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甲状腺功能异常是什么病

发布时间:2021-04-1991981次收听

语音内容:

甲状腺的功能异常是一种总的说法,实际上包括甲状腺的功能亢进、甲状腺的功能减退。这种甲状腺功能异常,可以见于甲状腺的炎症。甲状腺功能异常主要分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下。甲状腺功能亢进主要是指T3、T4分泌增高,临床上表现怕热、多汗、手抖、失眠、入睡困难等,可影响情绪,易激、易怒,甚至焦虑、抑郁,表现为体重下降、心率增快。
甲状腺功能减退症状正好与甲亢相反,表现为怕冷、乏力、体重增加、心跳减慢、嗜睡、反应力下降、容易有迟钝的表现。

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化验甲功五项需要空腹吗
抽血很多时候需要空腹,但是对甲状腺功能而言,进食或空腹状态下,甲状腺激素的测定的稳定性不会受到影响,测定的结果是很恒定的,所以化验甲功五项是不需要空腹的。如果除了化验甲功五项之外,还会化验血常规、肝肾功能、生化、血糖,以及其他的指标,进餐以后,这些指标会发生明显的变化,不能反映出人体的真实的状态,如果同时需要化验这些指标,建议还是空腹抽血比较合适。另外,在做甲状腺功能五项的同时,同时需要做甲状腺彩超、抗体,或其他的指标,来综合判断甲状腺的病变。
甲状腺疾病如何治好
甲状腺疾病是一个范围非常广泛的疾病。原因众多,表现形式也不同,所以治疗的方法差异就很大。比如慢性甲状腺炎,包括常见的桥本氏病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。这些自身免疫性甲状腺疾病,像桥本氏病往往就是意味着终身性的疾病,最终容易出现甲状腺功能减退这些临床的表现。目前对于像桥本氏病这种自身免疫性疾病,没有很好的手段方法去阻止病情的发展,过量碘的摄入会加速病情发展。所以,对于桥本氏病目前要盐限制,像海带、紫菜、海苔等高碘含量的食物。但是普通的碘盐,适量的海鲜都是可以正常食用的。还有一些研究发现,部分桥本氏病患者服用含硒的制剂,可以延缓病情发展,降低抗体水平,改善甲功。中医药的研究像一些补益类的中药,像黄芪、冬虫夏草,包括一些疏肝解郁的方剂,可能对改善桥本氏病的发展有效。另外一大类疾病,像甲状腺结节、甲状腺囊肿目前没有专门的西药进行治疗。像化痰散结类的中药,它的效果需要更多的证据去证实,如果结节或者囊肿的直径超过4cm以上,或者产生了压迫气管喉返神经等症状需要手术治疗。而像甲状腺癌、包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和甲状腺髓样癌,除了部分的乳头状微小癌可以密切随诊外,大多数甲状腺癌建议手术治疗。甲亢根据患者的病情、严重程度、年龄、肝肾功能、血常规等综合考虑可以选择药物,碘131或者手术治疗。甲减目前是必须依靠甲状腺素的补充来保证甲亢的稳定,甲减患者必须服用甲状腺素保证甲功稳定。而像亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎这些急性的疾病,需要对症或者是抗感染的一些治疗。
语音时长 02:57

2021-07-09

84382次收听

甲状腺四类严不严重
甲状腺四类指的是在超声中对甲状腺结节的分级,还是有一定严重性的。甲状腺的超声根据结节的特点,把甲状腺分为几个类型,四类常常有一定恶性的可能,在四类里又给它分为4A、4B、4C,4A肿瘤的风险有5%-15%,如果是4B,肿瘤的风险就可以达到一半,如果是4C,肿瘤的风险就达到了80%,所以对于超声发现甲状腺是四类的结节,还是要进行高度的重视。4A可以进行密切的随诊,4B、4C一定要采取及时的病理诊断,病理诊断目前常常采取的是细针穿刺的病理学检查。根据病理学的检查,决定是不是需要进行手术干预,对于甲状腺的肿瘤,目前采取的还是以手术为主的治疗方法,如果是恶性肿瘤,手术后一定要进行定期的随诊。
语音时长 01:31

2021-07-09

102087次收听

甲状腺占位病变可不可怕
应该并不可怕,甲状腺占位性病变说法,往往见于超声检查。因为甲状腺超声发现影子跟周围组织密度不一样,所以超声科大夫,就可以报告是占位性病变。另一种情况在甲状腺的超声或者CT或者核磁检查,放射科医生发现密度跟周围组织不一样,也可以报占位性病变。占位性病变并不一定就是恶性,但是有恶性的可能,所以是不是可怕要根据情况,因为甲状腺所谓的占位性病变,绝大多数是良性的,由于甲状腺密度不均的影子,跟周围不一样,最多见的是桥本甲状腺炎,还有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤这些情况都不可怕,有的人是不需要治疗,有部分病人需要手术治疗。比如考虑甲状腺癌,这种情况需要手术治疗,但即使是甲状腺癌也并不可怕,因为引起甲状腺癌,最常见的癌病理类型是乳头状癌和滤泡状癌,这两种癌见于甲状腺癌的90%,这两种癌恶性度并不高,十年之后生存率,可以达到90%以上,即使已经出现了癌的淋巴结转移,或者局部转移通过手术治疗,十年生存率仍然能达到90%以上,所以甲状腺的占位性病变,并没有那么可怕,部分病人需要手术,绝大多数可能并不需要治疗,随诊观察即可。
语音时长 01:44

2021-06-25

95642次收听

03:14
促甲状腺激素偏高是为什么
促甲状腺激素简称为TSH,是由腺垂体分泌的一种激素。首先,下丘脑分泌TRH过多,或者存在垂体TSH瘤,就会出现TSH升高,甲功、T3、T4、FT3、FT4也会随之升高。另外一种情况,像原发性的甲状腺疾病甲减,也会导致TSH明显地升高,但是T3、T4、FT3、FT4是降低的。另外,像慢性甲状腺炎,像桥本氏病、产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎,包括甲状腺癌这些治疗之后,或者病情的发展,也会导致TSH升高。
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甲状腺疾病怎么治好
甲状腺疾病的原因众多,表现形式也不同,故治疗的方法差异很大。桥本氏病要盐限制,服用含硒的制剂可延缓病情发展,降低抗体水平,改善甲功。中医药如黄芪、冬虫夏草、疏肝解郁的方剂可改善桥本氏病。另一大类疾病如甲状腺结节、甲状腺囊肿,目前无专门的西药治疗。若结节或囊肿直径超过4cm或产生压迫气管、喉返神经等症状需手术治疗,大多甲状腺癌建议手术治疗,甲亢根据情况选择药物碘131或手术治疗,甲减必须补充甲状腺素,而亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎需对症或抗感染治疗。
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甲状腺与月经有关系吗
引起甲状腺疾病最常见的原因包括甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退和甲状腺结节、甲状腺癌这些情况。影响月经的往往是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退这种情况,如果甲状腺功能正常,一般不会影响到月经的。有甲亢的患者常常女性患者有月经失调,月经不正常,可以引起性欲减退、不容易受孕、不容易怀孕。甲状腺疾病可以合并其它的疾病情况,未必属于甲状腺疾病直接引起的。比如自身免疫性甲状腺疾病,容易合并其它的自身免疫病,比如卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、维生素D缺乏都会影响到月经。
怀孕甲状腺偏高的后果
甲状腺偏高对人体的健康有很大的危害,对于怀孕后的女性出现甲状腺偏高的话,如果是轻度的在孕期中的激素水平不是太高,一般对胎儿的正常发育不会造成影响,如果是比较严重的话,就会造成孕妇出现早产、流产、胎儿发育异常等现象。
甲状腺会出现哪些疾病
甲状腺可能会引发甲亢或甲减等疾病。常见的临床症状有出现乏力疲劳,出汗,烦躁,内分泌失调,月经不调,男子性欲低下等症状。患者在日常生活中一旦发现症状,要及时去医院做个全面的检查。
02:12
甲状腺功能低下注意什么
甲状腺功能低下是常见的个疾病。甲状腺功能低下发生在生长发育阶段的婴幼儿、青少年,特别是婴幼儿阶段,如果甲减,那可能会造成呆小症,除了影响生长发育,也明显影响智力的发展,会造成反应的减慢、智力的下降。幼年性的甲减会造成身材矮小,性发育延迟等。对于婴幼儿和青少年的甲减及早的发现治疗非常关键。对于成人的甲减,危险性虽然不像婴幼儿、青少年这么明显,但是对全身的循环系统、神经系统、消化系统、内分泌系统都是有明确的影响。对于甲减的患者,应该及时的补充甲状腺素治疗,把甲功控制在理想的水平,避免发生甲减危象。
甲状腺功能低下是什么病
甲状腺可通过摄取血液中碘来合成、储存及分泌甲状腺激素,其接受下丘脑、垂体及血液中甲状腺激素的调控来达到动态平衡,以维持身体的正常代谢功能。如果某一环节出现问题,可引起甲状腺功能异常即出现甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退等,后者即是我们常说的甲减,它是由各种原因导致的甲状腺激素合成和分泌不足或者甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。典型的临床表现可有畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、便秘、水肿、月经紊乱等。典型体征可有表情呆滞、反应迟钝、颜面部水肿、皮肤干燥无光泽等。甲减可分为临床甲减及亚临床甲减,前者需要补充甲状腺激素治疗,后者如果促甲状腺激素>10mU/L,或者伴有高脂血症,也需要给予甲状腺激素治疗。
语音时长 01:34

2019-12-18

59475次收听

促甲状腺激素异常需要治疗吗
促甲状腺激素的话是由腺垂体处分泌出来的激素,当腺垂体分泌了促甲状腺激素,受下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素的促进性影响,又受甲状腺激素反馈性的抑制性影响。促素甲状腺素值偏高的话,是需要考虑到是甲状腺功能减退的,并且同时能经过超声检查,准确确诊。通过明确诊断后,建议考虑口服优甲乐,不过一定要在专业的医生的指导下,选择合理剂量,并且根据甲功调整剂量,这个一般是需要治疗甲功正常。
甲状腺疾病的饮食与中医调养
如果患有甲状腺疾病,日常饮食一定要注意避免吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、葱、姜、蒜等,以免加重病情。可以根据甲状腺激素水平来判断饮食中是否可以吃含碘的食物,如果有甲亢要避免食用含碘盐,海菜,海带等含碘高的食物,以免影响病情。甲亢的患者要多吃高热量、高蛋白的食物,因为甲亢患者处于代谢亢进的状态。如果甲减,就要以清淡的饮食为主,避免钠盐摄入过多,导致水钠潴留发生。中医调养甲状腺疾病要根据不同情况采取理气化痰,消瘿散结为基本治则。对于甲状腺结节的患者,应配合活血化瘀的药物进行治疗;对于肝火亢盛及火热伤阴的患者,应当以清肝泄火或滋阴降火为主。对于甲减的患者,可以选择健脾、利水、消肿的药物进行治疗。针对不同证候选用适当的方药,防止情志内伤以及注意饮食调摄是预防甲状腺疾病非常重要的两个方面。
语音时长 01:59

2019-08-21

62195次收听

什么是游离甲状腺素
甲状腺的滤泡上皮细胞会分泌合成一种激素,但也会受到其他因素的影响,到时浓度发生改变,游离甲状腺素高可能是因为甲状腺炎、甲状腺中毒症、等造成的。游离甲状腺素低可能是因为体内的碘不足,先天性甲状腺激素合成功能障碍,经常使用卷心菜导致的,建议发现病因之后即使调理控制。
血清促甲状腺激素高都有哪些症状
患者出现这种情况之后,很可能会引起周期性瘫痪。另外在精神方面也会有各种各样的表现,比如患者的情绪容易变得激动,紧张,焦虑,抑郁,有时候还会出现有狂躁幻觉以及精神分裂等表现。随着疾病程度的加重,对于患者的血液系统也会造成一定的影响,使得患者出现贫血,紫癜等表现。