梅毒疹会痒吗
发布时间：2020-03-2051444次收听
语音内容：
梅毒疹一般是不会痒的。梅毒在临床上分为几个时期，包括：一期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶样肿。其中，梅毒疹一般是梅毒二期，单纯的出现皮疹是不会痒的，梅毒是由梅毒螺旋体引起。
一期主要是硬下疳为主，硬下疳的主要表现就是无痛性的浅表溃疡。梅毒疹主要是出现在二期，就是一期溃疡愈合以后出现梅毒疹。梅毒疹的表现是多样的，但是，以玫瑰糠疹的表现为主，全身有红色的斑丘疹，斑丘疹上面会有小的鳞屑，一般没有自觉增长，不会太痒。
梅毒疹绝大多数都会累及到掌褶部位，手掌心和脚掌心会长斑疹。而一般的过敏性引起皮疹，很少引起掌褶部位的变化。如果患者出现瘙痒，需要排除一下别的皮肤病，防止误诊。
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梅毒疹一般是不会痒的。梅毒在临床上分为几个时期，包括：一期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶样肿。其中，梅毒疹一般是梅毒二期，单纯的出现皮疹是不会痒的，梅毒是由梅毒螺旋体引起。
一期主要是硬下疳为主，硬下疳的主要表现就是无痛性的浅表溃疡。梅毒疹主要是出现在二期，就是一期溃疡愈合以后出现梅毒疹。梅毒疹的表现是多样的，但是，以玫瑰糠疹的表现为主，全身有红色的斑丘疹，斑丘疹上面会有小的鳞屑，一般没有自觉增长，不会太痒。
梅毒疹绝大多数都会累及到掌褶部位，手掌心和脚掌心会长斑疹。而一般的过敏性引起皮疹，很少引起掌褶部位的变化。如果患者出现瘙痒，需要排除一下别的皮肤病，防止误诊。
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隐性梅毒和梅毒的区别
隐性梅毒和梅毒的区别主要在于临床表现和传染性。隐性梅毒是梅毒的一种特殊类型，患者无典型症状但血清学检测阳性，而梅毒通常表现为硬下疳、皮疹等典型症状且具有传染性。1、临床表现差异梅毒一期表现为硬下疳，二期出现全身皮疹、黏膜...
梅毒对妊娠的影响知多少
梅毒可能对妊娠造成胎儿感染、流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒等不良影响。梅毒螺旋体可通过胎盘传播给胎儿，导致先天性梅毒，主要表现为皮肤黏膜损害、骨骼异常、肝脾肿大等症状。妊娠合并梅毒需及时规范治疗，以降低母婴传播风险。
梅毒一个月能排除吗
梅毒一个月不能完全排除。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的性传播疾病，临床上诊断梅毒，一个是根据临床表现，另外一个根据血清血的梅毒抗体检测。从临床表现来看，患者感染的梅毒螺旋体后，多数人在两到四周左右，局部会出现一期梅毒硬下疳的表现，表现为外生殖器出现不痛不痒的硬结、溃疡，这个时候根据临床症状就能判定是否有梅毒的感染，但是有很多病人感染了梅毒螺旋体之后，会处于潜伏梅毒或隐性梅毒状态，一个月之内没有任何的临床表现，所以通过临床表现，一个月是不能排除梅毒的。从化验检查来看，多数人在四到六周血液当中会产生针对梅毒螺旋体的抗体，通过检测抗体也能发现没有症状的梅毒患者，但是抗体的产生也有窗口期，多数人在四周左右，少部分人需要六周甚至十二周，渡过窗口期后血液中才会逐渐产生针对梅毒螺旋体的抗体，这个时候检测才能明确是不是感染了梅毒螺旋体。总的来讲，通过四周的时间是不足以排除梅毒的。
梅毒会不会遗传给胎儿
梅毒可以通过胎盘传给胎儿，所以如果是孕妇发现了自己有梅毒，一定要进行积极的治疗。产检的时候一定要进行梅毒和HIV等这些传染病的检测。如果是在孕早期或者是孕前就发现了梅毒，进行阻断治疗，这个时候就不会传给胎儿。比如说在孕前就去查体，也发现自己得了梅毒，那就赶快进行治疗，这样也不影响要孩子，然后怀孕之后，在孕三个月内再进行母婴阻断治疗，这样基本上都不会传给孩子。如果是孕前没有做体检，孕早期的时候发现自己得了梅毒，这个时候阻断治疗都是来得及，进行正规的驱梅治疗，这样也不会传给孩子。如果是在孕中期或者孕晚期才发现得了梅毒，这个时候传染孩子的风险就会大一些，所以一定要注意常规的产检。
梅毒滴度多少治愈
梅毒治愈的问题，主要是跟治疗之前进行比较。如果治疗之前和治疗之后随访来进行比较，如果治疗3~6个月之后能够下降4倍以上，就算是治疗效果很好。有些人会一直维持在比较低的滴度，比如1:8以下，1:8、1:4、1:2、1:1这样的低滴度，可能会持续两年以上都会一直阳性，但是这种情况患者又比如做了腰穿，排除了神经梅毒或者其梅毒，这种情况如果一直持续阳性，可能就要考虑梅毒血清固定的可能性。所以梅毒治愈并不一定就是滴度低到多少就治愈，必须得根据治疗之前的滴度进行比较，如果是下降，下降了4倍以上，而且维持在1:8以下，可能治愈的效果就是比较好。如果在1:16以上，就需要进行更积极的检测，比如排除其神经梅毒或者是内脏梅毒的可能性。
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梅毒TPAb阳性是什么
TPAb阳性，表明患者体内检测到梅毒特异性抗体，通常可以确诊梅毒。梅毒TPAb是指梅毒的特异性抗体，TP是梅毒螺旋体的英文缩写，Ab是抗体的意思。人体感染梅毒螺旋体后，机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，一类是梅毒螺旋体的特异性抗体。另一类是梅毒螺旋体非特异性抗体。特异性抗体是梅毒感染所特有。但它也有缺点，就是它产生以后通常不再变化，不管是梅毒的病情好转或者是痊愈，它会一直长期存在，有可能终身都不转阴。所以只看梅毒的TPAb，还不能判断患者梅毒病情的活动度和传染性，是现症梅毒还是既往感染。
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梅毒晚期有什么症状
梅毒晚期可以出现皮肤粘膜和内脏器官的多种病变。皮肤粘膜症状比较有特征性的是结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，梅毒性树胶肿好发部位是小腿，它是晚期梅毒比较有特征性的一种皮肤改变，表现为局部出现生长性溃疡，里面有粘稠的树胶样的组织分泌物，树胶肿愈合之后会有萎缩性的瘢痕形成。晚期梅毒比较容易引起骨骼病变，导致肠胃骨膜炎引起骨痛，还引起骨骼畸形或者病理性骨折。另外晚期梅毒可以侵害眼睛，引起间质性角膜炎，造成永久性视力障碍甚至导致失明。晚期梅毒还可以侵犯心血管系统，引起主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤还可以导致冠状动脉的狭窄、阻塞以及心肌的树胶肿，如果动脉破裂可引起患者短时间内突然发病死亡，危及生命。另外很重要的晚期梅毒的损害就是神经系统损害，包括各种类型的神经梅毒，有的无症状，有的会引起患者精神状态、记忆力还有性格的改变，另外还可以造成脊髓痨、麻痹性痴呆等严重的神经损害，最终也是会危及生命。
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梅毒原倍阳性是什么意思
梅毒原倍阳性通常指梅毒抗心磷脂抗体的梅毒血液的标本没有经过稀释，直接取血液做实验检查，检测结果为阳性。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种常见的性传播疾病，一般感染了梅毒螺旋体之后，机体免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，其中非特异性梅毒螺旋体抗体通常都是采取滴度的方法来表示，滴度高低与梅毒病情活动度呈正比例关系，滴度越高梅毒的活动性传染性就越强。而原倍阳性就是说梅毒的血液没有经过稀释，直接来做检测是阳性的，所以是一比一阳性，如果将其继续稀释一比二，它可能就是阴性，就表示患者体内抗体的浓度并不是很高，只有一比一，所以这个时候一定要做稀释试验测到最高的滴度。如果是原液稀释阳性的话，就认为它的传染性比较低，但如果没有经过治疗，还是建议进行规范的驱梅治疗，治疗之后复查，直到原倍阳性转阴，才认为梅毒是被治愈了。
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梅毒特异性抗体阳性什么意思
梅毒特异性抗体阳性还不能确诊现症梅毒，还需要进行非梅毒螺旋体血清学试验检测，也就是梅毒非特异性抗体检测，检测方法一般是RPR、TRUST。只有梅毒特异性抗体和梅毒非特异性抗体都是阳性，才能诊断现症梅毒。梅毒特异性抗体阳性代表有可能是以前得过梅毒，现在已经治好或者从来没有正规治疗过，在治疗其他疾病时用过抗生素，顺便把梅毒治愈了。另外，可能在不安全性接触4周时，会出现梅毒特异性抗体阳性，但是非特异性抗体还没有产生，也会出现梅毒特异性抗体阳性。
二期梅毒可以治疗好吗
二期梅毒是可以治愈的，二期症状主要表现为全身出现一些红色的小疹子，整体自觉症状是不疼不痒。不管是一期梅毒，还是二期梅毒，都属于早期梅毒，对于早期梅毒的治疗手段和治疗方法，最好的药物就是使用一些长效青霉素。在用药物之前要进行药敏试验，如果青霉素过敏，建议最好可以选择使用一些头孢类的药物静脉输液。除了三期梅毒，也就是晚期梅毒。二期梅毒在有了全身的症状，一般是硬下疳消退后，相隔一段无症状期再发生梅毒，会随着血液的循环播散，引发多部位的损害和多样的病灶，侵犯皮肤、黏膜、骨骼。梅毒的治疗时期相对比较长，从接受治疗开始，一般需要观察2-3年，正规的治疗后第1年，每三个月需要进行血清学检查，通常在第2-3年每半年检查1次。
梅毒吃什么药
梅毒是梅毒螺旋杆菌感染，引起的一个性传播疾病，大多数人没有症状。主要通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒。梅毒患者一定要正规治疗，梅毒治疗的药物主要的治疗药物就是青霉素，我们现在常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素以及水剂青霉素。如果是青霉素过敏者可以选用头孢曲松，每天静滴，需要连续用10-14天，或者口服四环素类药物，如四环素片、多西环素片、美满霉素。因为治疗梅毒最好的药物还是青霉素，虽然四环素类、红霉素类也可以治疗梅毒，但是疗效比较差，所以通常作为青霉素过敏的替代药物。经过治疗以后，通常是用梅毒血清的检测来加以判断梅毒是否痊愈，需要遵照医嘱定期检查梅毒相关的指标。
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