23~25眼压正不正常

发布时间：2021-12-3079881次收听

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单纯的看23~25mmHg的眼压是不是正常是不够的，还需要结合角膜厚度来判断。

一般来说中央角膜厚度在520μm左右的时候，眼压10~21mmHg就是一个正常范围，所以眼压的正常值，不仅要考量眼压的数值，还要考量另外相关的角膜厚度的问题。

当角膜厚度有一定的偏离的时候，眼压也会相应有一定的变化，如果角膜厚度增加了70μm，对应眼压数值的值也要增加五个mmHg。所以如果患者的眼压是23~25mmHg，这时候需要复合中央角膜的厚度，如果他中央角膜厚度是正常的520，那就提示眼压偏高，如果角膜厚度要比520稍高，就要用每70μm增加五个mmHg眼压的值进行一个修正。

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口服降眼压的药包括高渗剂，碳酸酐酶抑制剂，醋氮酰胺这类药。眼压跟眼科常见疾病密切相关，比如急性闭角型青光眼发作的时候，眼压甚至高达几十mmHg。降眼压的时候就要采用综合的办法，就既要有局部用药，也要全身用药，全身用药有的时候是用输液降眼压，有的时候也要是口服降眼压的药，口服降眼压的药一般来说就是两种，一种是高渗剂，一种是碳酸酐酶抑制剂，醋氮酰胺这类的药。一般来说口服降眼压的药品，不建议长期口服，因为长期吃这种药会引起一些特殊的离子排出过多，引起电解质代谢的紊乱。

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眼压高是什么原因引起的

眼压升高的原因有很多，包括真性升高，也有假性升高，需要进行全面的检查后才做出判断。假性眼压升高，实际上被检查的这种患者眼压并不高，但是角膜可能比较厚，那么用来测量眼压设备的这个仪器测量值会受到角膜厚度影响，所以这样情况下测出来的值会偏高，这种情况下属于假性升高，不用进行处理，也无需治疗，在临床上密切观察就可以。真性眼压升高，最常见疾病是青光眼，如原发性开角型或者闭角型青光眼，药物导致的青光眼、外伤导致的青光眼等等，都会使得房水循环途径发生阻塞，房水无法及时排出，房水聚集在眼球，造成眼球压力越来越高，这种情况下，仪器测量出来的眼压值也就升高了。眼压升高特别是急性升高情况下，可能会发生头痛、眼睛不适的症状。此外真性眼压升高，也可以与白内障如膨胀期的白内障、虹膜睫状体炎、糖尿病眼底损害、青光眼等疾病有关，这种情况下眼压也会有所升高，此外过度用眼情况下，由于眼肌疲劳、充血可能会引起眼压轻度升高。这些情况下眼压升高的幅度往往不会很大，不像青光眼升高的幅度那么明显。当自己觉得眼压高的时候，可以闭上眼睛，通过按摩眼球，就可以感觉两个眼睛的这个硬度不太一样，可能此时眼睛也会有胀痛不适，甚至出现头痛等症状，此时不用惊慌，应尽快去医院的眼科就诊，真性眼压升高的患者需要全面检查并寻找病因，如果是青光眼，要进一步明确是何种类型的青光眼，根据不同的病情在医生的指导下采取相应的治疗措施。

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测眼压多少正常

眼压的测量是有正常值的表达范围，一般在临床上认为，眼压的正常范围是10mmHg~21mmHg，也就是10mmHg~21mmHg，这个范围之内的眼压，都认为是一个正常的眼压。因为眼压本身是有一个波动的状态，不是说就是一个完整，从头到尾就是一个值。实际上，这一天里面不同的时间，眼压都是在波动的，就像血压一样，大多数时候也都是在波动的状态，所以眼压的正常范围是10mmHg~21mmHg，这样一个比较宽泛的范围。是不是超过了21mmHg，或者是低于10mmHg，就一定是异常的呢，也不是这样的。因为10mmHg~21mmHg这个范围，是经过大范围的正常人群的测量，是一个统计学的状态，就认为95%的人都在这个范围里面，就认为这个范围是正常的。但是超过95%以外，5%的人是不是就一定异常的，当然不是。举个例子，比如姚明很高，不是一个正常大多数人的身高，是不是就一定异常，当然不是。还有比如低于1米5的人也有，是不是就不正常，当然也不是。所以5%有没有问题，是小于10mmHg，或者是大于21mmHg有没有问题，到眼科去做检查。如果其他的功能都正常，这样的眼压也不一定是异常的。还有有一些眼病的人，比如最常见到的青光眼的患者，希望这样的患者的眼压达到治疗的目标眼压，也就是希望患者的眼压能低于15mmHg，甚至是低于12mmHg，才能保证视神经不再受到损伤。所以，这样的患者希望眼压越低越好，但是制定相应疾病的目标眼压在这个眼压范围内，才说是一个正常的眼压。

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23mmHg一25mmHg眼压正常吗

眼压正常值为10mmHg-21mmHg，23mmHg-25mmHg眼压高于临床眼压正常值上限但不是不正常，正常范围是在大规模正常人群里做统计，大概95%的人是10mmHg-21mmHg，就认为此范围是正常范围。但另外5%不意味着是异常范围，所以眼压有轻度升高不一定是异常。眼压测量实际上有波动过程，测量时有配合上的误差。眼压测量的时候还有机器的误差值。所以要去看眼睛结构是否有问题，还要长期眼压的观察。

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眼压高怎么办如何降眼压

眼压高首先要判断其原因，原发性和继发性的青光眼是常见的原因。原发性的青光眼要找到明确的分型、分类。原发性的开角型青光眼通常用眼药水，一种眼药水不行，可能需要加第二种、第三种眼药水。如果眼药水还不能够降低眼压，可考虑手术进行眼压的降低。原发性的闭角型的青光眼可通过眼药水和手术的方式。如是眼压急性的升高，要紧急的进行抗青光眼的手术或白内障的手术来缓解患者房角的关闭。继发性的青光眼引起的眼压升高，要先解决引起眼压升高的疾病，再辅以降低眼压的眼药水或吃口服药物来进行降眼压的治疗。

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高低眼患者生活中注意不要经常用一只手支撑着一边的脸，减少使眼睛一高一低的不好习惯。可以尽量平卧睡觉，或者是侧向比较小的那侧，或者是可以注射玻尿酸来改善颧骨的不一致，这样有利于双侧肌肉的恢复，另外也可以通过电刺激提升肌肉张力。

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眼压高症状

眼压高症状有眼部胀痛、头痛、恶心、呕吐等。不同程度的高眼压症状不一样。一、眼压升高到40或50毫米汞柱以上，患者有明显眼痛、头痛，眼压高达70或80毫米汞柱时，患者会恶心、呕吐、剧烈头痛等症状。二、眼压在30到50毫米汞柱水平，其症状不一样。比较敏感患者，可能出现明显眼胀痛、头疼。但有些人不敏感，即使眼压达到50毫米汞柱，也毫无症状。三、眼压不高，只是轻微的超过正常水平，眼压在23、24，25、26这种情况，人眼通常是不有明显感受的，但有些人觉得眼压高到23、24，25、26，眼睛就开始有明显不适，可能会是心理因素。部分患者有明显眼痛不适，但实际上眼压一点不高，这种情况好多人会误认为自己是眼压高，这是视疲劳造成，有时候和中度的眼压升高易混淆，但实际上对眼科医生来说比较易判别，如果患者眼压不高，就不需过度进行检查和治疗。

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眼压高的症状

不同程度的眼压高症状不一样。一般，眼压升高到40或50毫米汞柱以上，患者会有明显的眼痛伴头痛，眼压更高者会反应更剧烈，眼压高达70或80毫米汞柱时，患者会恶心呕吐，有极其剧烈的头痛，这是眼压极高的表现。比较敏感的患者，可能出现明显的眼胀痛不适，甚至会头疼。但是不敏感的患者，即使眼压达到50毫米汞柱也毫无症状。所以根据患者症状判断眼压水平比较困难。此外，要与视疲劳鉴别，视疲劳也会造成眼睛胀痛，和中度眼压升高症状容易混淆。

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眼压高怎么办

眼压高最直接的解决办法是降低眼压。降低眼压的手段很多，包括药物、激光和手术。第一，药物治疗。药物治疗是目前首选的治疗方法，现在药物种类特别多，药效也较好，绝大部分患者通过药物可以使眼压控制在稳定的水平。第二，激光治疗。不同类型的青光眼可能采用的激光治疗方法不一样。第三，手术治疗。抗青光眼手术最终目的是帮助降低眼压，确保患者眼部结构和功能不再发生恶化，通过不同的途径增加房水外流，从而使眼压得到控制。到底选择哪种方式，需要视患者病情而定。一定需要医生给出诊疗意见，不要自己判断。

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眼压高有什么症状

出现眼压高的情况，一般患者都会感觉到头疼，或者是眼睛的疼痛。一旦出现这样的症状，就需要及时到医院当中进行就医，并且眼压高，能够通过滴眼药水，或者是用热敷的方法来缓解，减少眼睛的疼痛。在长时间用眼以后，也需要及时进行眼球的运动来缓解。出现眼压高的患者，需要及时到医院治疗，才能够减少眼压高给生活带来的不便。

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高眼压一般是指眼压长期高于正常范围的上限，即21mmoL/Hg。高眼压并不代表青光眼，如果高眼压出现了视功能损害、眼底视神经乳头的凹陷、视野的缺损缩小，就称之为青光眼。青光眼会影响视神经的视觉功能，从而造成视功能不可逆的损害，形成视野的缺损缩小，甚至丧失，视力的下降。就目前的治疗手段，这种视力及视野的缩小均是不可逆转而恢复的。另外一种高眼压称为高眼压症，由于眼压升高超过了正常范围，但是并没有出现青光眼性的视神经的损害和视野的缺损，而且前房角处于开放的状态。这种情况下可以长期随访随诊。所以高眼压要分为两种情况来看待。

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