甲状腺功能失调怎么办

发布时间：2021-04-1979813次收听

语音内容：

甲状腺疾病在临床上十分常见，那么甲状腺功能出现紊乱，首先应该进行功能的明确诊断，包括完善甲状腺功能，必要时还需完善甲状腺自身抗体检查。如果诊断考虑存在甲状腺功能亢进症，那么就需要给予病人低碘饮食，积极进行抗甲状腺治疗。结合病人的病情，轻微可以考虑口服抗甲状腺药物治疗，疗程大概在一年半到两年。

治疗期间需要密切监测血细胞、肝功能以及甲状腺功能指标的变化，根据病情调整药物治疗方案。如果病人存在甲状腺功能低下，一方面应该给予外源性甲状腺激素的补充替代治疗，同时完善相关检查，明确甲状腺功能低下发生的原因。

相关推荐

怀孕甲状腺偏高的后果

怀孕期间甲状腺激素水平偏高可能对母婴健康造成不良影响，主要包括妊娠高血压、早产、胎儿发育异常等风险。甲状腺功能异常可能与自身免疫性疾病、碘摄入异常、垂体病变等因素有关，需通过甲状腺功能检查明确诊断。甲状腺激素水平升高可能...

57640次浏览

血清促甲状腺激素高都有哪些症状

血清促甲状腺激素升高通常提示甲状腺功能减退，可能表现为乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等症状。甲状腺功能减退主要由自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗、碘缺乏、垂体病变、药物影响等因素引起。1、乏力甲状腺...

59165次浏览

什么是促甲状腺激素偏高怎么办

促甲状腺激素偏高可通过调整饮食、补充营养素、药物治疗、定期复查、手术治疗等方式干预。促甲状腺激素偏高通常由碘缺乏、甲状腺炎、垂体病变、甲状腺功能减退、甲状腺激素抵抗综合征等原因引起。1、调整饮食日常需保证适量碘摄入，可食...

51144次浏览

孕期甲状腺偏高的原因

孕期甲状腺偏高可能与妊娠期甲状腺功能亢进、甲状腺炎、碘摄入过量、垂体促甲状腺激素分泌异常、甲状腺结节等因素有关。建议孕妇及时就医检查，明确病因后在医生指导下干预。

60084次浏览

03:16

优甲乐空腹吃多久吃饭

优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名，是治疗甲状腺功能减退最常用药。优甲乐需空腹状态下服用，因为药物可能会影响药物的吸收速率。服用优甲乐后30-60分钟就可以吃饭了。优甲乐所含的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同，所以副作用相对比较小，是临床上最常用的甲状腺素补充剂、替代剂，对于甲状腺素切除后的患者、甲状腺功能减退、克汀病等具有非常重要的治疗作用。优甲乐的半衰期一周左右，每日服用一次即可，使用药物的剂量需根据甲状腺功能检查结果决定。优甲乐在服用以后30-60分钟可以吃饭，但是尽量避免与铁、铝、锌剂一起服用，服药后4小时内尽量避免喝豆浆、牛奶、咖啡等，以免影响药物的吸收和利用。在优甲乐的治疗的过程中，一定要定期复查甲状腺功能，医生需要根据游离甲状腺素T3、游离T4、促甲状腺素TSH的情况来调整药物的使用剂量。如果怀孕期间有甲状腺功能减退，需要适当增加药物剂量，保持孕期促甲状腺素TSH在2.5-3.0mU/L之间，以免影响胎儿的生长发育。使用优甲乐过程中，一定要防止用量过度，因为甲状腺素是体内本身可以合成的一种激素，外源性补充甲状腺素过量的情况下，可能会造成甲状腺功能亢进，出现心动过速、心悸、头痛、震颤、失眠多汗、烦躁不安、腹泻等症状。优甲乐是一种处方药，要在医生指导下，采取个体化的治疗方案。

2021-10-15 73395次播放

02:47

化验甲功五项需要空腹吗

抽血很多时候需要空腹，但是对甲状腺功能而言，进食或空腹状态下，甲状腺激素的测定的稳定性不会受到影响，测定的结果是很恒定的，所以化验甲功五项是不需要空腹的。如果除了化验甲功五项之外，还会化验血常规、肝肾功能、生化、血糖，以及其他的指标，进餐以后，这些指标会发生明显的变化，不能反映出人体的真实的状态，如果同时需要化验这些指标，建议还是空腹抽血比较合适。另外，在做甲状腺功能五项的同时，同时需要做甲状腺彩超、抗体，或其他的指标，来综合判断甲状腺的病变。

2021-10-15 65344次播放

甲状腺4a危不危险

甲状腺的4a指的是甲状腺结节在超声影像中的一个分类。4a级还是有一定风险的，它提示的恶性的风险是5~15%。甲状腺结节在超声提示是4a类，所采取的措施大多数是进行密切的随访，如果在随访过程中发现结节在不断的增大，它的边界也不清楚或者出现一些钙化的征象等等，要及时进行穿刺。如果对于一些长在特殊的部位，就是这几个结节长在靠近气管或者靠近后方，判断它离支配嗓子说话的神经，叫喉返神经比较近的话，即使报的4a级结节，也积极的尽早的选择穿刺，及早的处理。因为这样的结节在观察过程中，它一旦生长，它就会侵犯到气管，侵犯到喉返神经，产生比较严重的后果。所以对于一个4a级结节，会根据不同的部位选择是即刻的病理检查，还是先进行一个观察随诊。

语音时长 01:33

2021-07-09

95584次收听

甲状腺占位病变可不可怕

应该并不可怕，甲状腺占位性病变说法，往往见于超声检查。因为甲状腺超声发现影子跟周围组织密度不一样，所以超声科大夫，就可以报告是占位性病变。另一种情况在甲状腺的超声或者CT或者核磁检查，放射科医生发现密度跟周围组织不一样，也可以报占位性病变。占位性病变并不一定就是恶性，但是有恶性的可能，所以是不是可怕要根据情况，因为甲状腺所谓的占位性病变，绝大多数是良性的，由于甲状腺密度不均的影子，跟周围不一样，最多见的是桥本甲状腺炎，还有结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤这些情况都不可怕，有的人是不需要治疗，有部分病人需要手术治疗。比如考虑甲状腺癌，这种情况需要手术治疗，但即使是甲状腺癌也并不可怕，因为引起甲状腺癌，最常见的癌病理类型是乳头状癌和滤泡状癌，这两种癌见于甲状腺癌的90%，这两种癌恶性度并不高，十年之后生存率，可以达到90%以上，即使已经出现了癌的淋巴结转移，或者局部转移通过手术治疗，十年生存率仍然能达到90%以上，所以甲状腺的占位性病变，并没有那么可怕，部分病人需要手术，绝大多数可能并不需要治疗，随诊观察即可。

语音时长 01:44

2021-06-25

95642次收听

甲状腺小滤泡能不能自愈

这种说法并不准确，应该说甲状腺最基本结构，甲状腺左右两叶、峡部，构成甲状腺最基本单位是甲状腺小叶，小叶再往下是甲状腺滤泡，甲状腺滤泡是甲状腺最基本结构，甲状腺小滤泡本身不应该算是疾病，所以谈不上自愈的问题。但是可能有一些情况，甲状腺超声报小的结节，然后是密度跟周围不均，实际上可能做超声检查，报甲状腺小滤泡并不准确，所以更多的情况下是甲状腺滤泡破裂，超声可以发现甲状腺的滤泡破裂，可以发现甲状腺里面小的结节，然后可以表现为囊性变，这种情况应当叫甲状腺小囊肿，这种情况一般的小的囊肿可以吸收，而大的囊肿是由于甲状腺滤泡破裂，然后血管破裂造成甲状腺内出血，内出血早期可以表现为甲亢，可以表现为甲状腺结节，随着病程的延长、出血的延续，滤泡腔压力达到一定程度之后不再出血了，然后表现为囊肿，血液逐渐被吸收，变为甲状腺陈旧性出血，这种情况随着时间的延长，被吸收一部分结节能够缩小，但是不能完全自愈并不能消失。所以这个问题本身是有问题，所以解释甲状腺小滤泡，是正常人就有甲状腺小滤泡，如果小滤泡破裂引起甲状腺囊肿，一般也不能自愈。

语音时长 02:03

2021-06-25

64584次收听

甲状腺与月经有没有关系

甲状腺疾病原因是很多，现在都把甲状腺疾病成立一个甲状腺病学。引起甲状腺疾病最常见的原因包括甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退和甲状腺结节、甲状腺癌这些情况。影响月经的往往是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退这种情况，如果甲状腺功能正常，一般不会影响到月经的。甲状腺功能亢进，有甲亢的患者常常女性患者有月经失调，月经不正常，可以引起性欲减退、不容易受孕、不容易怀孕。经过治疗之后，如果把甲状腺功能控制到正常之后，月经情况往往可以恢复到正常水平，还有一种情况是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退在临床上很常见，往往会影响到月经，可以月经稀发、月经不规律。甲减患者表现为甲状腺肿大，然后怕冷、浮肿、腹胀、便秘，往往有月经不正常，也可以引起到不孕不育。当把甲状腺功能控制到正常之后，通过左甲状腺素替代治疗之后，使甲状腺功能正常，往往月经能够恢复，但是这些情况恢复到正常之后，有些病人月经并没有好转，这些情况需要警惕。甲状腺疾病可以合并其它的疾病情况，未必属于甲状腺疾病直接引起的。比如自身免疫性甲状腺疾病，容易合并其它的自身免疫病，比如卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、维生素D缺乏都会影响到月经。

语音时长 01:52

2021-06-25

91262次收听

03:38

甲状腺疾病怎么治好

甲状腺疾病的原因众多，表现形式也不同，故治疗的方法差异很大。桥本氏病要盐限制，服用含硒的制剂可延缓病情发展，降低抗体水平，改善甲功。中医药如黄芪、冬虫夏草、疏肝解郁的方剂可改善桥本氏病。另一大类疾病如甲状腺结节、甲状腺囊肿，目前无专门的西药治疗。若结节或囊肿直径超过4cm或产生压迫气管、喉返神经等症状需手术治疗，大多甲状腺癌建议手术治疗，甲亢根据情况选择药物碘131或手术治疗，甲减必须补充甲状腺素，而亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎需对症或抗感染治疗。

2021-05-31 88826次播放

01:57

甲状腺有问题严重吗

绝大多数甲状腺疾病，都不太严重，但有两种疾病可危及性命，一个是甲亢危象，另一种情况是非常严重的甲减，就甲状腺功能减退，叫粘液性水肿昏迷，但其发生率非常低。绝大多数甲状腺疾病的原因很多，但很少有危及生命。最常见的甲亢，甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，还有甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等情况，通过治疗都能够使甲状腺功能恢复到正常水平，都不会影响到严重后果。所以，甲状腺有问题，总的来讲并不严重，但是严重者可以危及生命的是甲亢危象、粘液性水肿昏迷又叫甲减危象，但在临床上非常少见。

2021-05-10 113947次播放

02:33

甲状腺引起的脱发能治愈吗

甲状腺疾病跟脱发有关吗，包括两种情况，甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，无论是甲亢还是甲减都可能会引起脱发这种情况，甲亢或者甲减经过治疗之后，往往脱发能够减轻、能够好转，也能够治愈，但是需要指出引起脱发的原因很多，可能是甲亢合并其他情况，这种情况把甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退纠正之后，尽管甲状腺功能控制到正常了，但是脱发并没有完全痊愈，这种情况在临床是有的。所以总的来讲，甲状腺疾病引起的脱发原因很多，需要区别对待，有些是能治愈的，有些是能够改善的，有些不能治愈不能好转。

2021-05-10 91687次播放

甲功正常还用复查吗

甲功正常是否需要复查，要根据既往疾病。无论是甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进。都需要定期复查。比如甲状腺功能亢进是因为药物控制，使得甲状腺功能正常。也需要进行定期复查。因为甲状腺功能亢进的药物治疗一般需要一年到两年时间即使甲状腺功能控制正常以后，也许需要减少药物剂量甚至逐渐停药。如果不复查甲状腺功能，维持原有剂量，有可能发生继发性甲减如果是甲状腺功能减退，经过药物治疗恢复，甲状腺功能正常也需要定期复查因为身体素质以及季节变化等原因，也有可能导致剂量需求变化。尤其是对于年轻女性有备孕需求的女性来说怀孕一般需要比正常剂量增加百分之三十左右，如果甲状腺功能减退，怀孕或者备孕期间要求更加严格，一般需要把促甲状腺素控制在三以下，怀孕早期前三个月要求控制在二点五以下，这样才有利于胎儿的智力发育，因为甲状腺功能减退有可能导致胎儿智力异常，甚至出现呆小症。

语音时长 01:41

2021-04-19

78853次收听

甲状腺会出现哪些疾病

甲状腺可能会引发甲亢或甲减等疾病。常见的临床症状有出现乏力疲劳，出汗，烦躁，内分泌失调，月经不调，男子性欲低下等症状。患者在日常生活中一旦发现症状，要及时去医院做个全面的检查。

51498次浏览