腰椎间盘突出症的手术治疗
发布时间：2021-02-02118460次收听
语音内容：
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
专家讲解腰间盘突出有什么并发症
当人们到了终老年的是后腰间盘突出疾病，成为了高发疾病，你对于腰间盘突出常见的并发症了解有多深呢?今天我们来认识一下腰间盘突出疾病。
腰椎间盘突出会不会影响寿命
腰间盘突出虽然不会影响寿命，但是给患者带来的痛苦是非常多的，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，日常生活中作息不正常、久坐等原因都会引起腰椎间盘突出
脚麻怎么办
如果病人出现了脚麻的情况，主要是看什么原因引起的，因为很多原因都可以导致足部麻木，如颈椎病、椎体滑脱、腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，椎管内占位性疾病，此外中风、糖尿病导致的神经缺血，均可导致足部麻木。所以需根据具体情况，采用相应的措施：如果说是颈椎、腰椎疾病：就需要使用改善循环、营养神经类药物，配合脊椎牵引，理疗，针灸等局部治疗，结合中药泡洗来缓解脚麻症状，严重的患者还需要行手术治疗，来解除神经压迫，从而缓解脚麻情况。对于中风、糖尿病患者：积极控制血糖、血脂，使用改善循环、营养神经的药物，配合针灸等局部治疗，来缓解症状。而对于一些局部神经损伤及神经炎引起的麻木，可以采用局部针灸，理疗，配合神经营养药物治疗，来缓解症状。
02:08
左后腰酸痛怎么办
患者左后腰酸痛可以卧硬板床休息，口服一些这种甲钴胺营养神经的药物，非甾体的抗炎药，可以利用中医针灸等。具体如下：1、卧硬板床休息，木板床放三到五公分褥子，这样利于减轻椎间盘的压力，减轻神经根的水肿，从而缓解腰痛。2、一些药物，如口服一些这种甲钴胺营养神经的药物，或一些活血化瘀的中成药，还可以外用一些药物，如活血止痛膏，千山活血膏达到这种舒筋活络、活血止痛的这种效果。3、如果疼的比较厉害，可以口服一些非甾体的抗炎药，如扶他林、乐松、双氯芬酸钠。4、可以利用中医针灸、按摩、推拿。如果说利用以上办法都没有缓解，建议病人去正规医院进行就诊。
腰椎间盘突出术后的护理方法
腰椎间盘突出症手术后康复锻炼非常重要：下肢直腿抬高训练，腰背肌功能锻炼，背肌和腹肌的平衡训练等康复锻炼需要按时间循序渐进，强度由弱到强，定期随访和不断指导，最重要是改善功能锻炼的方式和强度。纠正不良的工作习惯及生活习惯可以减少椎间盘突出复发的几率。
腰疼是什么原因
腰疼是临床上比较常见的症状，疼痛的部位常见于腰脊或脊柱两旁部位。不同的临床表现，病因不相同。①出现腰部持续钝痛，伴有双下肢放射性疼痛及麻木感，考虑是腰椎间盘突出；②中老年人出现晨起时腰疼、酸胀、僵直、活动不便、活动腰部后疼痛好转，考虑为退行性脊柱炎；③长期弯腰工作，劳累后腰疼加重，但伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解，考虑为腰肌劳损；④如果是出现腰椎两旁肌肉及骨盆上方，弥漫性腰背部疼，呈晨重晚轻，可见于腰肌纤维组织炎；⑤出现顽固性腰背疼，持续而剧烈，保守治疗不理想，需要警惕脊柱肿瘤导致。⑥如果合并有腹腔或胸腔疼痛，需要明确是否有胸腹腔疾病，例如有胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性肠炎、胸膜炎。
腰椎间盘突出小腹隐痛是怎么回事
腰椎间盘突出其实是因为腰椎脱水变性改变导致的，一般并不会引发小腹隐痛的症状。小腹隐痛可能是因为，腰椎键盘突出导致前侧交感神经被炎症刺激，才会导致患者出现小腹隐痛的症状。腰椎间盘引发的肌肉力量不平衡，也可能会牵连到小腹隐痛。如果患者的小腹隐痛症状比较严重，那就要考虑是其它疾病导致的。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办
腰椎间盘突出压迫神经腿疼可以选择手术治疗，也可以选择非手术治疗。坐骨神经痛是腰椎间盘突出典型症状之一。由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙，故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而腿疼加剧。在高位椎间盘突出时（腰2至腰3，腰3至腰4），可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。1、非手术治疗方法：①卧床休息，一般严格卧床三周，带腰围逐步下地活动；②口服止痛药物；③牵引疗法，骨盆牵引最常用；④理疗。2、手术治疗应严格把握适应证。其适应证：①腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响作和生活者；②有压迫神经腿痛明显受累表现者。
治疗腰椎间盘突出药
腰椎间盘突出症常用药物有扶他林、芬必得类非甾体类消炎镇痛药；活血止痛、疏风散寒、通络类中药，如大活络丹；活血止痛外用药，如狗皮膏、活血止痛膏；液体药物，如甘露醇、甘油果糖；小剂量激素，如地塞米松或甲强龙；营养神经类药物，如针剂腺苷钴胺或口服药的甲钴胺片等。腰椎间盘突出症是临床最常见的腰痛原因，是临床好发病。百分之九十病人通过保守治疗，症状能逐渐改善。保守治疗，首先考虑药物治疗。一、非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、芬必得，作用是消除神经根炎症反应，改善症状。二、中药治疗，主要为活血止痛、疏风散寒、通络中药，如大活络丹，对症状改善很有帮助。同时，可配合用活血止痛外用药物，如狗皮膏、活血止痛膏，对症状比较重病人，用液体治疗，如甘露醇、甘油果糖。同时配合用小剂量激素，如地塞米松或甲强龙，目的是减轻神经根水肿和炎症反应，对症状改善会很有帮助。三、神经营养药物，如针剂腺苷钴胺或口服药的甲钴胺片，建议病人2到4周，对症状改善也很有帮助。
03:11
腰间盘突出怎样锻炼
腰椎间盘突出症是临床最常见的腰腿痛的原因，好发于青壮年，表现为腰痛伴有下肢的放射痛。急性期避免锻炼以卧床为主，下地配戴腰围，减少对椎间盘的刺激。急性期以后、症状改善可适当做腰背肌的锻炼，最常见的锻炼是五点支撑，患者仰面躺、屈膝，胳膊肘置于身体两侧，向上挺肚子，在最高点停顿一两秒钟，这种锻炼适合老年人。年轻人可逐渐改为小燕飞，俯卧位，抬头尽量抬高，腿自然抬起。另外也可选择游泳、慢跑等，也起到锻炼作用。
儿童及青少年腰椎间盘突出症状及治疗方法
青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要尽可能卧床休息，进行下肢的牵引，症状较轻可以缓解，如果长时间的保守治疗无效需要考虑手术治疗。儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但青少年和儿童是由于局部组织薄弱，多于外伤因素引起，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不紧密。由于受到外伤作用可能出现撕裂，突出后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状。临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但坐骨神经的症状并不像成人明显，但腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断。
02:29
腰椎间盘突出术后为什么还会复发
腰椎间盘突出手术之后，有一些病人会复发，复发率大概是4%到8%，并不是每个病人都会复发，复发的这一部分病人，并不是把所有的椎间盘都拿掉，只是把突出压神经的这一部分椎间盘拿掉，还要用剩下的椎间盘，剩下的椎间盘不是一个好的椎间盘，它是一个退变老化而且有过突出的椎间盘，这种椎间盘有的病人会再次突出，就会造成复发。腰椎间盘突出手术之后要想不复发，只有不但把突出压神经这部分直接拿掉，把剩余的椎间盘也都拿掉，这样就没有椎间盘了，就必须得做内固定，也就是所说的打钢钉的手术，把两节的椎体融合到一块，就是植骨融合内固定手术，这个时候没有椎间盘那也就没有复发，但是也丧失了活动的节段。所以具体的哪一种手术方式还是要去跟医生交流，选择一种适合于你自己的手术方式。
02:01
腰椎间盘突出有哪些症状
临床上腰椎间盘突出症，最为典型的症状是间盘突出以后，造成神经受压出现相应的神经刺激以后，引起的下肢放射性疼痛、麻木。因为腰椎间盘突出症，最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一，这两节是下腰椎的部位，下腰椎的部位分布发出的神经，它主要构成坐骨神经，而它的神经往往是分布在小腿以下，小腿的外侧、后侧，一直到足背足底。所以最常见的腰椎间盘突出症，表现是下肢的放射性疼痛，往往过了膝盖到小腿。上腰椎间盘突症也存在，它的临床表现也是相应的上腰椎的神经分布区，比如大腿前方放射性疼痛麻木，而最常见的实际上还是下腰椎间盘突出，造成神经受压以后出现坐骨神经症状。
02:38
腰椎间盘突出的主要症状有哪些
椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见因素，通常病人表现为腰疼、腿疼、腿凉。一些老寒腿的病人椎间盘突出压迫一些下肢的神经血管，可能一条腿疼，一条腿凉，导致下肢神经血管病变，如脉管炎。所以腰疼、腿疼、腿凉、发木、发凉都是腰腿疼临床上最常见的症状。
腰椎间盘突出症应该如何治疗
需要到医院找医生拍X线片，必要时做CT或核磁共振检查，以明确诊断，以便指导进一步的治疗。有些情况是不能做推拿扳腰的，否则可能会加重损伤甚至出现截瘫;有的病情是需要尽早手术解除压迫的，否则将会出现下肢瘫痪，不可大意。
.jpg)
