血管性痴呆是如何诊断的
发布时间：2021-05-1061930次收听
语音内容：
血管性痴呆需要通过以下三个方面进行诊断：
1、确认患者是否存在痴呆。
2、确认血管性脑损伤存在的证据。
3、确认脑血管病和痴呆的相关性。
血管性痴呆需要做的检查包括体格检查、实验室检查、神经心理学评估、神经影像学扫描，上述检查能够帮助医生诊断病情的轻重程度。血管性痴呆目前医学的治疗原则是预防卒中、改善认知功能、控制精神行为症状，具体的治疗方法包括药物治疗、环境和社会心理干预等，患者在接受治疗时，家属要给患者提供舒适的环境，同时家属也要多鼓励患者，多陪同患者运动。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
血管性痴呆需要通过以下三个方面进行诊断：
1、确认患者是否存在痴呆。
2、确认血管性脑损伤存在的证据。
3、确认脑血管病和痴呆的相关性。
血管性痴呆需要做的检查包括体格检查、实验室检查、神经心理学评估、神经影像学扫描，上述检查能够帮助医生诊断病情的轻重程度。血管性痴呆目前医学的治疗原则是预防卒中、改善认知功能、控制精神行为症状，具体的治疗方法包括药物治疗、环境和社会心理干预等，患者在接受治疗时，家属要给患者提供舒适的环境，同时家属也要多鼓励患者，多陪同患者运动。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
一到晚上就头疼什么原因
头痛的种类较多，国际分类大约有150多种头痛，包括偏头痛、紧张性疼痛、睡眠性疼痛等。晚上出现头疼症状常见情况有以下几条：1、肌紧张性头痛：可能是劳累后局部肌肉过度疲劳引起，与压力和焦虑有关，白天工作压力大，注意力都集中了在了工作和生活上，忽略了头疼或者对头疼不敏感，晚上空闲下来才格外的感知到，再加上睡眠差、运动少、姿势不对都会触发性头痛。2、器质性病变：如脑血管痉挛、脑瘤、高血压病等，有些高血压患者白天晚上血压不一样，白天正常，晚上却升高，一升高就导致头疼，出现头疼现象，尽快到医院神经内科检查，以免延误病情。排除高血压病之后，有可能是其他疾病的临床症状，听医嘱，对症治疗。3、睡眠性疼痛：通常发生在晚上睡眠中或者睡醒后，有时也可能出现白天睡眠时，而其他时间一切正常。表现主要为双侧头部轻度或中度的搏动性疼痛，可伴有恶心，但无呕吐；无或少有畏声、畏光、流泪以及上睑下垂等症状，可持续三小时左右。这可能跟与生物钟紊乱有关，治疗主要是口服咖啡因片。不同的头痛症状有所不同，病因也不同。治疗上可以应用布洛芬等药物，生活习惯上主要是调整作息规律，需劳逸结合，改善睡眠，并对压力、焦虑等不良情绪进行适当的管理。
脑血管痉挛的症状危害
脑血管痉挛的症状有很多，主要表现为头痛、头晕、记忆力下降、睡眠障碍、情绪失控、焦虑、烦躁、抑郁等，患者情况严重还会出现恶心呕吐、颈项僵硬的症状，经过查体检查，还能够发现脑膜刺激征阳性，还可以通过脑部CT、腰椎穿刺、以及脑血管造影检查来明确诊断。脑血管痉挛会形成脑部疾病，从而危害到患者的生命健康，如果合并脑内动脉瘤、脑动脉硬化以及高血压疾病，会引起患者出现脑出血，如果没有及时的干预处理，有可能会造成患者出现瘫痪，甚至还会危及生命，所以要引起高度重视。
02:41
第一次吸烟头晕、恶心怎么办
烟中含有很多有害的物质，吸烟后会导致血管痉挛或对咽部、食道进行相应的刺激，会增加胃溃疡、肺部疾病的几率，所以建议不要吸烟。吸烟可以对全身各个系统造成相应的损害，对于脑血管来说，很容易使中小型的血管变得狭窄，促进动脉硬化。所以不建议吸烟。吸烟还会导致脑血管痉挛，从而引起脑部供血不足和头晕、恶心，但多数是经过长期慢性的毒素积累之后，才会导致相应症状。对于吸烟所导致的头晕、恶心，一定要及时的祛除诱因，不要再吸，可以进行新鲜空气的吸入，同时它也是缺氧的表现。
脑血管痉挛可以自愈吗
脑血管痉挛不可以自愈，脑血管痉挛没有任何治愈效果。脑血管痉挛属于功能性疾病，是各种原因引起的脑血管功能障碍，但脑血管没有出现实质性的损坏或者病变，积极接受医生的系统治疗，大部分患者都可以达到临床痊愈的要求。脑血管痉挛治疗分为药物治疗血管内干预及手术治疗，药物治疗主要是通过抗血管痉挛药物、克拉生坦、硫酸镁、奥扎格雷等进行治疗。如果常规治疗无法有效改善脑血管痉挛，就需要进行血管内介入手术治疗，具体的手术方法需要结合患者的具体情况进行判断。
脑血管痉挛出院后的护理措施
脑血管痉挛这种疾病是一种常见性疾病，但是这种疾病又不像感冒腹泻那些疾病一样，在家吃点药就能好的，脑血管痉挛患者大多数都需要住院治疗，那么脑血管痉挛出院后如何护理呢，下面我们就详细了解一下。
脑血管痉挛有什么症状
脑血管痉挛有哪些症状？那么脑血管痉挛最主要的症状是可以引起头痛，如果是痉挛的比较严重，可以有剧烈的头疼。就是我们刚讲到的蛛网膜下腔出血，最容易造成脑血管痉挛。这个时候患者他可以有剧烈的头痛，那么这个时候就一定要用一下钙离子拮抗剂，像尼莫地平，不管是静脉输液还是口服都有非常好的效果。所以脑血管痉挛最主要的症状它是有头痛。另一个我刚刚我们也讲到，有一些功能性的脑血管痉挛，就是说属于血管的舒缩障碍，有障碍了。那么比如说我们刚才讲到的像偏头疼，除了它有扩张期，它也有痉挛期，那么舒缩功能障碍，造成舒缩不畅或者是说不正确的舒缩，那么这个时候它可以造成一方面也可以有头痛的症状，另一方面它也可以引起一些比如说记忆力变差等等这些症状。那么刚才我们也讲到了，除了偏头疼，还有原来叫冲击性头疼，现在叫三岔神经自主性头痛。那么这个也是可以有血管的极度的扩张，有极度地痉挛，然后造成痉挛和扩张交替出现，这都属于一些功能障碍，那么它出现的表现也是刚才我们讲的，除了有头痛，除了有轻度的记忆障碍，然后有时候因为它脑血管整个甚至能引起到周围神经，然后比如说还可以引起到面部的神经，也造成面部的血管的一个舒缩障碍，有时候可以显示的面色苍白等等这些情况。
02:58
脑血管痉挛怎么治疗
脑血管痉挛最常见的是蛛网膜下腔出血引起的，还有偏头疼或者是三叉神经自主性、神经性头疼，有些阶段它也可以引起脑血管痉挛，造成脸色发白，头痛，痉挛和扩张交替出现，可以用钙离子拮抗剂来进行治疗，不管是静脉还是口服效果都非常好的。尼莫地平就是一个钙离子拮抗剂，能够解决痉挛。对偏头疼的治疗，有特效的是曲坦类，是在血管极度扩张的情况下让它收缩，甚至尼莫地平加上阿司匹林，也是一种疗法。所以总体来说，如果是纯粹的脑血管痉挛，主要是用钙离子拮抗剂。
03:03
脑血管痉挛吃什么药
脑血管痉挛的用药分不同的情况，病理性的，比如最常见的蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，或者是脑实质出血造成脑血管痉挛，一定要用钙离子拮抗剂，尤其是特别有效的尼莫地平，静脉给或者是口服都可以；功能性的血管痉挛，比如偏头疼，血管扩张期，要用曲坦类的药物，在血管剧烈的痉挛期，可以用尼莫地平、氟桂利嗪等钙离子拮抗剂。如果是休息不好、神经衰弱造成的皮层兴奋导致的脑血管痉挛，要用一些改善脑功能的药。所以，不同的情况需要不同的处理手段。
02:43
脑血管痉挛吃什么食物好
器质性疾病造成的脑血管痉挛，比如蛛网膜下腔出血造成的，血管痉挛很严重，而且有危害，要吃钙离子拮抗剂；偏头痛或者三叉神经自主神经性头痛造成的血管痉挛，可以吃钙离子拮抗剂、氟桂利嗪这一类的药物；如果是功能性的造成的血管收缩舒张障碍，要适当休息，吃改善脑功能的药物，比如胞磷胆碱或者B族维生素。所以真正得了脑血管痉挛，吃什么食物都没有特别的效果，可以适当的吸氧，重要的是选择药物，要按照自己的类型来选择用药，而不是通过食物来改善。
高压氧与普通氧有什么区别
高压氧与普通氧的区别主要有以下几点：第一，是高压氧可以增加血和组织中物理溶解的氧，由此高压氧下可以实现无血生命，就是将动物体内的红细胞去掉，在高压氧下，动物的生命体征平稳，但常压氧做不到这一点。第二，是高压氧可以增加氧的穿透能力，由此可以治疗因为血管阻塞，血管痉挛，或者脑细胞水肿而导致的局部组织细胞缺氧，而常压氧对于这种局部的缺氧没有效果。第三，是高压氧可以增加组织中氧的储备，可以使机体对缺氧的耐受力提高，从而度过危险期，高压氧下可以在没有体外循环下做心脏手术，常压氧是不可能实现的。第四，是高压氧可以杀灭厌氧菌，对气性坏疽有很好的治疗效果，常压氧则没有效果。由于高压氧有以上直接的作用，从而对全身各个系统产生调节作用。比如轻度升高血压，促进内分泌腺的分泌功能，降低心肌耗氧量，促进细胞的合成代谢以及分解代谢，促进细胞的生长，促进侧肢循环的建立等等。包括增强肝肾功能，调节细胞的周期，增强癌症的化疗或者是放疗的效果，降低血液粘稠度等等，这些作用都是常压氧所不具备的。临床上医务人员对普通吸氧治疗是比较熟悉的。普通吸氧是在常压下吸入氧气以治疗疾病的办法，也称为常压氧疗。高压氧是让患者在高于一个大气压力，氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。目前由于高压氧上没有成为医学生的必修课程，所以大部分医务人员，包括家属，对高压氧也不是很了解，甚至有误解，错误的认为高压氧只不过是比常压氧多吸一点氧而已，其实，高压氧与常压氧不仅有量的不同，更重要的是有质的差别。
