隐性梅毒有哪些症状
发布时间：2021-11-0253691次播放
视频内容：
隐性梅毒也叫潜伏梅毒，是指梅毒患者未经治疗或用药剂量不足，患者没有临床症状，但查梅毒血清学反应阳性，患者也排除了其他可引起梅毒血清学反应阳性的疾病，患者脑积液正常，对于这一类病人称之为潜伏梅毒。潜伏梅毒分早期潜伏梅毒和晚期潜伏梅毒。
在两年内称为早期潜伏梅毒，具传染性；病期在两年以上称为晚期潜伏梅毒，无传染性。潜伏梅毒若不治疗，部分患者可发生晚期梅毒症状，如结节性梅毒疹等皮肤损害，侵犯骨、眼、神经等多种组织器官，严重还可危及生命。
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梅毒传播途径主要有哪几种
梅毒的传播途径包括性传播、母婴传播、血液传播、间接接触传播。性接触传播主要是通过不洁的高危的，没有采取任何防护措施的性行为传染。母婴传播也很重要。比如患有梅毒的母亲，在怀孕期间没有做规范的母婴阻断治疗，导致梅毒螺旋体穿过胎盘感染胎儿。另外，还有少量梅毒可能通过血液传播，包括输入被梅毒螺旋体污染的血液制品，或者是被梅毒螺旋体污染的针头所扎伤。此外，也有少数是通过间接接触传播而引起。比如梅毒患者污染的一些衣物、日常生活用具没有严格消毒，和其他人发生接触后，且皮肤粘膜有小的破损、裂隙，就有可能被感染。
梅毒阳性是由什么所引起的
梅毒阳性通常来讲就是梅毒螺旋体感染引起的。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，机体就会产生针对梅毒螺旋体的多种抗体，包括特异性抗体和非特异性的抗体。所以说梅毒阳性有两种情况，一个就是指梅毒特异性的抗体阳性，这种抗体是梅毒感染所特有的，其疾病不会产生这种抗体，如果查到了梅毒特异性抗体阳性，那基本就可以确诊患者感染了梅毒。另外一个是梅毒的非特异性的抗体，也叫抗心磷脂抗体或者血浆反应素，这个抗体不是梅毒所特有的抗体，一些其疾病包括一些感染性的疾病、自身免疫病、结缔组织病等，都可以产生抗心磷脂抗体，所以非特异性抗体阳性不能完全确定是梅毒感染，很有可能是其他疾病所导致的假阳性。这种情况下要再检测一次梅毒特异性抗体，如果特异性抗体也是阳性就可以确诊是梅毒了，如果是特异性抗体是阴性，而非特异性抗体是阳性，就可以判定这个是假阳性的现象，应该寻找一些其原因。
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尿道口流脓是梅毒吗
尿道口流脓常见的是淋病，而不是梅毒。尿道口流脓可以由很多原因引起，有的只是非特异性的一些细菌感染，但是如果是在高危行为之后，大概一个星期左右出现了尿道流脓的症状，首先考虑的还是淋病。淋病是淋病双球菌感染引起。淋病双球菌可以引起尿道粘膜出现化脓性炎症，表现为典型的尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、尿道脓性分泌物。梅毒感染之后，最早期是一期梅毒硬下疳的表现，主要是发生在男性或者女性的外生殖器、肛周部位，基本皮损是局部的硬结和溃疡，而不是尿道口的流脓，所以尿道流脓并不是梅毒很常见的症状。
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梅毒暴露后几小时用药
梅毒暴露之后，用药原则是越早越好。在24小时之内用药，效果很好。通过性行为或其他方式感染梅毒螺旋体后，如果能够采取有效的抗菌素治疗，可以在早期将其治愈。比较常用的就是青霉素或头孢类抗菌素。在梅毒螺旋体感染早期，没有通过血液扩散之前，使用抗菌素将其杀灭，这时可能患者血液当中还不会产生针对梅毒螺旋体的各种抗体，这个是最理想的状况。原则上一般是24小时之内用药，其实效果都很好。超过了24小时也可以使用，可以采取长效青霉素等抗菌素来进行阻断。
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梅毒滴度1：2阳性可以转阴吗
梅度滴度1：2阳性，绝大多数情况下，经过规范治疗是可以转阴。多数情况下，患者滴度会在1~3年左右转阴，当然具体到每个人转阴时间不一样。如果之前有过规范的驱梅治疗，降低到1：2左右可以继续观察。但也有少数人长期持续在1：2不再下降，就要注意排查神经梅毒的可能，如果发现，按神经梅毒治疗方案进行规范治疗，有可能治疗后滴度会下降转阴。也有少数人出现了一种血清固定的现象，就会长期保持在1：2不再下降。这种情况下可以定期复查，如果患者一般状况良好，一段时间没有变化，也可以认为患者基本治愈。
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梅毒滴度正常参考范围
梅毒滴度正常参考范围是1:1阴性。人体感染梅毒之后，机体免疫系统针对梅毒螺旋体产生的抗体，可以分为梅毒特异性抗体和非特异性抗体这两类。特异性抗体是梅毒感染所特有的，一般作为梅毒的确诊实验，但是它不能反映梅毒的病情活动度。另外一种非特异性的梅毒抗体也叫抗心磷脂抗体或者血浆反应素，采取滴度的方式定量的表示，而且滴度高低与梅毒病情的活动度与传染性是正比例关系。正常人做梅毒非特异性抗体的滴度检测就是1:1阴性，而对于感染了梅毒的患者，可能是1:1、1:2，甚至是很高滴度的阳性结果。
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梅毒阳性严重吗
梅毒阳性并不一定表示梅毒很严重。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，机体免疫系统会针对梅毒螺旋体产生多种抗体，包括非特异性抗体和特异性抗体。如果检测到梅毒特异性的抗体阳性，通常可以确诊梅毒，但是这种抗体一旦产生后往往很难转阴，即使你进行了规范的驱梅治疗，体内已经没有梅毒螺旋体了，这个抗体它仍然存在，所以梅毒抗体阳性并不表示梅毒的病情很严重，它只是梅毒感染的一个标志，有可能在治愈之后仍然存在。另外一种非特异性梅毒抗体也叫抗心磷脂抗体，它的阳性和滴度高低与梅毒病情活动度和严重性是有一定比例关系，如果确诊了梅毒，而非特异性梅毒抗体是阳性或者是高滴度阳性，通常表示病情比较严重，需要积极进行驱梅治疗，治疗之后要定期复查抗心磷脂抗体的滴度，直到它最终降低转阴，才表明梅毒被治愈，否则要一直观测或进行重复治疗。
梅毒的潜伏期最长多久
梅毒潜伏期时间长短根据个人情况会有很大的区别，有可能长达4、5年甚至十余年，但是再长的时间就没有办法去肯定具体潜伏了多久，因为这种情况没有症状，患者什么时候被感染的有时候自己也不清楚，所以没有办法追溯的更详细的时间。患者进行性接触后，梅毒螺旋体通过皮肤破损于局部黏膜繁殖，约2-4周出现硬下疳皮疹。因此，通常认为梅毒的潜伏期为2-4周。如患者出现硬下疳，早期进行梅毒的化验检查，指标RPR和梅毒抗体一般均为阴性或仅梅毒抗体呈阳性，此时建议患者4周后再次进行检查。梅毒潜伏期的长短要和个人情况有很大的关系，大多数梅毒来讲，它可以潜伏几年、十几年甚至几十年才被发现，这些情况下，病人并没有疾病，只是查血的时候被查出了，这些没有临床症状。
怎么辨别是不是梅毒疹
怎样辨别是不是梅毒疹：如果患者身上起了一些皮疹，在初期的肉眼观察可以做个大致判断，是否和梅毒相关。如果是梅毒疹的话，主要是发生在手掌和脚底部位产生红斑，而且在红斑基础上产生细碎状的鳞屑。这种红斑大多是呈玫瑰红色，所以有的人又把它称之为玫瑰疹。这种皮疹一般没有明显的自觉症状，可能没有疼痛或者瘙痒等等，也没有其他的不适。当然这种皮疹也会向其他部位皮肤进行蔓延，而梅毒疹实际上主要就是类似于这种情况，大多是发生在2级梅毒的病人的皮肤损害。患者如果没有这些特点，一般通常不考虑梅毒疹。从外观上来判断这种皮疹只是梅毒的疑似情况，如果要进行确诊，仍然是需要进行血液的检查。也就是通过血清学的检查，如果确定RPR或者是TPPA都是阳性的话，就能够确诊是梅毒。
三期梅毒的症状
如果梅毒进入三期的时候，也就是说患者已经进入了晚期梅毒，而进入晚期梅毒以后，患者出现的症状可能是系统性的。因为大多这种梅毒可能会造成系统性的损害，比如患者出现的三期梅毒已经侵犯了心血管系统，患者可能会表现为气喘，或者是出现胸慌、胸闷，或者是产生心悸等等一些不适的症状，严重的可能会导致心力衰竭。如果出现了呼吸系统产生的梅毒，患者可能出现咳嗽、胸闷、咳痰等，患者同时也会产生呼吸困难等等。如果患者出现的皮肤系统的损害，就有可能造成马鞍鼻或者是造成皮肤的树胶样肿，也有可能感染到骨梅毒，或者造成骨折、股骨头的坏死等等，这些都是有可能出现这些症状的。三期梅毒实际上也是人体在一期二期以后逐渐发展而来，这种疾病如果患者没有及时的进行治疗，很容易造成患者的致残、致死。
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