梅毒的检查方法有哪些
发布时间：2020-03-2065453次收听
语音内容：
梅毒是临床上常见的一种性接触疾病，梅毒传染率高、危害性大。梅毒检测的话，现在临床上最主要的话有两种检测方法。其中一种检查主要是查病原体，比如说硬下疳，或者二期梅毒的话，挑选二期梅毒一种特殊的皮肤表现叫扁平湿疣或者黏膜白斑。那么这上面取一些分泌物，做检查就可以看到梅毒螺旋菌，这就可以确诊。那么还有一种方法就是抽血检查，抽血可以查梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体，通过这个抗体判断是否感染了梅毒。
如果梅毒特性抗体也就是梅毒tppa的检测结果是阴性的，一般就提示不存在梅毒的感染，如果梅毒的检测tppa阳性，梅毒TRUST实验的检测是阴性的，那么这就提示曾经得过梅毒，但是已经完全痊愈了，不存在传染性。
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梅毒是临床上常见的一种性接触疾病，梅毒传染率高、危害性大。梅毒检测的话，现在临床上最主要的话有两种检测方法。其中一种检查主要是查病原体，比如说硬下疳，或者二期梅毒的话，挑选二期梅毒一种特殊的皮肤表现叫扁平湿疣或者黏膜白斑。那么这上面取一些分泌物，做检查就可以看到梅毒螺旋菌，这就可以确诊。那么还有一种方法就是抽血检查，抽血可以查梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体，通过这个抗体判断是否感染了梅毒。
如果梅毒特性抗体也就是梅毒tppa的检测结果是阴性的，一般就提示不存在梅毒的感染，如果梅毒的检测tppa阳性，梅毒TRUST实验的检测是阴性的，那么这就提示曾经得过梅毒，但是已经完全痊愈了，不存在传染性。
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梅毒TPAb阳性是什么意思
TPAb阳性，表明患者体内检测到梅毒特异性抗体，通常可以确诊梅毒。梅毒TPAb是指梅毒的特异性抗体，TP是梅毒螺旋体的英文缩写，Ab是抗体的意思。人体感染梅毒螺旋体后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，一类是梅毒螺旋体的特异性抗体。另一类是梅毒螺旋体非特异性抗体。特异性抗体是梅毒感染所特有。但也有缺点，就是产生以后通常不再变化，不管是梅毒的病情好转或者是痊愈，会一直长期存在，有可能终身都不转阴。所以只看梅毒的TPAb，还不能判断患者梅毒病情的活动度和传染性，是现症梅毒还是既往感染。
梅毒治疗多久能治愈
多数患者是在梅毒治疗后两到三年内，血清当中的抗心磷脂抗体滴度转阴，也就是完全治愈。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病。一般感染了螺旋体之后，体内就会针对螺旋体产生相应的抗体，其中这种特异性抗心磷脂抗体，是可以表示梅毒的病情活动度和传染性的，所以一般是通过监测患者血液当中，抗心磷脂抗体滴度的变化来判定治疗的效果以及是否治愈的，一般滴度转阴了，才认为是真正的治愈。抗体转阴需要一定的时间，虽然采取驱梅治疗时间并不长，一般就是两到四周左右的时间，但是治疗之后每三个月都要定期复查患者血液当中抗心磷脂抗体的滴度。一般来讲，早期梅毒患者，可能需要一到两年的时间才会转阴，晚期梅毒的患者，一般需要两到三年的时间才会转阴。总的来说，一般梅毒在治疗之后，需要做三年的梅毒抗体滴度的随访，只有滴度转阴才认为治愈，少数患者可能需要比三年更长的时间才能转阴。
梅毒感染多长时间能查出来
梅毒感染之后，一般在4周左右就会出现梅毒螺旋体的特异性抗体，平时在化验的时候，叫做TPPA或者是TPHA。在6周左右可能会出现非梅毒螺旋体的抗体，就是平时化验的时候叫做RPR或者是叫TRUST的化验，就是滴度一比几，1:1，1:2，1:4，1:8，1:16这种化验，滴度的化验。抗体平时化验的时间一般就是4周左右，梅毒螺旋体的特异性抗体就会出现。所以如果有不安全的性接触，可以在接触之后的三到四周以后就可以去化验，如果是化验阳性，就要进行积极的治疗，如果是化验阴性，还要继续隔个两到三周之后，做进一步化验，排除一些窗口期的问题。所以如果是梅毒的检查，抗体出现是在4~6周左右，窗口期的问题也大概就是4~6周。
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女性梅毒潜伏期多久
女性梅毒潜伏期多数在2~4周，平均在3周左右。具体到每个人也有差别，短则两周，长则90天。目前有一部分的梅毒感染者，包括男性和女性，都可以在很长时间内不出现任何临床可见的症状，而长期处于一种潜伏或者隐性的状态，称为潜伏梅毒或者隐性梅毒。可能是由于机体的免疫功能暂时比较强，所以没有发病。但是如果经过数周、数月，甚至数年，机体免疫力下降，还是可以再次发病。一定要及时做梅毒血清抗体的检测，发现这部分患者。
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唾液会传染梅毒吗
某些特定情况下唾液是可传染梅毒的。梅毒的病原体即梅毒螺旋体可以进入到血液，播散到各个器官以及体液中。因此唾液中也可检测到梅毒，通过唾液可传播梅毒。早期梅毒或未经规范治疗的梅毒患者的梅毒螺旋体的病毒载量较高，传染性也强。若患者的唾液接触到他人的皮肤或黏膜上，而被接触者皮肤上又正好有细小伤口，梅毒螺旋体是很有可能从破损处感染的。
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治愈的梅毒会复发吗
梅毒一旦治愈其复发几率较小。梅毒复发是指梅毒患者在正规经过治疗之后，滴度能够转阴或者是滴度控制在一个低滴度，患者停药随访观察，而在观察期间滴度重新出现升高到4倍以上，且多次检查滴度一直都未降低，此时考虑患者是否是梅毒复发。梅毒复发一般与患者是否经过足量正规治疗以及患者自身的免疫状态有关。若患者未经过正规足量的药物治疗，或患者本身是HIV感染者，使其免疫状态一直处于抑制状态，这种情况梅毒复发是有可能的。
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梅毒严重吗
梅毒它是一种比较严重的性传播疾病。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的系统性的性传播疾病，一般来讲梅毒螺旋体感染人体之后，早期是在皮肤局部定植，然后很快就会穿过淋巴结进入到血液，播散到全身皮肤粘膜、内脏器官，引起多种多样的病变。早期梅毒主要指两年之内的梅毒，它以皮肤粘膜病变为主，如果能够早期发现早期诊断，进行规范驱梅治疗，通常可以把体内梅毒螺旋体彻底杀灭，患者基本不会留下后遗症。但如果早期没有经过规范治疗，拖成了晚期梅毒，这时梅毒不单是引起皮肤的病变，还可引起多个内脏器官的损害，比如骨骼病变、长骨骨膜炎、病理性的骨折、关节畸形，还可以引起眼部的梅毒症状，导致间质性的角膜炎，甚至引起视力障碍、永久性失明，还可引起心血管的梅毒，导致主动脉炎、冠状动脉狭窄、堵塞，还可以引起心肌树胶肿、主动脉瘤，如果破裂会危及生命。再有就是神经系统的梅毒病变，导致脑膜炎的梅毒病变、脑膜血管的梅毒以及引起脑实质的梅毒出现痴呆或者是脊髓脑甚至是瘫痪。这些严重的也会危及生命，所以说梅毒不治疗的话，是会对人体健康造成严重危害的。
男性梅毒的早期症状
感染梅毒螺旋体后，有的人一直没有任何症状，只在晚期出现梅毒的内脏症状，有的可以在各期发疹，但往往未被发现或不被重视，有的仅在某期发疹，随后自消，有的可终生潜隐或中途自愈、治愈。一期梅毒疹又叫硬下疳，常单个发生于隐私之处，不痛不痒，常不被患者重视或羞于示人，若发生于包皮内侧、阴唇、阴道、肛门等处，更难被发现。二期梅毒疹常发生于硬下疳自行消失数周或数月后全身泛发、不痛不痒、皮疹多样，三期期梅毒疹又叫树胶肿，表现为不痛不痒的局部肿块，表面逐渐发红、溃破。梅毒病程长，因抗生素的不规范使用和滥用，病菌易产生耐药性，使得传统的治疗达不到理想的效果，病情反复发作，导致病情更加难治。
梅毒的早期症状
梅毒的早期症状实际上主要是指梅毒的一期和二期的症状。梅毒在一期的时候，一般主要是以硬下疳为主要的表现形式，通常情况下可能是发生在生殖器部位，或者是发生在肛周的一种溃疡，而这种溃疡一般是无痛性溃疡，没有自发性疼痛，也没有压痛。患者的这种溃疡成软骨样的硬度，而且边界清晰，表面比较干净，没有明显的脓性分泌物。一般在溃疡发生后的一两周左右，可能在两侧的腹股沟部位出现一定的淋巴结肿大。当患者进入二期梅毒的时候，那么一般可能出现一定的梅毒疹，而梅毒疹主要是发生在全身的任何皮肤病部位，但是也有可能发生在手掌和脚底的部位这种梅毒疹一般表现为酮红色的一种红斑，而且红斑基础上可能出现一定的鳞屑，有的时候也会出现一定的脓疱，或者是结痂等等。患者在二期梅毒的时候，也有可能出现扁平湿疣，而扁平湿疣有的时候可能出现在肛周。
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怎样辨别是不是梅毒疹
梅毒就是杨梅大疮，非常重要的特点就是不疼不痒。辨别梅毒疹，硬下疳阶段是有特殊意义的，身上淡淡红的状态，不疼不痒的，没有任何感觉，如果出现这样的疹形，建议一定要上医院抽血查是不是梅毒。另外比较典型的梅毒疹型，是长在手掌和足底的铜红色鳞屑样的斑丘疹状态，铜红色颜色稍深，不像一般的蚊子咬，过敏那样的皮疹，所以一定记着，不疼不痒的，硬下疳，手心和脚心这样一个皮疹，多半都是提示梅毒疹了，如果特别痒，属于过敏，湿疹类的问题，就不属于梅毒疹范围。
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