乳腺穿刺良性要不要手术
发布时间：2021-07-0984250次收听
语音内容：
乳腺肿物穿刺，如果是确定良性是不是要手术，还要具体情况来具体分析。一般来说，如果乳腺的结节或者肿块比较小，在1cm左右穿刺又是良性，更多的是建议观察。如果肿块比较大，哪怕穿刺是良性，也应该尽早的把肿块进行完全的切除。当然，手术方式包括：开刀手术和微创手术。要根据肿块的大小、单发、多发、生长部位、还有病人的意愿来做合理的选择。还有穿刺有的时候会是假阴性的结果，最担心穿刺的假阴性，也就是本来是恶性的，可能没有穿到或者成分很复杂，良恶性混杂在一起，在沙子里边抓豆子，可能抓着沙子没抓着豆子，也会造成漏诊。所以哪怕穿刺是良性，至少要密切随访，还应该进行相应的后续治疗，必要的时候还要及时地进行手术治疗。
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乳腺肿物穿刺，如果是确定良性是不是要手术，还要具体情况来具体分析。一般来说，如果乳腺的结节或者肿块比较小，在1cm左右穿刺又是良性，更多的是建议观察。如果肿块比较大，哪怕穿刺是良性，也应该尽早的把肿块进行完全的切除。当然，手术方式包括：开刀手术和微创手术。要根据肿块的大小、单发、多发、生长部位、还有病人的意愿来做合理的选择。还有穿刺有的时候会是假阴性的结果，最担心穿刺的假阴性，也就是本来是恶性的，可能没有穿到或者成分很复杂，良恶性混杂在一起，在沙子里边抓豆子，可能抓着沙子没抓着豆子，也会造成漏诊。所以哪怕穿刺是良性，至少要密切随访，还应该进行相应的后续治疗，必要的时候还要及时地进行手术治疗。
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月经前几天胸部有硬块正常吗
月经前几天胸部有硬块可能正常，但如果伴有多种不适症状，也可能不正常，还需遵医嘱进行改善。1.正常：在上述阶段，激素的变化容易刺激乳腺组织，可导致上述表现。此时属于正常情况，一般不必过于担心，日常应注意养成良好的作息习惯，避免熬夜，否则可能导致上述情况加重。2.不正常：如果上述情况伴有局部肿痛、乳头溢液等不适症状，一般是异常的情况。此时可能存在乳腺病变，建议到医院接受检查。明确身体的情况后，需根据医生嘱咐采取适当的治疗措施。日常应避免局部受压，否则可能导致不适症状恶化。生活中建议适当进行锻炼，比如跑步、打羽毛球等，可起到强身健体的作用，有利于降低患病风险。除此之外，建议穿适合自身的内衣，否则可能导致乳腺受到过多的摩擦及压迫。
乳腺肉芽肿会导致恶变吗
乳腺肉芽肿一般不会恶变。因为乳腺的肉芽肿实际是一种炎症的表现，也经常称作是肉芽肿性的乳腺炎，这种炎症实际是无菌性的，跟自身免疫力下降有关的一种炎症。通常这种炎症可能会比较顽固，容易反复发作，而且治疗起来也比较棘手，有人说肉芽肿性的乳腺炎和浆细胞性的乳腺炎，是炎症治疗里两块很难攻克的堡垒。如果得了肉芽肿性的乳腺炎，还是应该积极配合的治疗，包括全身免疫力的调节，如果合并有化脓性的炎症或者细菌性的炎症，还应该全身应用抗生素。局部治疗是以手术切除为主，把这些肉芽肿性的病变，做一个局部彻底的清除，把这些病变的组织，比较大范围的切掉，然后局部再进行消毒、冲洗，才能够比较好的控制这些炎症。还有肉芽肿性乳腺炎，因为和自身免疫力有关，还建议病人适当的要多休息，适当的要增加营养，提高自身的抵抗力。
乳腺淋巴结肿大是什么原因
乳腺淋巴结肿大一般还要具体情况来具体分析。因为乳腺引流的淋巴结，最为常见的是腋下，腋下的淋巴结，这些淋巴结都是最为常见的引流乳腺淋巴液的部位。通常来说，淋巴结肿大最为多见的是淋巴结的炎症，当然还有急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎，可能乳腺当中在哺乳期间或者是局部免疫力下降造成的乳腺炎，作为机体的反应乳腺周围的淋巴结会有一个肿大，也是一种自我保护的表现。除了炎性淋巴结肿大之外，还有像过去比较多见，当然现在少多了叫结核，结核也会造成局部的淋巴结的肿大。此外，大家更多的担心的还是恶性的淋巴结的肿大，恶性淋巴结肿大最为多见的是乳腺癌，癌细胞顺着淋巴管转移到腋下或者是相应部位的内乳、锁骨上区的淋巴结造成的淋巴结肿大。当然了，恶性的淋巴结肿大还要通过病理穿刺或者是手术切除来明确诊断，治疗上也应该是乳腺癌和肿大的转移的淋巴结，综合起来一起来治疗，比如乳腺切除加上腋淋巴结清扫等，最为常见的一种治疗方式。
乳腺钙化4a严不严重
乳腺钙化4A并不是特别的严重，但是也确实应该对4A类的病变，保持一定的警惕。因为乳腺钙化也好，乳腺结节也好、乳腺病变也好，实际良恶性的风险，有一套严密的分类系统，叫做BI-RADS分类。一般从0要分到6类，数字越大恶性的风险是越高，0类可以认为是基本的正常乳腺，1类认为是增生或者有小的囊肿，2类更严重的增生或者是囊肿更大，3类是良性的肿瘤、纤维瘤等等。到4类以上恶性的风险是在逐渐增加，4A类的恶性风险一般是在2%-5%左右，4B类进一步升级恶性风险在5%-50%，4C的恶性风险是在50%-95%，是这样一个分类系统。到5类就是95%的恶性风险，6类就是有病理学证实的恶性肿瘤。所以4A整体来说绝大多数情况还是良性病变，但是也应该特别的小心或是密切的随访，或是把4A类的小钙化通过金属丝定位，或者微创旋切的方法给拿掉，取到病理诊断，这样才会更放心。
乳腺乳腺钼靶对乳腺有危害吗
乳腺钼靶实际称之为乳腺的X线检查，钼靶是一个约定俗成的称呼，对乳腺的伤害是非常有限的，只是通过机器把乳房给夹到扁平，这一点伤害是完全可以忽略不计的。当然有的人对疼痛特别的敏感，乳房一夹或者乳房特别小，这样夹起来会比较困难，会造成这种乳房的疼痛，有的可能会疼好几天，有的甚至留下心理阴影，不敢再去做乳房的钼靶检查。实际钼靶检查是非常的安全，而且跟大家提醒一下，乳房的钼靶检查的射线辐射是微乎其微，几乎可以忽略不计。当然乳腺钼靶的检查更适合于40岁以上的女性，太年轻的女性因为腺体的密度比较高，做钼靶检查可能对比度显示也不是特别的良好，所以，更适合于年纪稍微大的或者是乳房体积比较大的这一类病人。
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乳头出血是癌吗
乳头出血，的确在所有的乳头溢液里边是应该引起最高度重视的情况。的确有10%的乳头出血是乳腺癌的表现，当然更多的是导管内癌，就是导管里边的癌变，破坏了导管周围的血管壁，进而造成的溢血。当然还有绝大部分的乳头出血，并不是乳腺癌的情况，还有可能是乳导管扩张症、炎症，导管内良性的肿瘤等等。当然一旦出血还是要进行相应的检查，包括乳头溢血的涂片的检查，乳管镜的检查、彩超，甚至是乳腺核磁的检查，都会帮助判断出血的原因。乳管镜还能够提供一定程度的冲洗，有治疗的作用。
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乳腺钼靶有辐射吗
乳腺钼靶有一定辐射，但实际辐射量非常小。因为辐射只有达到一定量以及一定的辐射频率、时间时，才会对身体有较大影响。许多患者在临床当中不愿意接受钼靶，其一是因为钼靶是夹起来乳房进行照相，即乳房的x线检查会较疼，有一些不舒服；其二是许多人担心钼靶检查会对身体有较大的辐射，实际该辐射剂量特别安全，无需过度担心。
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乳腺钙化4a严重吗
乳腺钙化4A并不是特别的严重，但是也确实应该对4A类的病变，保持一定的警惕。因为乳腺钙化也好，乳腺结节也好，实际良恶性的风险有一套严密的分类系统，叫做BI-RADS分类。一般从0要分到6类，数字越大恶性的风险是越高，0类可以认为是基本的正常乳腺，1类认为是增生或者有小的囊肿，2类更严重的增生或者是囊肿更大，3类是良性的肿瘤、纤维瘤等等。到4类以上恶性的风险是在逐渐增加。4A类的恶性风险一般是在2%-5%左右，绝大多数情况还是良性病变，但是也应该特别的小心或是密切的随访。
乳腺钳靶是怎样的检查
乳腺钼靶即乳房X线检查，可以诊断乳腺是否发生病变，乳腺结节、乳腺癌等疾病均可通过乳腺钼靶检查确诊。乳腺钼靶检查有一定的辐射，怀孕及计划生育的女性不建议做这项检查，检查前要做好准备工作，避免过于紧张。
怎么治乳腺结节
乳腺结节分为两种：一种是良性的结节，另一种是恶性的结节。良性的结节本身是不会癌变的。良性的结节，一般是根据良性结节发展的速度、对患者影响的程度以及将来可能有没有发展为恶性的可能性，来决定良性的结节如何处理。一般情况下，首先会进行一个明确的诊断，如果诊断为良性的结节，需要医生给患者一定的建议，是需要继续随访，还是需要尽早的进行外科的处理或者是采用药物治疗。如果考虑是恶性的结节，要按照恶性结节或者癌症的处理流程，进行相应的治疗。因此，对于结节的治疗，首先要明确良、恶性的问题，在良恶性诊断明确的基础上，再来决定下一步的治疗。如果发现结节，一定要到正规的医院进行就诊，明确它是良性的还是恶性的，再决定下一步的治疗。
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