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梅毒怎么检测

发布时间:2020-03-2062578次收听

语音内容:

梅毒可以通过梅毒螺旋体特异性抗体和非梅毒螺旋体抗体检测。梅毒螺旋体特异性抗体检测,可用于检测患者是否感染梅毒,这也是梅毒的最主要的检测方式。

非梅毒螺旋体抗体检测,最常用的是RPR检测试验,可用于检测梅毒是否具有活动性,或者梅毒经过治疗是否有效等。梅毒治疗一定要坚持早期进行、足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,早期注射治疗,如果对青霉素过敏的患者可以口服抗生素,如:多西环素、四环素等等治疗,但是多西环素、四环素的效果一般没有青霉素的效果好。

梅毒是感染梅毒螺旋体引起,绝大多数是通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。一期梅毒标志性临床特征是硬下疳。

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感染梅毒最快几天,潜伏期一般是2~4周。梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病,患者在感染梅毒之后在前期可能并没有什么特殊的前驱症状发生。当患者接触梅毒螺旋体感染后潜伏期大约是2~4周,这时候患者首先会出现一期梅毒的表现。一期梅毒最典型的表现就是外生殖器部位的硬下疳,典型的硬下疳初起是一个小红斑,然后迅速发展为无痛性的炎性丘疹,随后表面发生坏死形成直径为1~2厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡,边界会比较清楚,并且摸上去会有一些软骨一样的硬度,表面也可以看到很多浆液性分泌物。硬下疳内由于含有大量的梅毒螺旋体,传染性是极强的。此时如果取患者的组织液或者是淋巴穿刺液去做检查,在显微镜下暗视野的显微镜下就可以看到梅毒螺旋体。对于怀疑硬下疳的患者一定要求是患者去做血液血清学的检查来确诊的,当然有部分患者可能血清学检查转阳会比较晚,但是对于高度怀疑的患者,一定要求在一周之后进行复查,以免漏诊。
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2021-12-30

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梅毒病毒会不会终身携带
梅毒如果是经过治疗之后,梅毒特异性抗体还是会一直是阳性,只要治疗之后,虽然梅毒特异性抗体一直阳性,但是传染性很小,经过性接触一般是不传染,只要不是去献血或者进行其血液接触,一般性接触都是没有传染性。但是特异性的抗体可能会影响平时做手术,术前检查的时候可能都会查出来梅毒特异性抗体是阳性,这个时候可能需要开具一些之前的治疗证明,或者是再查梅毒非特异性抗体的滴度情况。如果是梅毒非特异性抗体已经转阴,只有一个梅毒特异性抗体一直阳性,这个时候没有传染性,也可以进行手术等治疗,就是不能去献血。梅毒特异性抗体阳性,不是一个保护性的抗体,如果是再发生无保护的、不安全的性接触,还是会再感染梅毒,所以不要觉得自己有抗体,以为是保护性的抗体,就觉得自己不会再得梅毒,其实这个想法是错误的,梅毒可以再得。所以以后即使治疗治愈,这种情况以后如果发生性接触的时候,还是需要使用安全套,这样才能保障自己不会感染梅毒,或者感染更严重的艾滋等其性病。
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梅毒滴度阴性通常是不会传染给胎儿。感染过梅毒的女性患者,有可能在怀孕期间通过胎盘感染胎儿,引起胎儿的死产、早产、流产,或者是出生以后成为先天梅毒儿。如果梅毒患者能够在怀孕之前先进行规范的治疗,将梅毒治愈再怀孕是最理想的。如果是在怀孕期间才发现感染了梅毒螺旋体,这时一定要及早进行母婴阻断治疗,如果治疗之后能够使梅毒螺旋体的非特异性抗体滴度转为阴性,这个时候体内的梅毒螺旋体就已经被杀灭了,也就没有传染性。
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在临床上梅毒检测抗体一般主要是检查RPR和TPPA,前者是非梅毒螺旋体抗体,后者是梅毒螺旋体特异型抗体。如果两者检查都是属于阳性,那么患者就能确认为梅毒。但是如果只是一种阳性,就不能确认为梅毒,比如RPR是阳性,那么TPPA是阴性,这时候只能说是怀疑患者在感染梅毒,因为还有其他的可能性。另外如果是TPPA阳性,但是RPR是阴性,这时候只能说是患者已经感染过梅毒,但是是否是以前感染还是现在感染还不好说的。如果是以前感染,也有可能患者现在已经治愈或者已经自愈了,当然也有可能是现在正在感染为度,所以如果要综合判断,两者都要检查。只有两者都是阳性,才能确认患者是属于梅毒。出现梅毒的确诊之后,就需要及时的进行抗感染治疗。一般抗感染首先是选择青霉素进行治疗,临床上通常可以使用普鲁卡因青霉素,或者是使用苄星青霉素进行治疗。
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2020-02-12

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梅毒的预防方法
梅毒需要从传播途径预防。梅毒典型的传播途径包括性传播、母婴传播和血液传播。从性传播途径,尽量固定性伴减少多性伴,减少婚外性行为,减少一夜情,尤其男男同性恋肛交行为的情况下,更要预防梅毒,一定要戴安全套。如果女性感染梅毒好好治疗,早发现早治疗,梅毒会通过怀孕传染下一代,所以孕检非常重要。孕检、婚检查梅毒都是非常重要的。避免密切接触梅毒的一些污染物。
梅毒前期症状
梅毒前期症状主要为硬下疳,硬下疳开始时表现为斑疹以后变为丘疹,并很快中央破溃。硬下疳发生于不洁性交后2到4周,出现时间与梅毒螺旋体的接种量有关,接种量越多,发生硬下疳越早。大多发生于生殖器部位,少数发生于唇、咽、宫颈等处。男性多发生在阴茎的包皮,冠状沟系带和龟头上,同性恋男性常见于肛门或直肠,女性多发生在大小阴唇系带尿道,会阴或子宫颈上。梅毒螺旋体侵入人体后一方面在皮肤,黏膜下繁殖,另一方面很快沿着淋巴管到达附近的淋巴结,经过2到4周潜伏期,会在肌肉部位发生炎症反应,经3到6周后即使不经治疗,硬下疳也会自然消失。梅毒一经诊断需要及时治疗,以免梅毒进一步进展到晚期梅毒而导致全身多脏器的损害。
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2019-10-24

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梅毒疹与一般皮疹的区别有哪些
梅毒疹与一般皮疹的区别通常包括痒感不同、发病部位不同、传染性不同、症状表现不同、潜伏期不同等。若是身体出现不适,建议及时就医,然后对症治疗。
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梅毒是常见的一种性传染疾病,该病的危害性比较大,而且传染性强。它的传播途径主要有5个,分别是性接触传播、母婴传播、血液传播、间接接触传播以及医源性传播。
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一般情况下,梅毒早期症状有感染部位溃疡、梅毒性疹、淋巴结肿大、体温升高、伴随症状等。具体分析如下: