所引发的后遗症，多是与骨折损伤的程度和治疗是否得当有关系。
一、引起骨折部位延迟愈合或者不愈合情况，骨折部位损伤比较重，或有明显的骨折移位没有很好的复位有关。
二、患侧肢体关节屈伸功能障碍、肌肉萎缩，主要是骨折以后，骨关节长时间不活动引起关节周围韧带、关节囊黏连挛缩或者关节部位骨折损伤比较重，以及患侧肢体长时间不能正常受力活动引起肌肉废用性萎缩。
三、对于开放性骨折病人，很容易引发骨折部位感染，引发骨髓炎的情况，从而引发骨折部位长时间流水，流脓情况。
如果病人出现了骨折的情况，所引发的后遗症，多是与骨折损伤的程度和治疗是否得当有关系。
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在出现胸椎压缩性骨折以后，一定要避免脊椎部位受力的活动，以免导致骨折断端压缩的加重，导致骨块移位引起椎管内脊髓的损伤。并及时的就诊，进行拍片的检查以及胸椎ct的检查。通过检查看骨折断端压缩的程度和有没有引发椎管内脊髓的损伤情况。如果说椎体高度压缩不超过1/3，也没有椎管内脊髓的损伤，这种情况采用保守的卧床休息治疗就可以。如果说具体高度压缩超过了椎体高度的1/3，会导致胸椎稳定性破坏，后期容易引起长期慢性脊椎疼痛和驼背的情况，而这种情况就需要行手术的治疗。并且对于有骨块移位引起椎管内脊髓损伤的患者，也是需要行手术治疗得，以解除脊髓的受压迫，避免后期出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍的情况。
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骨折急性期是需要局部制动、固定，尽早尽快到医院就诊，进行明确诊断。根据骨折部位、移位程度，局部对周围邻近神经、肌肉、血管以及内脏系统损伤是否存在，决定治疗方案。骨盆骨折，判断骨折移位程度，是不是合并直肠或者尿道损伤。股骨颈骨折，判断股骨颈骨折部位，断端移位程度，移位比较重，根据病人年龄，年轻病人倾向于做骨折内固定，超过65岁以上病人，建议根据移位程度来决定做内固定还是人工关节置换。合并开放性损伤，皮肤有破损，根据破损时间长短，伤口情况进行清创处理，做清创以后二期延迟复位固定促进愈合。
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胸椎骨折手术的适应症
胸椎骨折手术的适应症：包括椎体压缩1/2以上、骨折的椎体压缩大于30度角、在占椎管内1/3以上的需要手术以及骨折损伤到周围神经或者是脊髓等等。一、椎体压缩1/2以上。二、骨折的椎体压缩大于30度角。三、在占椎管内1/3以上的需要手术。四、骨折损伤到周围神经或者是脊髓，包括大小便受到影响，甚至失禁，走路不能行走的这些情况，应当尽快手术。总之，如果是压迫神经周围神经及脊髓有脊髓症状受损的症状，这种情况一定要尽快到医院做手术治疗，否则时间越长越影响后期的恢复。如果单纯的压缩性骨折，可以不考虑手术，卧床休息就可以，一般休息1到3个月就可以恢复正常。
骨折为什么要做手术治疗
在临床上，骨折是一种常见的病症。发生骨折后，具体是否需要做手术，要根据病人的年龄和骨折的部位，及骨折的程度而决定。如果病人是儿童，发生了前臂骨折，在治疗上首选是采用保守治疗，给予手法复位、石膏托固定。如果是成人发生了胫腓骨骨折，骨折移位较大，这种情况下，在治疗上首选需要做手术，行切开复位，给予钢板内固定术或者是带锁髓内针内固定术。如果是老年人发生了股骨颈骨折，而且老年人体质比较好，生命体征平稳，在这种情况下，首选治疗是采用手术治疗，进行人工关节置换术。总而言之，发生骨折后，它的具体治法要根据医生，在正确诊断下再考虑相应的治法。并不是所有的骨折都需要手术治疗，应该根据患者的年龄，骨折程度以及相关手术适应症等情况决定是否需要手术。
什么是开放性骨折
开放性骨折是指骨折断端是否对外开放，如果覆盖在骨折部位的皮肤以及皮下组织损伤破裂，骨折断端和外界空气相通则为开放性骨折，如果没有相通则为闭合性骨折。临床上依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为3型，Ⅰ型，伤口不超过1cm，伤缘清洁；Ⅱ型，撕裂伤长度超过1cm，但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱；Ⅲ型：有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤，多段骨折，创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。一般开放性骨折因为对外界直接接触，容易引起细菌寄居引起感染，所以需加强清创等处理。可依据伤口具体情况对开放性骨折进行分型分类，以加强相应治疗方案，巩固愈合情况。
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老年人常见的骨折类型有哪些
老年人活动量比较小，骨的脆性增加，同时多数老年人都有骨质疏松，所以老年人的骨折多数都是骨质疏松性的骨折，常见于脊柱骨折、股骨颈或股骨粗隆间骨折、腕关节周围骨折等。骨质疏松性骨折在老年人中主要见于三个部位，第一个部位是脊柱骨折，压缩骨折多见，主要见于胸腰段。第二个部位是股骨颈或股骨粗隆间骨折，也就是髋关节周围的骨折，这样的病人往往因为滑了一下或者摔了一跤突然出现肢体的活动障碍甚至畸形。第三个部位就是老年人摔倒时用手撑地，出现了腕关节周围的骨折，这个骨折主要是桡骨远端的骨折最多见，所以这三个部位的骨折是老年人最多见的骨折。
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