膀胱癌的鉴别诊断是什么

发布时间：2021-04-1988454次收听

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膀胱癌应该与以下疾病相鉴别，
第一，肾和输尿管的肿瘤，这部分患者也会出现血尿，它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿，和膀胱癌的症状极为相似，有的时候会单独发声，也有的时候会一起出现，需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。
第二，泌尿系统的结核，泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外，还有结核的全身症状，比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。
第三、前列腺增生，前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段，在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现，为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。

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膀胱切除怎么办

膀胱切除以后，应该找个方法，让尿液能排出来。一般有两种方法，一种是找个东西来替代膀胱，来达到储尿的功能，如用回肠代替膀胱，做回肠膀胱。回肠膀胱的，可以在腹壁开一个口子，把回肠跟腹壁连接通向体外，尿液便能够流出来。另外一个是没有替代膀胱的方法，而是直接把输尿管跟体外相连，叫做输尿管皮肤造口术。输尿管，在腹壁的一侧或者两侧开个小口，然后把双侧的输尿管给引出来，跟外界相通。所以膀胱要没有以后，通过以上方法来处理。

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膀胱癌的手术风险有哪些

膀胱癌的手术方法主要有经尿道手术，肿瘤切除膀胱部分切除术以及膀胱全切除术等，应该根据肿瘤的部位浸润深度、数目、恶性程度以及病人的全身情况选择不同的治疗方法。手术风险主要包括；第一：电切微创手术，术中术后患者可能会出现膀胱的穿孔、出血、肿瘤的腹腔种植转移术后的尿道狭窄，还有将来的膀胱癌复发转移。第二：膀胱全切手术术中，术后可能出现出血尿路肠管的损伤，将来可能会出现肠梗阻反复的尿路感染，以上情况都需要在术中术后密切观察定期随访。出现问题时找出相应的办法进行解决。

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膀胱癌的治疗方法

膀胱癌的治疗手段主要以手术为主，联合其他治疗方式的综合治疗，在临床上可以将膀胱癌根据局部肿瘤浸润深度分为非肌层浸润性膀胱癌和基层浸润性膀胱癌。根据分期分级以及全身的状况采用个体化的治疗方案。第一：手术治疗非肌层浸润型膀胱癌的主要手术方式是经过尿路膀胱肿瘤切除术，对于部分肿瘤患者可行部分膀胱切除或者根治性膀胱切除术。基层浸润性膀胱癌的主要手术方式，包括根治性膀胱切除术和盆腔淋巴结清扫术。第二：药物治疗包括膀胱灌注化疗、全身化疗与全身免疫治疗等，患者可在医生指导下使用多种化疗药物进行治疗。膀胱癌的全身化疗方案多基于铂类的化疗方案，比如吉西他滨联合顺铂。第三:放射治疗可以作为膀胱癌的辅助治疗方法。第四;其他治疗对于患者无法耐受手术，存在手术不可切除的病灶的情况下，可作为局部治疗的替代方案。近年来保留膀胱的综合治疗方式，仅膀胱电切术联合放化疗的治疗方法逐渐被临床医生成功应用于少部分基层浸润的患者中。

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膀胱癌可以活多久

膀胱癌是因人而异，能活多久要根据癌症的轻重来判断。比如是未分化癌，就得活得时间比较短，也许是几个月。但是一般的膀胱癌，一二十年是没有问题的，甚至有的可以更长的时间。因为中医认为，膀胱癌是一种恶性肿瘤，根据肿瘤的性质而定，一般的膀胱癌活一二十年，是大有人在。首先他要保持良好的心态，要得到及时治疗，一般在一二十年的有的是，经常看到这样的患者，他成了气功、太极的教练，就是由于他心态平和，坚持锻炼。如果膀胱癌患者没有得到，及时治疗，或者患者精神崩溃，被癌症吓死的也大有人在，有的几个月，甚至更短的时间就去世了。所以得了膀胱癌以后，一定要保持心态的平和，不要被这些癌症所吓倒，其实癌症患者长寿的人，也大有人在，比如宋美龄先生就是癌症患者，她活了一百多岁。所以说得了癌症，大家一定要保持心态平和，不要过度地紧张，被癌症给吓着，另外得了癌症以后，应该积极地进行锻炼，积极地进行治疗，在治疗同时保持乐观的心态，这样就可以长期地存活。

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膀胱癌能活多久

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膀胱癌饮食禁忌

膀胱癌饮水以清淡为主，忌食辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，少吃肥甘厚味，忌烟限酒。膀胱癌患者应该尽量不吃辛辣刺激之物和生冷油腻的食物，因为辛辣刺激之物容易动火，可以加重膀胱癌的症状。尽量少吃肥甘厚味，中医认为肥甘厚味可以助湿生痰，这样不利于膀胱癌的康复。膀胱癌患者还要忌烟限酒，尤其注意不要大量地饮酒，大量饮酒对膀胱癌也是不利的。膀胱癌患者建议吃一些清淡的饮食，建议多喝一些冬瓜汤，因为冬瓜汤具有利尿的功效；还可以多吃一些藕、芹菜这些清淡的食物。

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什么会引发膀胱癌

膀胱癌较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素，吸烟可使膀胱癌危险率增加2到6倍。

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2018-09-21

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那些是膀胱癌术后要注意的

膀胱癌术后建议按照医生已制定的方案继续做膀胱灌注治疗，如果患者出现血尿、尿痛或其他不适，应暂停灌注，直至不适症状消失再继续。膀胱癌术后两年内为重点观察期，须每半年复查一次膀胱镜。饮食上建议清淡饮食、戒烟、多喝水、保持小便通畅。

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2018-09-21

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膀胱癌有什么症状

膀胱癌的症状：第一，膀胱癌早期没有任何症状，首次发现有可能在查体的时候。如果肿瘤生长在膀胱三角区，则膀胱刺激征可以稍早出现，可出现尿频、尿急；第二，疼痛，如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧；第三，血尿，膀胱癌最常见的症状是血尿，剧烈运动以后，出现尿里流血。血尿分肉眼血尿和显微血尿。血尿的特点是没有疼痛，叫做无痛性血尿。另外一个特点是全程血尿，全程尿颜色都是红色，出现这种情况，尽早就医检查。

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膀胱癌复发了怎么预防

膀胱癌是一种恶性肿瘤，它会复发，但可以采取一些手段预防或降低复发概率。膀胱癌作为一种癌症，治疗方法也应该倾向于综合治疗。在膀胱肿瘤手术后，会采取膀胱灌注，通过制定疗程的方法进行灌注，可以杀灭膀胱里面残余的肿瘤细胞，对预防膀胱癌，降低膀胱癌复发概率有帮助。化学疗法即膀胱灌注，对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗，其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目，降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。

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